التهاب الثدي النفاس هو عملية التهابية ذات أصل معدي ، والتي تؤثر على الثدي أثناء الرضاعة أو بعد تعليقها. على الرغم من أنه يؤثر على نسبة كبيرة من الممرضات (تصل إلى 10 ٪) ، يمكن أولا الوقاية من التهاب الضرع ، ولكن أيضا يعالج دون الحاجة إلى تعليق الرضاعة الطبيعية.
الأسباب
ينتج التهاب الثدي النفاس عن دخول الجراثيم إلى القنوات المجرية ، وهي القنوات الصغيرة التي تجعل اللبن يتدفق إلى الحلمة. بالإضافة إلى توسعها الطبيعي بسبب الرضاعة الطبيعية ، فإن دخول العوامل الممرضة يفضله سوء النظافة المحلية والآفات الجلدية التي يسببها الوليد أثناء التعلق غير الصحيح بالثدي (تشققات الحلمة). يمكن أن يؤدي احتقان الثدي أيضًا إلى تعزيز التهاب الضرع ، حيث أن حليب الثدي هو أرض خصبة ممتازة للبكتيريا.
العوامل المسببة للتورط الأكثر شيوعًا في تطور التهاب الضرع النفاسي هي المكورات العنقودية ، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية.
التهاب الضرع هو أكثر تواترا في الزنبق ، وربما يرجع ذلك إلى قلة الخبرة في إدارة عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، وفي النساء اللواتي يتوقفن عن الرضاعة الطبيعية.
التهاب الثدي النفاس من أصل الدم أو اللمفاوي نادرة جدا.
الأعراض
لتعميق: أعراض التهاب الضرع
إن أعراض التهاب الضرع مشابهة إلى حد كبير لحدوث احتشاء الثدي. ومع ذلك ، فإن آلام الثدي والضيق العام ، وكلاهما ذو حجم أكبر ، مصحوبان برفع معنوي كبير (> 1 درجة مئوية) ، وهو غائب بدلاً من ذلك في انسداد بسيط لواحد أو أكثر من مجرات المجرات. تشبه أعراض الإنفلونزا أيضًا التهاب الضرع ، في حين أن جزءًا من الثدي في الفحص البدني يبدو منتفخًا ومتحمرًا ومؤلمًا إلى الجس والشفط.
منع
لتقليل احتمالية إصابة المجاري بالمغذيات ، من الضروري:
- إيلاء اهتمام خاص لنظافة الثدي أثناء الحمل.
- يجب على الأم غسل ثدييها قبل وبعد كل تغذية ؛ النظافة الدقيقة مع الماء كافية ، في حين لا ينصح عموماً بالصابون والمراهم والمراهم وحلول التنظيف والمطهر. هذه المواد ، في الواقع ، يمكن أن تهيج الجلد وإعطاء الحلمة رائحة وطعم غير سارة. في السوق يمكنك العثور على الأنسجة المناسبة لتطهير الرضاعة الطبيعية ، بدون استخدام مواد سطحية أو عطور أو مواد تحتاج إلى شطفها. يجب بالطبع غسل اليدين بعناية قبل بدء الرضاعة الطبيعية ، في حين يتم وضع العناية نفسها وفقًا لقواعد النظافة الأساسية في استبدال الكتان.
- إرفاق الطفل بشكل صحيح إلى الثدي ، من أجل منع ظهور التشققات والتهيج ، مع تحفيز الرضاعة (انظر المادة المخصصة).
- منع احتقان الثدي (انظر المادة المخصصة).
علاج
لمعرفة المزيد: أدوية لعلاج التهاب الضرع
التهاب الضرع هو أحد المضاعفات التي يجب أن تؤخذ على محمل الجد ، لأن جزء الثدي المصاب يمكن أن يعقم (الخراج).
عادة ، لا يعتبر التهاب الضرع سبباً لوقف الإرضاع من الثدي ، لأن مسببات الأمراض المتضمنة تكون غير ضارة تمامًا لصحة حديثي الولادة. بدلا من ذلك ، حتى في هذه الحالة ، من المهم أن ترضع في كثير من الأحيان (كل ساعتين تقريبا). عندما لا يكون ذلك ممكنا ، بسبب الألم أو للحصول على المشورة الطبية ، فمن المستحسن لتفريغ الثدي مع مضخة الثدي ، وإرضاع الطفل إلى الثدي الآخر. كما هو مذكور ، في الواقع ، يعتبر الحليب أرضاً خصبة للتكاثر للبكتيريا ، لذلك فإن أي ركود من شأنه تسهيل عملية انتشار العدوى.
إذا لزم الأمر ، سوف يصف الطبيب مضادات الالتهاب والمسكنات لتخفيف أعراض الألم الأمومية. عندما يراه الطبيب مناسبًا ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا ؛ في هذا المعنى ، تجنب كل تلك المكونات النشطة التي تفرز في الحليب (التتراسيكلين ، السلفوناميدات والميترونيدازول). يسمح شفط الإبرة للمنطقة المتأثرة بالتهاب الضرع بإعداد فحوصات ثقافية باستخدام مضاد حيوي ، من أجل استخدام المضاد الحيوي الأكثر فاعلية في مكافحة مسببات الأمراض المعنية. أنها تعزز الشفاء ، حتى الراحة في الفراش واستخدام الكمادات الساخنة والباردة ، على التوالي تطبق على جزء الثدي الملتهب قبل وبعد الرضاعة.
عندما تؤدي العملية الالتهابية المرتبطة بالتهاب الضرع إلى الخراج ، يكون الصرف الجراحي ضروريًا من خلال شق صغير للثدي.
