تسوس هو مرض معد تسببه البكتيريا التي تعيش في الفم وتآكل الأنسجة الصلبة من الأسنان (المينا والعاج).
التسوس المتطور يسهل تشخيصه عن طريق الفحص البصري البسيط ، لأنه يظهر كجويف متآكل مع خلفية بنية بشكل أساسي واتساق ناعم. هذه "الفوهة" هي نتيجة لجروح كريهة بدأ منذ وقت طويل ، بدءا من بقعة بيضاء ما يسمى (وهي بقعة صغيرة غير شفافة موجودة على مينا الأسنان ، مما يدل على عدم ازالة المعادن التي لا تزال قابلة للانعكاس). وبالتالي فإن البقع البيضاء هي المرحلة الأولى من الآفة الحرجة: إذا لم يتم التعرف عليها ومعالجتها في الوقت المناسب ، فإن عملية إزالة المعادن التي نشأت عنها تستمر في الظهور إلى آفة جافية.
من السهل تماماً على طبيب الأسنان ذو الخبرة أن يتعرف على تسوس أو بقعة بيضاء على الفحص البصري ، ولكن فقط إذا تم وضعها على أسطح أسنان مرئية. يتوفر لدى أطباء الأسنان في الواقع أضواء مكبرة ووسائل مناسبة لهذا الغرض ، بالإضافة إلى تحقيقات رقيقة جدا (specillo) لفهم ما إذا كانت الآفة تحتوي على نسيج منزوع الكلس ونسيج لين.
على العكس من ذلك ، فإنه من الأصعب بكثير ملاحظة ما يسمى الآفات البينية ، أي الآفات التي تتشكل بين سن وأخرى. ومن الصعوبة بنفس القدر هو تشخيص تسوس الأسنان الذي تم تطويره تحت التيجان أو الترميمات الموجودة من قبل أو تحت مينا مجهريا سليما. في جميع هذه الحالات ، يحد من التشخيص إلى الفحص البصري فقط 50-80 ٪ من الآفات carious يفلت من السيطرة ؛ لسوء الحظ ، من المقدر للآفات غير المشخصة أن تتطور بطريقة صامتة ليتم تشخيصها فقط عندما يكون فقدان المادة مهمًا ووجودها واضحًا.
لكل هذه الأسباب ، من الضروري ربط التحقيق الشعاعي أو حتى تقنيات أكثر تطورا ومتطورة ، مثل:
- الاستغراق: يعتمد على المبدأ القائل بأن الأنسجة السنية المتغيرة مسموح لها بالمرور عبر الضوء بطريقة مختلفة عن تلك السليمة ، وتظهر نفسها على أنها بقع داكنة واضحة. يشار إلى هذه التقنية بشكل خاص للمناطق interproximal من الأسنان الأمامية.
- التوصيل الكهربائي: يعتمد على المبدأ القائل بأن أنسجة الأسنان المعدلة ، التي يتم نزع المعادن فيها بدقة ، تجري التيار الكهربائي بطريقة مختلفة ؛ ويشار بشكل خاص لتشخيص تسوس من السطوح الإطباقية الخفية (أي تسوس الإطباق المتوغل بالفعل في العاج التي تشكلت تحت المينا سليمة مجهريا) ؛
- مضان الليزر: المبدأ مشابه لمبدأ التعدية ، لكن دايود ليزر يستخدم كمصدر للضوء ؛ أيضا في هذه الحالة ، مضان الليزر مفيد جدا لتشخيص تسوس الإطباق الخفية.
