المخدرات لعلاج الصرع

تعريف

الصرع هو اضطراب عصبي خطير مشتق أساسًا من تغير النبضات الكهربائية في الدماغ. في هذه المتلازمة ، تصبح العصبونات (الخلايا المستخدمة لنقل الإشارة) مجنونة ، مما يتسبب في عواقب وخيمة على المريض ، والتي تظهر اختلاجات متكررة أكثر أو أقل.

الأسباب

يتأثر الصرع بشدة بالعنصر الوراثي ، ولكن الألفة ليست العامل المسبب الوحيد ؛ ثلاثة عناصر مسببة أخرى في أصل الصرع ، ونحن نتذكر: تعاطي الكحول أو المخدرات أثناء الحمل والدمامل وأورام المخ ، وصعوبة شديدة في التنفس قبل الولادة بوقت قصير (نقص الأكسجين) ، وأمراض النسيان (الحصبة ، الحصبة الألمانية ، الحماق) إصابة في الرأس.

الأعراض

نوبات الصرع ، بسبب فرط النشاط العصبي ، يمكن أن تحفز فقدان الوعي. علاوة على ذلك ، يتميز الصرع ب: تغيير حسي / نفسي ، ارتباك عقلي مؤقت ، حركات غير قابلة للسيطرة للأذرع والسيقان ، عيون مفتوحة على مصراعيها بعيون فارغة ، تباطؤ أو توقف عن التنفس ، صلابة عضلية.

معلومات عن الصرع - أدوية الصرع لا يقصد من الأدوية استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائمًا و / أو أخصائيًا قبل تناول أدوية الصرع - أدوية الصرع.

المخدرات

حتى في أشكاله الخفيفة ، يعتبر الصرع من الأمراض الخطرة والخطيرة ، لذلك من الجيد الحصول على الرعاية الطبية وطلب العلاج الدوائي لمنع الأعراض من الأزمات المتفاقمة أو المتكررة ؛ مجرد التفكير ، على سبيل المثال ، من خطر يواجه المريض في حالة حدوث نوبة صرع خلال الأنشطة الرياضية مثل السباحة أو القيادة.

في حالة الصرع العلني ، يصف الطبيب عادة الأدوية المضادة للصرع: هذه المكونات النشطة ، في معظم الحالات ، تنتج تأثيرات استثنائية ، وذلك للحد من تكرار وشدة اختلاجات الصرع. بالنسبة لبعض المرضى ، يظهر الصرع نفسه في مثل هذا الشكل المعتدل لدرجة أن إعطاء دواء واحد فقط ، على مدى فترة زمنية أطول أو أقصر من الزمن ، يكفي للقضاء على الأعراض ، ومنع تكرار النوبات.

إذا لم تكن الأدوية مفيدة بشكل كامل لصحة المريض ، فقد يقترح المختص علاجًا جراحيًا أو علاجات بديلة أخرى (تحفيز العصب المبهم).

يبدو أن المشكلة الأكثر تعقيدًا هي اختيار العقار الأنسب للمريض ، من حيث النوع والجرعة. للتعامل مع هذه المشكلة واختبار موثوقيتها وفعاليتها ، يصف الطبيب عمومًا جرعات منخفضة بدلاً من ذلك ، لزيادة الجرعة من وقت لآخر ، تدريجيًا ، حتى السيطرة الكاملة على نوبات الصرع.

• Phenytoin (على سبيل المثال Metinal Idantoin L، Dinto، Phenate FN): دواء مضاد للصرع مفيد لمنع نوبات الصرع التوتري (تقلصات عنيفة ومفاجئة للعضلات ، بالتناوب مع استرخاء العضلات). ينصح بتناول الدواء عن طريق الوريد بجرعة تتراوح بين 10 و 15 ملجم / كجم عن طريق الحقن البطيء في الوريد (لا يزيد عن 50 ملغ في الدقيقة). بدلا من ذلك ، يمكن حقن 15-20 ملغ من المادة الفعالة لكل كيلوغرام (لا يزيد عن 50 ملغ في الدقيقة). تبلغ جرعة الصيانة 100 مجم لكل os أو iv كل 6-8 ساعات (لا تتجاوز 50 مجم في الدقيقة). من المستحسن مراقبة تركيز البلازما من الفينيتوين ، للتحكم في الآثار الجانبية.

يمكن للدواء تعديل ملامح الوجه ، بالإضافة إلى توليد حب الشباب والشعرانية وفرط تنسج اللثة. علاوة على ذلك ، فإنه يعطي سمية الكبد.

• فالبوريت الصوديوم (على سبيل المثال ديباكين ، Ac Valproic): الدواء هو مضاد للاختلاج يستخدم في العلاج لعلاج ومنع النوبات في سياق الصرع. في البداية ، يجب تناول الدواء بجرعة تتراوح بين 10 و 15 ملغم / كغم في اليوم ؛ إذا لزم الأمر ، زيادة الجرعة بنسبة 5-10 ملغم / كغم في الأسبوع ، لتحقيق أقصى فائدة علاجية. عادة ، تكون جرعة الصيانة 60 مغ / كغ في اليوم أو أقل. الآثار الجانبية للدواء هي الجرعة ذات الصلة.
• التوبيراميت (مثل Sincronil، Topamax): يستخدم هذا الدواء كمكمل للعلاج الأولي ، خاصةً لعلاج ومنع نوبات التشنج الارتجاجية المعممة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدامه كعلاج وحيد مع جرعة أولية من 25 ملغ ، يتم تناولها في المساء لمدة 7 أيام. زيادة ببطء جرعة من 25-50 ملغ يوميا ، كل 7-14 يوما ، وتناول الدواء دائما في جرعتين مقسمة لمدة 24 ساعة. تتضمن جرعة الصيانة تناول 100 ملغ من النشط ، في جرعتين (لا تتجاوز 400 ملغ / يوم). هذا الدواء ، بالإضافة إلى استخدامه لعلاج الصرع ، يؤخذ أيضا لعلاج الصداع الشديد وفقدان الوزن (خصائص قهقرية).
• Clobazam (على سبيل المثال Frisium): الدواء ينتمي إلى البنزوديازيبينات ويستخدم أحيانا في علاج الصرع ، وذلك بهدف التصدي لنوبات الصرع التوتري. لا ننسى ، مع ذلك ، الآثار المهدئة الثقيلة. لا ينبغي أن يستمر العلاج بالبنزوديازيبينات ، بصفة عامة ، لفترات طويلة ، نظراً للآثار الجانبية الواضحة لهذه الأدوية القوية. يوصى بإعطاء 20-30 ملغم من النشط يومياً ؛ لا تتجاوز 60 ملغ يوميا.
• كلونازيبام (على سبيل المثال Rivotril): بشكل عام ، يستخدم هذا البنزوديازيبين في العلاج كعلاج تكميلي لذلك مع entepsettici الكلاسيكية. لذلك لا يشكل الدواء من الخيار الأول. خذ 0.5 ملغ (للمسن الصبور) أو 1 ملغ (جرعة البالغين مع الصرع) في المساء لمدة 4 أيام. يمكن زيادة الجرعة بعد 14-28 يوم ، اعتمادا على الاستجابة للعلاج. جرعة الصيانة هي 4-8 ملغ. استشر طبيبك.
• Ezogabine أو Retigabine (على سبيل المثال Trobalt): هذا الدواء مناسب في علاج الصرع الجزئي: وهو دواء يفضل فتح القنوات العصبية للبوتاسيوم. يجب تحديد الجرعة بعناية من قبل الطبيب بناءً على الاستجابة للعلاج ؛ بشكل عام ، الجرعة 100 ملغ ، تؤخذ 3 مرات في اليوم. قد تزيد الجرعة بحد أقصى 50 مجم ، ثلاث مرات في اليوم ، حسب الاستجابة السريرية. تتراوح جرعة الصيانة من 200 إلى 400 ملغ ، تؤخذ عن طريق الفم ، بين مرة في اليوم. لا تتجاوز 1200 ملغ في اليوم.
• Lacosamide (على سبيل المثال Vimpat): يشار إلى علاج النوبات الصرعية الجزئية ، للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 16 سنة. بشكل عام ، فمن المستحسن أن تأخذ 50 ملغ من الدواء ، مرتين في اليوم. بعد 7 أيام ، زيادة الجرعة إلى 100 ملغ مرتين يومياً. في نهاية المطاف ، من الممكن زيادة الجرعة 50 ملغ كل أسبوع (مرتين في اليوم) ، بحد أقصى 200 ملغ مرتين في اليوم.
• Levetiracetam (على سبيل المثال Keppra): يمكن علاج المرضى الذين يعانون من الصرع بنوبات جزئية مع أو بدون تعميم ، والذين يعانون من نوبات رمع عضلي أو منشط مع هذا الدواء المضاد للصرع. بشكل توضيحي ، يؤخذ الدواء بجرعة 250 مجم مرتين في اليوم ، حتى 500 ملغ ، مرتين في اليوم (بعد 14 يومًا). بعد شهر واحد ، يمكن زيادة الجرعة بحد أقصى 1500 مجم مرتين في اليوم. المرضى الذين يعانون من الصرع المعالج بأدوية أخرى يجب أن يأخذوا جرعة مختلفة من Keppra. استشر طبيبك عن أي تفسيرات.

تعميق: النظام الغذائي والصرع

وقد لوحظ أن النظام الغذائي الغني بالدهون وانخفاض الكربوهيدرات (النظام الغذائي الكيتون) قادر على الحد من نوبات الصرع ، خاصة عند الأطفال المتأثرين (الذين تقل أعمارهم عن أو تساوي 10 سنوات): في سياق حالة الكيتوزية في الواقع ، يتم تقليل حدوث هجمات الصرع إلى حد كبير.