ARIAL ® Salmeterol

ARIAL ® هو عقار يعتمد على Salmeterol Xinafoate

المجموعة العلاجية: بخاخات الأيروسولات

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات ARIAL ® Salmeterol

يستخدم ARIAL ® في علاج حالات القصبات الهوائية ، مثل مرض الرئة الانسدادي أو الربو المزمن ، والذي يتطلب العلاج بمضادات beta2 طويلة المفعول.

آلية العمل ARIAL ® Salmeterol

ARIAL ® هو منتج طبي يعتمد على Salmeterol ، وهو مكون نشط ينتمي إلى فئة من ناهضات انتقائية طويلة المفعول لمستقبِلات Beta 2 الأدرينالية ، والتي هي أيضًا أصلها.

بمجرد استنشاق Salmeterol ينفذ نشاطه العلاجي محليا من خلال أكثر أو أقل من آليات العمل المميزة.

في الواقع ، بالنسبة لنشاط ناهض الكلاسيكية نحو مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية ، مفيدة في تحديد استرخاء العضلات الملساء الشعب الهوائية ، وما يترتب على ذلك من توسع القصبات لفترات طويلة ، فإن السالميتيرول ، من خلال آليات عمل لم يتم توضيحها بعد ، يبدو أيضًا أنه يقلل من إطلاق الوسطاء المواد الكيميائية مثل الهيستامين ، leukotrienes والبروستاغلاندين D2 ، وبالتالي فرضية النشاط البيولوجي الأساسي على هذا المرض.

إن الامتصاص النظامي المنخفض جدا للسالميتيرول بعد استنشاق ® ARIAL يسمح أيضًا بالحد بشكل كبير من الآثار الجانبية المحتملة ، مما يجعل العلاج آمنًا وفعالًا.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

السيمفوريك السام من SALMETEROL و SALBUTAMOLO

Eur J Clin Pharmacol. 2011 نوفمبر ؛ 67 (11): 1203-4. دوى: 10.1007 / s00228-011-1068-6. Epub 2011 3 يونيو.

Radice S، Milanesi A، Antoniazzi S، Perrone V، Carnovale C، Clementi E.

تقرير الحالة الذي يفيد عن وجود آثار جانبية غير متكررة بعد العلاج مع السالبوتامول والسالميتيرول مثل التهاب المثانة النزفية.

هذه الأدلة تؤكد على أهمية الإشراف الطبي خلال العلاج بأكمله.

فعالية السالميتيرول في العلاج المركب لـ ASMA

حساسية الربو Proc. 2011 مارس - أبريل ؛ 32 (2): 127-36. دوى: 10.2500 / aap.2011.32.3426. Epub 2010 Dec 28.

Katial RK، Bernstein D، Prazma CM، Lincourt WR، Stempel DA.

بعد دراسة أخرى توضح كيف يمكن للعلاج المشترك من ناهض الجلوكورتيكويد وبيتا 2 مثل Salmeterol تحديد السيطرة على أفضل من أمراض الربو من وحيد ، وتحديد ، من بين أمور أخرى ، تحسن واضح في حالة المريض السريرية.

SALMETEROL في علاج ASMA

حساسية الربو Proc. 2010 سبتمبر - أكتوبر ؛ 31 (5): 415-21. دوى: 10.2500 / aap.2010.31.3362.

Murray CS، Custovic A، Lowe LA، Aldington S، Williams M، Beasley R، Woodcock A.

دراسة توضح كيف أن إضافة Salmeterol إلى Fluticasone يمكن أن يؤدي إلى تحسن ملحوظ في قدرة التنفس عند مرضى الأطفال الذين يعانون من الربو المستمر المعتدل والشديد.

طريقة الاستخدام والجرعة

ARIAL ®

مسحوق استنشاق من 72.5 ميكروغرام من Salmeterol Xinafoate (يساوي 50 ميكروغرام من Salmeterol) لكل جرعة.

يجب تحديد العلاج مع ® ARIAL وتهيئته من قبل الطبيب على أساس الصحة العامة للمريض وشدة الوضع السريري الحالي.

سيكون الهدف من الطبيب هو إنشاء علاج بالجرعات الدنيا اللازمة لإنتاج نتيجة علاجية.

عموما ، في كل من مرض الانسداد الرئوي المزمن وفي الربو الجرعة الأكثر استخداما في البالغين هو استنشاق 50 ميكروغرام من السالميتيرول مرتين يوميا.

تحذيرات ARIAL ® Salmeterol

إن الإشراف الطبي ضروري في مراحل تعريف العلاج باستخدام ®ARIAL وفي الإجراء العلاجي اللاحق ، من أجل تصحيح وضبط العلاج على أساس الآثار الجانبية المحتملة ، والحد من الأعراض المشتبه بها أو تفاقمها ، حدوث الظروف المرضية السياقية أو في وجود الاعتلال المشترك.

يجب توخي الحذر الخاص عند استخدام ®ARIAL للمرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي ، داء السكري ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، العمر المتقدم وسوء التغذية.

وتجدر الإشارة أيضا إلى أن حركية الفعل من Salmeterol ليست مناسبة لعلاج نوبات الربو الحادة ، والتي سيكون من الأفضل اللجوء إلى أدوية ناهض بيتا 2 مع سرعة أكبر للعمل.

يحتوي ARIAL ® على اللاكتوز كمكون ، وبالتالي لا يمكن استخدامه في المرضى الذين يعانون من نقص إنزيمي من اللاكتاز ، الجالاكتوز في الدم أو متلازمة امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز.

من المفيد أيضًا أن نتذكر كيف يتم حظر استخدام Beta2agonists دون الاحتياجات السريرية داخل وخارج السباق.

الحمل والرضاعة

كما سبق ذكره في الفقرة السابقة ، فإن استخدام ® ARIAL أثناء الحمل وفي فترة الإرضاع التالية هو موانع عامة بسبب عدم وجود تجارب إكلينيكية قادرة على وصف خصائص سلامة السالميترول بشكل كامل من أجل صحة الجنين و من الرضيع.

التفاعلات

يجب على المريض الذي يتلقى ARIAL ® تجنب الاستخدام المتزامن للحاصرات أو العقاقير غير الانتقائية (beta) أو الأدوية التي لها نشاط hypokalemic.

علاوة على ذلك ، على الرغم من أن الامتصاص النظامي للسالميتيرول ضئيل وغير مهم سريريًا ، فإنه من المستحسن على أي حال تجنب الاستخدام المتزامن للمحاثات أو مثبطات نظام السيتوكروم ، من أجل تقليل الاختلافات المحتملة لخصائصها الدوائية.

موانع الاستعمال ARIAL ® Salmeterol

هو بطلان استخدام ® ARIAL في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة النشطة أو واحدة من سواغه ، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات وأثناء الحمل والرضاعة.