NATRILIX ® Indapamide

NATRILIX ® هو عقار يعتمد على indapamide

المجموعة العلاجية: مدرات البول / مدرات البول مع مدر للبول ، عمل تشبه الثيازيد.

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات NATRILIX ® Indapamide

يشار NATRILIX ® في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي.

آلية العمل NATRILIX ® Indapamide

يتم امتصاص NATRILIX ® عن طريق الفم بشكل فعال على مستوى القناة الهضمية ، ليصل إلى أقصى تركيز للبلازما خلال الساعة الأولى من الإعطاء. ويرجع عمل مضاد الخافضة للضغط من NATRILIX ® إلى وجود العنصر النشط من مادة الإنداباميد ، القادر على تثبيط إعادة امتصاص الصوديوم عند مستوى الظهارة الأنبوبية البعيدة للنيفرون ، مما يسهل إفراز البول وبالتالي يحفز زيادة إدرار البول. بالإضافة إلى عمل مدر للبول ، في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، يبدو أن الآلية الثانية متضمنة أيضًا ، والتي تسمح بالتحكم في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وتقليل تقلص عضلات الأوعية الدموية. يبدو أن هذا التأثير يتوسطه توليف متزايد للبروستاجلاندين ، من خلال عمل توسع الأوعية الدموية ومكافحة التجميع.

وبمجرد اكتمال تأثيره ، يتم إفراز الإنداباميد - إلى حد كبير - بشكل رئيسي من خلال البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. الجمع بين العلاج مع INDAPAMIDE في HYPERTENSION

من المعروف أن المؤشر العلاجي الرئيسي للإنداباميد هو ارتفاع ضغط الدم الأساسي. في هذه الدراسة ، التي سجلت ما يقرب من 11،140 مرضى ارتفاع ضغط الدم من النوع الثاني من مرض السكري ، لوحظ أن العلاج المركب بين الإنداباميد / perindopril ، لمدة 6 أسابيع ، يضمن تحسنا كبيرا في ضغط الدم (ينخفض ​​بمقدار حوالي 6 مم زئبقي) ، مع انخفاض في حالات الأوعية الدموية والكلى والقلب أكثر من 14 ٪. كان هناك جانب إيجابي آخر من العلاج المركب هو عدم وجود آثار جانبية مهمة سريريًا ، على الرغم من أنهم كانوا مرضى مصابين بالنوع الثاني من داء السكري ، والذين غالبًا ما ترافقت معهم علاجات ارتفاع ضغط الدم مع تغير في المظهر الطبيعي لداء السكر في الدم.

2. INDAPAMIDE وتحسين الحياة الجنسية

حوالي 2/3 من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يظهر تدهور التدريجي في حياتهم الجنسية. وقد أظهرت هذه الدراسة ، والمعروفة باسم BOLERO ، أن إدارة الإنداباميد لمدة 8 أسابيع قد ضمنت تفاقم الحياة الجنسية في حوالي 33 ٪ من المرضى الذين عولجوا وتحسين 1 ٪ فقط. ومع ذلك ، من المعروف أنه يمكن أيضًا تحسين التأثير على الحياة الجنسية من خلال استعادة نمط حياة صحيح.

3. INDAPAMIDE في السيطرة على الوظائف الوعائية

وقد استخدمت لفترة طويلة العلاج المشترك مع إنداباميد / perindopril ، في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، مع نتائج ممتازة. ومع ذلك ، فإن فرط ضغط الدم يخضع هياكل الأوعية الدموية للضرر المستمر ، مما قد يؤثر على الوظيفة الطبيعية لدوران الأوعية الدقيقة. أثبت هذا المزيج العلاجي أنه مفيد ، ليس فقط في تحسين مستويات الضغط ، ولكن أيضًا في تحسين الحالة الهيكلية والوظيفية لبطانة الأوعية الدموية في دوران الأوعية الدقيقة ، وممارسة عمل فريد في هذه الفئة العلاجية.

طريقة الاستخدام والجرعة

أقراص NATRILIX ® 2.5mg من indapamide: نوصي بأخذ قرص عن طريق الفم في الصباح.

أقراص NATRILIX ® 1.5 مل لفترة طويلة: نوصي بأخذ قرص واحد كل 24 ساعة ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح.

لا يقترن الزيادة في الجرعة بزيادة في تأثير ارتفاع ضغط الدم الناجم عن السيطرة على المقاومة الوعائية ، في حين أن هناك زيادة في تأثير مدر للبول.

يجب بالضرورة ضبط الجرعة عند كبار السن ، بناءً على العمر والجنس والوزن والحالة المرضية التي يقدمها.

في كل حالة ، وقبل استهلاك NATRILIX ® Indapamide - إن الإمدادات الطبية والتحكم فيه ضروريان.

تحذيرات NATRILIX ® Indapamide

قبل أخذ NATRILIX ® وطوال خطة العلاج ، من الضروري تقييم الصورة الدموية للصوديوم والبوتاسيوم والكلورميا. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، أو الذين يخضعون لعلاج نقص السكر في الدم ، أو مع أمراض الكبد أو الكلى ، سيكون من الضروري أيضًا - بالإضافة إلى التحكم الدوري في لوحة الإلكتروليت - لمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم وتقرحات اليوريميا.

يجب أن تكون الضوابط أكثر تواترا في جميع المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى ، وعدم انتظام ضربات القلب ، ومشاكل القلب والأوعية الدموية وتهيئها لاختلال التوازن الكهربائي.

في حالات أخرى ، ارتبطت إدارة NATRILIX ® بحالات فرط كالسيوم الدم ، يبررها الإجراء البيولوجي للمادة الفعالة ، مما يشير إلى انقطاع العلاج قبل إجراء اختبار وظيفة الغدة الجاردرقية.

على الرغم من عدم وجود دليل مباشر على ربط تناول إنداباميد بقدرة منخفضة على القيادة أو استخدام الآلات ، فمن المهم أن نتذكر أن بعض الآثار الجانبية لهذه المادة الفعالة ومدرات البول بشكل عام يمكن أن تتداخل بشكل كبير مع القدرات الطبيعية. الإدراك وتفاعلية للمريض.

الحمل والرضاعة

لم تظهر الدراسات التي أجريت على حيوانات المختبر آثار ماسخة للجنين الناجم عن إدارة الدواء. على الرغم من هذه الأدلة ، لا ينصح باستخدام NATRILIX ® أثناء الحمل والرضاعة ، نظرا لإفراز المادة الفعالة من خلال حليب الثدي.

التفاعلات

يمكن لـ NATRILIX ® تعزيز التأثيرات السامة لـ:

1. الرقمية ، بسبب أي نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن المخدرات ؛
2. أملاح الليثيوم ، بعد انخفاض كبير في التخليص الكلوي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعزيز تأثير خافض للضغط من خلال الإدارة المتزامنة لحاصرات بيتا ومثبطات ACE و methyldopa وأدوية أخرى خافضة للضغط. ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من هذه الأدوية ، يمكن أيضًا ملاحظة وجود تأثير أكبر على hypokalemic.

موانع الاستعمال NATRILIX ® Indapamide

يجب تجنب تناول NATRILIX ® في حالة فرط الحساسية للدواء ، المادة الفعالة أو أحد مكوناته ، في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي حاد مصحوب باضطراب عصبي ، مع حوادث دماغية ، مع phaeochromocytoma و Conn's syndrome .

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

يمكن أن يترافق إعطاء جرعات علاجية من NATRILIX ® مع ظهور آثار جانبية معتدلة ، ويرجع ذلك بصفة عامة إلى التأثير "البيولوجي" للدواء. تحدث الأكثر شيوعا نتيجة ل hypokalemia ، وتشمل جفاف الفم ، والوهن ، وفقدان الشهية ، وتشنجات العضلات والغثيان ومشاكل في الجهاز الهضمي. من ناحية أخرى ، فإن التأثير الخافض لضغط الدم يمكن أن يسبب الدوخة والنعاس وصعوبة الحفاظ على الموقف الانتصابي.

تصبح هذه الأعراض أكثر شدة في حالة الجرعة الزائدة ، حيث يمكن أن تتطور حتى إلى اكتئاب الجهاز التنفسي.

في حالة فرط الحساسية لأحد مكونات NATRILIX ® والتفاعلات الأكثر تكرارًا تكون ذات طبيعة جلدية وتشمل الخلايا ، والأكزيما والطفح الجلدي.

ملاحظات

لا يمكن بيع أقراص NATRILIX ® إلا بوصفة طبية.

يجب دائمًا استخدام أقراص NATRILIX ® بعد استشارة الطبيب.

الاستخدام العشوائي لـ NATRILIX ® بين الرياضيين وليس للبحث عن خسارة بضعة باوندات ، يعرض الجسم لآثار جانبية خطيرة. علاوة على ذلك ، من المناسب دائماً التأكيد على أن فقدان الوزن يتم إملاءه من خلال التخلص من السوائل والأملاح وليس من خلال تأثير فقدان الوزن الحقيقي ، والذي يُفهم على أنه فقدان كتلة الدهون.

لذلك تصنف NATRILIX ® بين المواد DOPANT.