يظهر التهاب الدماغ الكبدي في شكل حاد وشكل مزمن ويتصف بتغير في الحالة العقلية ، وهو مرض دماغي ينشأ في وجود فشل كبد .
يشير مصطلح فشل الكبد إلى وجود حالة مرضية خطيرة ، والتي تنجم عن تلف في الكبد غير قابل للإصلاح وغير قادر على أداء وظائف مختلفة ، مثل توليف البروتينات أو القضاء على العوامل المعدية والسموم من الدم.
وفقا للخبراء ، لتعزيز ظهور اعتلال الدماغ الكبدي ، بدءا من حالة من فشل الكبد ، تساهم عوامل وظروف معينة ، بما في ذلك:
- جفاف
- تناول غير صحيح للأدوية ، مثل البنزوديازيبينات ، المخدرات أو مضادات الذهان
- خلل الإلكتروليت و / أو خلل التمثيل الغذائي (نقص صوديوم الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، القلاء ، الخ)
- النيتروجين الزائد ، بسبب ، على سبيل المثال ، إلى تناول البروتين مبالغ فيه ، نزيف الجهاز الهضمي أو الإمساك
- تسمم الكحول
- الالتهابات ، مثل الالتهاب الرئوي ، التهابات المسالك البولية ، التهاب الصفاق الجرثومي ، إلخ.
- نقص الأكسجة
- التدخلات الجراحية
لتخطيط العلاج الأكثر صحة ليتم اعتماده ، من الضروري قبل كل شيء أن يعود الطبيب المعالج إلى الأسباب المحددة لاعتلال الدماغ الكبدي وأعماله.
وهذا يعني أنه إذا كان السبب في ذلك هو استخدام البنزوديازيبينات ، فينبغي إيقاف تناول هذه الأدوية على الفور.
لذلك ، على الأقل جزء من العلاج قد يختلف من مريض لآخر .
ثم ، تحديد الأسباب وعلاج ما بعد ، والخطوة التالية - مهم جدا وصالحة لأي شخص يعاني من اعتلال الدماغ الكبدي - يتكون من:
- تجنب وجبات غنية بالبروتين .
إن تناول الأطعمة الغنية بالبروتين أمر خطير للغاية بالنسبة لأي شخص يعاني من اعتلال دماغي كبدي ، مثل الزيادة في مستويات النيتروجين في الدم (بسبب دقة الأمونيا) التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع.
لذلك ، من الضروري أن يلتزم المرضى بنظام غذائي منخفض البروتين (الحد الأدنى).
الأطعمة التي يجب تجنبها عادة هي: البيض واللحوم والأسماك.
- تناول الكثير من الخضار والأطعمة الغنية بالألياف .
تجعل الخضروات والأطعمة الغنية بالألياف عبور الطعام المبتلع أسرع في الجهاز الهضمي. وهذا يعني أن امتصاص بعض الجزيئات ، بما في ذلك تلك القائمة على النيتروجين (الأمونيا) ، يتم تقليله.
- خذ لاكتولوز .
وهو سكر هش من أصل اصطناعي ، يدار عن طريق الفم من أجل تقليل درجة الحموضة في القولون ويفضل تحويل الأمونيا إلى أيون الأمونيوم. في الواقع ، هذا الأخير هو أقل خطورة من الأمونيا ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم اعتلال الدماغ الكبدي كما رأينا سابقاً في النقطتين السابقتين.
- الخضوع لعلاج بالمضادات الحيوية .
المضادات الحيوية المعنية هي نيومايسين ، ميترونيدازول وريفاسيكسين ، وتستخدم للتحكم في نمو البكتيريا المنتجة للأمونيا ، والتي توجد عادة في الجهاز الهضمي لأي شخص.
