التغذية والصحة

الكالسيوم وهشاشة العظام

الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة في جسم الإنسان. عن طريق ربط نفسه بالفوسفور ، فإنه يشكل بلورات هيدروكسيباتيت ، والتي تشكل البنية البلورية للعظام والأسنان. حوالي 99 ٪ من الكالسيوم في الجسم موجود في هذين المركبين ليبلغ مجموعها حوالي 1200 غرام (نسبة الكالسيوم والفوسفور في العظام هي 2.5: 1).

تم العثور على 1 ٪ المتبقية في الشكل المتأين وتلعب دورا هاما في نقل النبضات العصبية ، في التنشيط الأنزيمي وفي تخثر الدم. يلعب الكالسيوم أيضًا دورًا أساسيًا في عمليات تقلص العضلات السلسة والهيكلية وعضلة القلب (القلب).

كما ذكرنا سابقاً ، يوجد الكالسيوم بشكل رئيسي في العظام ، المودعة على شكل بلورات هيدروكسيباتيت ، وهذه الرواسب غير قابلة للذوبان ولكن يمكن استخدامها من قبل الجسم في حالة الضرورة. تظل Calcemia (تركيز الكالسيوم في الدم) دائمًا ضمن مجموعة من القيم الثابتة حيث لا يتم تنظيمها مباشرة عن طريق المدخول الغذائي. تتدخل ثلاثة هرمونات للحفاظ على ثبات الكالسيوم: فيتامين د والباراثرمون والكالسيتونين. فيتامين (د) ينظم امتصاص الأمعاء من الكالسيوم ، يقوم باراثرمون بتعبئته من العظام (يزيد من نشاط عظمي) بينما يعزز الكالسيتونين ترسبه (يزيد من نشاط عظم الأوعية). ويشكل الكالسيتونين والباراثرمون ما يسمى بنظام الكالسيستاتيك ، وبفضله يتم الاحتفاظ بكمية الكالسيوم حول القيمة الثابتة 10 ملغم / 100 مل. أيضا يمكن للكلية التدخل في تنظيم calcemia تعمل على حصة الكالسيوم استيعابها.

في عدد السكان الإيطاليين يقابل متوسط ​​الاستهلاك اليومي حوالي 500-800 ملغ من الكالسيوم. يتم امتصاص جزء صغير فقط من هذه الحصة (20-30٪) فعليًا. على مستوى الأمعاء ويفضل امتصاص وجود الفيتامينات A ، C ، D ووجود الدهون والأملاح الصفراوية. حمض الأكساليك وحامض الفايتك ، من ناحية أخرى ، تمارس تأثيرا مثبطا على امتصاص الكالسيوم. يمكن لهذه الأحماض أن تغير بشكل ملحوظ توازن الكالسيوم في الجسم ، خاصة إذا تم إدخال كميات كبيرة من الخضروات الغنية بالأوكسالات (السبانخ ، الجرجير ، الشمندر ، الطماطم ، إلخ) أو الحبوب الكاملة أو الدقيق. من القمح والشعير والشوفان والذرة التي تحتوي على الكثير من حمض الفايتك. الأطعمة الأخرى التي تقلل من امتصاص الكالسيوم هي الكافيين ، الصوديوم (الملح) ، وكمية البروتين العالية. أما اللاكتوز (السكر الموجود في الحليب) ، فيمكنه امتصاصه.

يتم امتصاص الكالسيوم الذي يتم إدخاله مع الطعام في الأمعاء الدقيقة. هذه العملية يفضلها فيتامين د ، حموضة المعدة ، اللاكتوز وحامض الأسكوربيك. من ناحية أخرى ، هو محروم من نقص فيتامين (د) وعن طريق الكثير من الألياف النباتية التي أدخلت مع النظام الغذائي.

الكالسيوم موجود بشكل رئيسي في منتجات الألبان ، في بعض القشريات والأسماك (الكركند والسردين وسمك السلمون) ، في البقوليات ، في البروكلي ، في البيض واللوز.

الحماس: الكالسيوم هو مرخّص طبيعي ، وإذا ما تمّ تناوله من 20 إلى 40 دقيقة قبل النوم ، فإنه يشجّع على الراحة الليلية.

يمكن تقدير الاحتياجات اليومية للبالغين حوالي 800-1000 ملغ.

يوضح الجدول التالي مستويات المدخول اليومية الموصى بها في أعمار مختلفة (LARN)

فئة العمر (بالسنوات) 1 الوزن (كلغ) 2 الكالسيوم (ملغ)
الرضع0،5-17-10500
الأطفال1-39-16800
4-616-22800
7-1023-331000
الذكور11-1435-531200
15-1755-661200
18-29651000
30-5965800
60+651000
الإناث11-1435-511200
15-1752-551200
18-29561000
30-4956800
50+561200-1500
متوقع1200
ربى1200

1 تُفهم الحدود العليا للنطاق العمراني حتى عيد الميلاد التالي (على سبيل المثال: "1 - 3 سنوات" نعني من سنة واحدة اكتملت للتو حتى السنة الرابعة). الفئة العمرية الأخيرة للنساء هي "50 سنة وأكثر" لأنهن في سن اليأس يغيرن احتياجات غذائيين مهمين: الكالسيوم والحديد. في الرجل ، تكون الفئة العمرية الأخيرة "60 سنة وأكثر".

(2) عند الرضع ، الأطفال والمراهقين ، تعتبر نطاقات الوزن هي القيم المرجعية المأخوذة من الجدول 1 من الفصل "الطاقة": الحد الأدنى للفاصل يقابل وزن الإناث في الفئة العمرية الدنيا ، بينما الحد الأعلى يتوافق مع وزن الذكور في أعلى فئة عمرية. تم الإبلاغ عن متوسط ​​وزن الذكور والإناث في السكان الإيطاليين في البالغين (انظر الفصل "الطاقة").

5 في النساء بعد سن اليأس ، ويوصى تناول الكالسيوم من 1200 إلى 1500 ملغ في غياب العلاج هرمون الاستروجين. في حالة العلاج بالإستروجين ، يكون الشرط مساويًا للذكور الأكبر سنًا (1000 مجم).

كرة القدم ، Osteoporosis والنشاط البدني

النشاط البدني هو محفز قوي للحفاظ على أو زيادة كتلة العظام. في هذا الصدد ، ينصح بأنشطة مكافحة الجاذبية مثل المشي والجري والرقص. في الواقع ، إن وزن الجسم يحفز بشكل إيجابي التكلس مع ما يترتب على ذلك من زيادة في كثافة العظام.

لا يوجد سن أفضل من آخر للاستفادة من الممارسة المنتظمة للأنشطة الرياضية. حتى في عمر 70-80 ، كان رياضي سابق ما زال نشطًا جسديًا لديه كتلة عظمية أعلى مقارنة بالأفراد المستقرين في نفس العمر.

تمثل ذروة الكتلة العظمية قيمة الحد الأقصى للكثافة المعدنية. يعتمد ذلك على العوامل الجينية والبيئية ويتم الوصول إليه في عمر الشباب (حوالي 20-30 سنة). إن انخفاض الذروة في الكتلة العظمية يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام في سن الشيخوخة ، عندما تنقص الإجراءات الوقائية التي تمارسها الهرمونات الجنسية (هرمون التستوستيرون للرجال وهرمون الاستروجين بالنسبة للنساء). ممارسة منتظمة من النشاط البدني خلال فترة المراهقين / الأحداث تفضل أقصى نمو المعدنية في العظام عن طريق إزالة خطر الإصابة بهشاشة العظام في سن الشيخوخة.

ومع ذلك ، في الرياضيين الشباب ، يمكن للرياضة المفرطة مقترنة بقيود السعرات الحرارية أن تزيد من هشاشة العظام وخطر الكسر. في مرحلة البلوغ ، يمكن لممارسة النشاط البدني على مستوى عال أن تقود المرأة الرياضية إلى نقطة تطوير ما يسمى الثالوث ، وهي صورة مرضية تتميز ب: اضطرابات الأكل ، انقطاع الطمث وهشاشة العظام المبكرة. إذا استمرت هذه الظواهر لفترات طويلة ، تختفي الآثار الإيجابية للتمرين على الكتلة العظمية وتنتشر التأثيرات السلبية.