من يقدم الفشل الكلوي في المرحلة الأخيرة هو المرشح المثالي لعملية زرع الكلى .
زرع الكلى ، أو زرع الكلى ، هو عملية جراحية دقيقة يتم فيها استبدال واحدة من الكليتين الأصليتين بآخر صحي ، تبرع به شخص متوافق.
في معظم الحالات ، توفي المتبرعون مؤخراً ؛ ومع ذلك ، هناك أيضا إمكانية سحب الكلى من كائن حي متفق عليه .
عادةً ما يكون المتبرعون الأحياء أفرادًا مباشرين للعائلة ، ولكن يمكن أيضًا أن يكونوا متطوعين لا علاقة لهم بالمستلم.
من المضاعفات المروعة جدا في حالة زرع الكلى (وليس فقط) ظهور العدوى . تميل هذه إلى الظهور بسبب الأدوية المثبطة للمناعة ( immunosuppressants ) ، والتي يجب على الشخص المزروع أن يتخذها ضد احتمال رفض العضو ( العلاج المضاد للرفض).
بعبارة أخرى ، بعد عملية الزرع ، من الضروري تقليل الدفاعات المناعية ، لتجنب الرفض ، ولكن هذا يؤدي إلى زيادة التعرض للعوامل المعدية (الفيروسات والبكتيريا والفطريات وغيرها) والمواد الضارة الأخرى الموجودة في البيئة الخارجية.
عادة ، العدوى تؤثر على:
- ل 41 ٪ ، والمناطق mucocutaneous ، أي المناطق التشريحية المغطاة بالمخاط والجلد
- ل 17 ٪ ، والمسالك البولية ، ثم الكلى والحالب والمثانة ، مجرى البول.
- ل 14 ٪ ، والجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي).
الجناة الرئيسيون هم البكتيريا (46 ٪ من الحالات) ؛ تتبع الفيروسات (41٪ من الحالات) والفطريات (13٪ من الحالات) وال protروتوزوا (1٪ من الحالات).
أما بالنسبة للعدوى الفيروسية ، فهي مدعومة من قبل:
- الفيروس المضخم للخلايا
- الحلأ النطاقي
- ابشتاين بار
- الهربس البسيط
- الفيروس التورامي (BK و JC)
- فيروس التهاب الكبد B و C
العدوى هي المسؤولة عن 1/3 من وفيات زرع الكلى . 50 ٪ من هذه الوفيات بسبب الالتهاب الرئوي.
مضاعفات أخرى
المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تنشأ بعد عملية زرع الكلى (وبعد زرع أي عضو) هي رفض العضو "الجديد" .
جنبا إلى جنب مع هذا العيب والالتهابات المذكورة أعلاه ، كما ذكر من بين المضاعفات المحتملة: مرض التكاثر اللمفاوي بعد زرع ، والاختلالات المنحل بالكهرباء من طبيعة مختلفة مع إشراك الكالسيوم والفوسفات ، والتهاب الأمعاء ، وقرحة المعدة والمريء ، والشعرانية ، وفقدان الشعر والسمنة والنوع 2 من داء السكري وما إلى ذلك.
