تعريف
الذباب المداري هو مرض يتميز بسوء الامتصاص وفقر الدم الضخم الأرومات. ويحدث هذا بصورة رئيسية في جنوب شرق آسيا ، في جنوب الهند ومنطقة البحر الكاريبي ، مما يؤثر على كل من السكان الأصليين والسياح.
على الرغم من أن مسببات الذباب الاستوائي غير واضح ، إلا أنه يعتقد أنه ناتج عن عدوى مزمنة في الأمعاء. علاوة على ذلك ، وجد أن نبتة الإستوائية نادرا ما توجد في الزائرين الذين يبقون لمدة أقل من شهر في المناطق التي يتوطن فيها المرض.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- الفتق الفموي
- فقر الدم الضخم الأرومات
- فقدان الشهية
- يقينا
- تشنجات البطن
- الإسهال
- الإسهال الأصفر
- جفاف
- إسهال
- انتفاخ البطن
- ألم في البطن
- وذمة
- سهولة النزيف والكدمات
- حمى
- تورم الساقين
- التهاب اللسان
- تورم البطن
- نقص التغذية
- نقص فيتامين
- كبر الكريات
- غثيان
- فقدان الوزن
- قدم متورمة ومتعبة
- التعب مع التشنجات (نوبات التشنج)
- إسهال دهني
- الإمساك
اتجاهات أخرى
يسبب الذوبان المداري الالتهاب المزمن في الأمعاء ، مع سوء الامتصاص والإسهال المائي وانتفاخ البطن والحمى والانزعاج العام. ويعقب ذلك مرحلة مزمنة تتميز بتصريفات الإسهال المعتدلة ، والغثيان ، وفقدان الشهية ، وتشنجات في البطن والتعب. إسهال دهني شائع.
العجز الغذائي ، وخاصة حمض الفوليك وفيتامين B12 ، يسبب فقر الدم الضخم الأرومات بعد عدة أشهر. المريض قد تظهر أيضا فقدان الوزن ، وتغيرات تجلط الدم ، التهاب اللسان ، التهاب الفم والوذمة الطرفية.
يكون تشخيص الذرب المداري على أساس سريري. يتم الحصول على تأكيد من خلال التنظير من الجهاز الهضمي المرتبطة خزعة. في الواقع ، يسمح هذا البحث بإيجاد تغيرات نسيجية مميزة في الأمعاء الدقيقة ، مثل الحد من الزغابات وتسلل الخلايا الالتهابية في الظهارة وفي الصفيحة المخصوصة. اختبارات مخبرية أخرى (على سبيل المثال ، تعداد الدم والألبومين والكالسيوم والحديد وحمض الفوليك وفيتامين B12) مفيدة في تقييم الحالة التغذوية للمريض.
يتكون العلاج من إدارة التتراسيكلين والفولات. تدار المكملات الغذائية الأخرى فقط إذا لزم الأمر.
