مقالات ذات صلة: قروح Decubitus
تعريف
قروح استلقاء هي آفات مع تطور الميتة التي تظهر في أولئك الذين هم متحركة أو اضطرت إلى توقف الشلل لفترات طويلة في السرير ، وخاصة عندما تكون ظروفهم العامة سيئة.
تتشكل قرحة في أجزاء من الجسم تخضع باستمرار لضغط ، وهي حالة تسبب نوعا من العائق للدوران الطبيعي للدم المحلي ، مع تغير تدريجي للجلد والأنسجة الكامنة. في المراحل المبكرة ، يحمي الجلد السليم ويصبح مؤلمًا (حمامي ثابت لا يختفي عند ضغط digito) ؛ علامات أخرى تشير إلى ظهور وشيك من التقرحات قد يكون التورم أو تغير اللون أو الحرارة في المنطقة المصابة.
في وقت لاحق ، تظهر المثانة جزئية أو سمك الجرح ، التي تنطوي على البشرة و / أو الأدمة. أخيراً ، تمزق الآفة وتصبح أعمق تدريجيا ، حتى أنها تؤثر على العضلات والعظام الكامنة.
إن ظهور تقرحات الضغط أكثر احتمالاً في المرضى الذين يعانون من الأمراض الخطيرة أو المصابين بسوء التغذية أو المعرّضين للإعاقات أو المصابين بالشلل أو المقيمين لفترة طويلة. إن عدم الحركة ، بسبب انخفاض الحركة العفوية (على سبيل المثال ، بسبب التهدئة أو السكتة الدماغية) أو لصعوبة تغيّر الموقف بشكل متكرر بسبب الضعف الشديد ، هو واحد من أهم العوامل المؤهبة.
الحالات الأخرى التي قد تحفز بداية ظهور قرح الفراش تشمل فرك الجلد المستمر ضد الملابس أو الأغطية الخشنة (هذا الإجهاد الميكانيكي يميل إلى إزالة المنطقة الظهارية) والتعرق بسبب التعرق أو فقدان البول أو البراز.
من بين العوامل المؤهبة هي سوء التغذية والاضطرابات النفسية والالتهابات الجهازية وبعض الأمراض التي تؤثر على الدورة الدموية ، مثل مرض السكري ، اعتلال الشرايين المزمن والقصور الوريدي.
المناطق الأكثر تعرضاً لتطور التقرحات هي تلك المناطق المجاورة لإسقاط عظمي ، وفي أغلب الأحيان تكون أسفل الظهر والوركين والأرداف والكعب والكاحل.
بمجرد ظهورها ، يجب معالجة قروح الضغط بعناية خاصة ، واختيار المنتجات القادرة على تسهيل إصلاحها.
الوقاية ممكنة على حد سواء لتجنب أن المريض يحتفظ بالموضع نفسه لفترة طويلة (لهذا الغرض ، تكون المراتب وغيرها من الأجهزة المضادة للاكتشاف مفيدة جدا) ، مع الحرص على النظافة العامة والمحلية بدقة. مواد مضادة للماء ، مثل المطاط ، والتي لا تسمح بتجنب العرق ، ويجب أن تكون الأوراق ناعمة ومصممة بشكل جيد.
لمواجهة تشكيل القروح ، من الجيد تغيير وضع المريض كل ساعتين على الأقل ، والحفاظ على البشرة نظيفة وجافة وضمان اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
الأسباب المحتملة * من سرادي
- الأنيميا
- السكري
- السكتة الدماغية
- بدانة
- التهاب العظم والنقي
- التصلب المتعدد
- أورام النخاع الشوكي
