الهيدرومورفون

عمومية

Hydromorphone هو ناهض قوية من المستقبلات الأفيونية ، تنتمي إلى فئة من المسكنات الأفيونية.

وهو مشتق من المورفين ، ولكن بالمقارنة مع الأخير ، فهو أقوى بحوالي ثماني مرات.

Hydromorphon - الهيكل الكيميائي

يستخدم الهيدرومورفون في علاج الألم الشديد ويتوفر في تركيبات دوائية مناسبة للإعطاء عن طريق الفم.

أمثلة على التخصصات الطبية التي تحتوي على Idromorfone

جورنيستا ®

مؤشرات

على ما تستخدمه

يشار إلى استخدام hydromorphone لعلاج الألم الشديد في المرضى البالغين.

تحذيرات

بسبب الآثار الجانبية التي قد تحدث ، قبل البدء في العلاج باستخدام الهيدرومورفون ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات التالية:

الصعوبات التنفسية أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (أو مرض الانسداد الرئوي المزمن) ؛
الإمساك المزمن.
صداع أو إصابة في الرأس.
إسهال مفاجئ
أمراض معوية من أي نوع
التهاب البنكرياس.
اضطرابات الكبد والكلية والكظرية و / أو القلب ؛
الغدة الدرقية.
تضخم البروستاتا
إدمان الكحول أو إدمان المخدرات ؛
اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.
الصرع أو الاضطرابات المتشنجة.
الذهان السمي.
تقوس العمود الفقري.

بالإضافة إلى ذلك ، قبل اتخاذ hydromorphone ، يجب على المرضى الذين يحتاجون إلى الخضوع لعملية جراحية للحد من الألم (مثل بضع العصب) إبلاغ الطبيب.

يسبب المتناول المصاحب لهيدرومورفون والكحول زيادة في الآثار الجانبية الناجمة عن الهيدرومورفون نفسه ، وبالتالي ، ينبغي تجنب هذا الارتباط.

قد يضعف Hydromorphone القدرة على القيادة و / أو تشغيل الآلات ، وبالتالي يجب تجنب هذه الأنشطة.

بالنسبة لأولئك الذين يلعبون الرياضة ، فإن استخدام الهيدرومورفون بدون الحاجة العلاجية يشكل تشويهاً ومع ذلك يمكنه تحديد اختبارات مكافحة المنشطات الإيجابية حتى عندما يتم أخذ الدواء لأغراض علاجية.

التفاعلات

لا ينبغي إعطاء الهيدرومورفون للمرضى الذين يتناولون - أو أخذوا في الأسبوعين الأخيرين - مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (أو IMAOs ، العقاقير المستخدمة لعلاج مرض باركنسون والاكتئاب).

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للهيدرومورفون والمسكنات الأفيونية الأخرى بسبب الآثار الجانبية التي قد تحدث.

أيضا ، قبل اتخاذ hydromorphone ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ بالفعل الأدوية مثل مرخيات العضلات ، والمهدئات المنومة ، ومزيل القلق .

ومع ذلك ، فمن الأفضل دائمًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول - أو إذا كنت قد وظفت مؤخرًا - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والمنتجات العشبية والمثلية.

آثار جانبية

Hydromorphone يمكن أن يسبب عدة أنواع من الآثار الجانبية ، ولكن ليس كل المرضى تجربة لهم. هذا يعتمد على حساسية مختلفة لكل فرد تجاه الدواء.

المدرجة أدناه هي بعض من الآثار السلبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج مع المخدرات.

ردود الفعل التحسسية

Hydromorphone يمكن أن تؤدي إلى الحساسية في الأفراد الحساسة. يمكن أن تحدث هذه التفاعلات في شكل:

وذمة وعائية تؤدي إلى صعوبة في التنفس والبلع.
طفح حكة.

اضطرابات الجهاز الهضمي

يمكن للعلاج بالهيدرومورفون أن يسبب الغثيان والقيء والإمساك أو الإسهال وآلام المعدة والتهاب المعدة والأمعاء وعسر الهضم والحرقة المعوية وانسداد الأمعاء والبواسير وانتفاخ البطن والتجشؤ والتورم.

اضطرابات الجهاز العصبي

العلاج باستخدام hydromorphone يمكن أن يسبب:

النعاس.
الصداع.
الدوخة.
ضعف.
أحلام غير طبيعية
اضطرابات الذاكرة
الارتباك.
الهزات أو التشنجات العضلية.
وخز أو تنميل في الجلد.
انخفاض حاسة اللمس.
الدوخة.
التشنجات.

اضطرابات نفسية

يمكن أن يعزز العلاج الهيدروموروني بداية:

النشوة.
الإثارة.
القلق.
بداية الاكتئاب أو تفاقم الاكتئاب لدى المرضى المتأثرين أصلاً ؛
تغيرات المزاج
الهلوسة.
الأرق.
أحلام غير طبيعية
نوبات الذعر
جنون العظمة.
اللامبالاة.

اضطرابات الرئة والجهاز التنفسي

العلاج باستخدام hydromorphone يمكن أن يسبب:

اكتئاب الجهاز التنفسي.
الضربات التنفسية بسبب ضيق المسالك الهوائية.
سيلان الأنف
فرط.
العطس.
كتلة الجهاز التنفسي.

أمراض القلب والأوعية الدموية

خلال فترة العلاج الهيدرومورفي ، قد يحدث ما يلي:

ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
بطء القلب.
تغيرات في ضربات القلب
الخفقان.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج بالهيدرومورفون هي:

التسامح والاعتماد
الجفاف.
زيادة أو نقصان الشهية ؛
زيادة أو فقدان الوزن
تغيرات الرؤية
Miosi.
طنين الأذن.
ألم أثناء التبول ، صعوبة في التبول وزيادة تواتر التبول ؛
احتباس السوائل
حمى.
أعراض تشبه الإنفلونزا ؛
كدمات.
انخفاض الرغبة الجنسية ؛
احمرار في الجلد
نقص بوتاسيوم الدم.
زيادة مستويات الدم من الترانساميناسات الكبد.

جرعة مفرطة

الأعراض التي يمكن أن تظهر عند تناول جرعات مفرطة من الدواء هي:

النعاس المفرط
اكتئاب الجهاز التنفسي.
التعرق.
Miosi.
انخفاض ضغط الدم.
غيبوبة.

في الحالات الشديدة ، قد يحدث أيضا توقف التنفس ، والسكتة القلبية والوفاة.

إذا كان الجرعة الزائدة مع الهيدرومورفون مشتبهًا ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور أو الذهاب إلى أقرب مستشفى.

آلية العمل

Hydromorphone ينفذ نشاطه المسكن من خلال التفاعل مع المستقبلات الأفيونية. تقع هذه المستقبلات على طول مسارات الألم في أجسامنا ومهمتها ، على وجه التحديد ، هي تعديل النقل العصبي للمحفزات المؤلمة. أكثر بالتفصيل ، عندما يتم تحفيز مثل هذه المستقبلات ، هو المستحث تسكين.

إن الهيدرومورفون - باعتباره ناهض انتقائي للمستقبلات الأفيونية المذكورة آنفا - قادر على تنشيطها وبالتالي القيام بعملها الرائع لتخفيف الألم.

اتجاهات لاستخدام - Posology

Hydromorphone متاح للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص مطولة.

من أجل تجنب حدوث ردود فعل سلبية خطيرة ، من المهم جدا الالتزام الصارم بالإشارات التي قدمها الطبيب ، سواء فيما يتعلق بكمية المخدرات التي يجب أخذها ومدة العلاج.

في المرضى الذين لا يتناولون مسكنات الألم الأفيونية الأخرى لعلاج الألم ، تكون الجرعة الهيدرومورونية المعتادة 8 ملغ في اليوم.

ومع ذلك ، يجب أن يحدد الطبيب كمية الدواء التي يجب اتخاذها على أساس فردي لكل مريض.