المخدرات العقلية

عمومية

مصطلح المصطلح المؤثرات العقلية هو مصطلح عام ، نود الإشارة فيه إلى مجموعة من جميع المكونات النشطة التي تعمل على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، والتأثير - بطريقة إيجابية أو سلبية - على إطلاق أنواع مختلفة من الناقلات العصبية.

ضمن مجموعة كبيرة ومتنوعة من المؤثرات العقلية وشملت عدة فئات من المكونات النشطة ، وتستخدم في علاج الأمراض العصبية والنفسية المختلفة ، مثل: الاكتئاب ، والقلق ، والأرق ، والذهان ، الخدار واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ( ADHD).

أدناه ، سيتم وصف خصائص هذه الفئات من الأدوية لفترة وجيزة.

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب هي أدوية نفسية تستخدم على نطاق واسع في علاج اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب ، ولكن ليس فقط. في الواقع ، هذه المكونات النشطة تستخدم أيضا في علاج الاضطرابات والأمراض الأخرى ، مثل آلام الأعصاب ، والوسواس القهري وحتى علاج الإقلاع عن التدخين.

المؤثرات العقلية مع العمل المضاد للاكتئاب تنفيذ نشاطها بشكل كبير من خلال تعديل neurotransmission ، سيرنا نوردانيري ، والدوبامين. بتعبير أدق ، مضادات الاكتئاب تزيد من إشارة هذه الناقلات العصبية.

تصنيف

يمكن تصنيف مضادات الاكتئاب وفقًا لتركيبها الكيميائي أو وفقًا لآلية عملها. لذلك ، يمكن تقسيم هذه الفئة الكبيرة من الأدوية على النحو التالي:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات tricyclic antidepressants (أو TCAs): هي أول مضادات للاكتئاب تم اكتشافها ، لكنها اليوم قليلة الاستخدام بسبب العديد من الآثار الجانبية التي تستطيع تطويرها. في الواقع ، TCA - بالإضافة إلى زيادة نورادرينيك و سيروتونينرجي - يعمل أيضا على مستوى مواقع مستقبلية أخرى ، مما يسبب آثار غير مرغوب فيها من أنواع مختلفة ، بعضها خطير.
المكونات النشطة مثل أميتريبتيلين والكلوميبرامين تنتمي إلى هذه المجموعة.
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (أو SSRIs): هذه الأدوية العقلية تعزز بشكل انتقائي إشارة الناقل العصبي السيروتونين. تنتمي هذه المجموعة إلى مكونات نشطة مثل فلوكستين ، سيرترالين ، باروكسيتين .
علاوة على ذلك ، أثبتت بعض هذه المكونات النشطة أنها مفيدة بشكل خاص في علاج بعض أشكال القلق.
مثبطات انتقائية لاسترداد النورأدرينالين (أو NARI): المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه المجموعة تزيد بشكل انتقائي العصبية neurotrenergic. من بين هؤلاء نتذكر reboxetina .
مثبطات امتصاص الدوبامين والنورإبينفرين (أو DNRI): مضادات الاكتئاب التي تنتمي إلى هذه المجموعة تعمل بشكل أساسي على تعزيز انتقال الدوبامين ، وبدرجة أقل أيضًا ، انتقال العدوى النورأدرينية. من بين هذه المكونات النشطة ، نتذكر البوبروبيون (وهو دواء يستخدم ، من بين أمور أخرى ، في العلاج بالتوقف عن التدخين).
مُحَوِلات ناقل النورأدرينرجية والسيروتينية (أو NASSA): هذا النوع من العقاقير النفسية يمارس عمله المضاد للاكتئاب عن طريق زيادة إشارة النورإineينفرين والسيروتونين من خلال التفاعل مع مستقبلات محددة لهذين النوعين من الناقلات العصبية.
من بين المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه المجموعة ، نذكر mirtazapine . مثبطات نوع أوكسيديز أحادي الأمين A (أو IMAO-A): تزيد مضادات الاكتئاب هذه من إشارة أحادي الأمين من خلال تثبيط الإنزيمات المخصصة لعملية الأيض. تنتمي Fenelzine و moclobemide لهذه المجموعة.
مثبتات المزاج : تستخدم هذه المجموعة المعينة من المؤثرات العقلية - التي تنتمي إليها كربونات الليثيوم - في علاج الاضطراب الثنائي القطب.

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه الفئة من الأدوية ، نوصي بقراءة المقال المخصص بالفعل على هذا الموقع: "مضادات الاكتئاب".

آثار جانبية

كونه فئة من الأدوية واسعة النطاق ، فإن نوع الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد استخدام مضادات الاكتئاب تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع العنصر الفعال المختار ، وكذلك يعتمد على حساسية كل فرد تجاه الدواء الذي تريد استخدامها.

المزيلة للقلق

الأدوية المضادة للقلق هي الأدوية النفسية التي تستخدم في علاج اضطرابات القلق من مختلف الأنواع ، مثل اضطرابات القلق المعمم ، واضطرابات الوسواس القهري ، واضطراب التوتر ما بعد الصدمة ، ونوبات الذعر والرهاب.

بما أنه يعتقد أن اضطرابات القلق مرتبطة بأنشطة الناقلات العصبية مثل حامض الأمينوبوترام (GABA) والسيروتونين والنورأدرينالين ، فإن الأدوية المزيلة للقلق المستخدمة حاليًا في العلاج تعمل على مستوى المستقبلات للناقلات العصبية المذكورة أعلاه. .

أدناه ، سيتم وصف أنواع رئيسية من أدوية مزيل القلق المستخدمة عادة في العلاج لفترة وجيزة. في أي حال ، لمزيد من المعلومات ، يرجى الرجوع إلى قراءة المقالة المخصصة ل "أدوية مزيلات القلق - مزيل القلق".

البنزوديازيبينات

البنزوديازيبينات (BZD) هي أدوية عقلية تستخدم على نطاق واسع لعلاج القلق وممارسة نشاطها عن طريق تعزيز إشارة GABA. في الواقع ، GABA هو أهم ناقل عصبي مثبط في نظامنا العصبي المركزي.

لهذا السبب ، فإن الزيادة في الانتقال GABAergic الناجم عن البنزوديازيبينات مفيد جدا لمكافحة اضطرابات القلق.

من بين مختلف البنزوديازيبينات المستخدمة في هذا المجال ، نذكر ديازيبام وورازيبام .

لمزيد من المعلومات حول الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا النوع من الأدوية العقلية ، نوصي بقراءة المقال المخصص "البنزوديازيبين".

المنشطات الجزئية لمستقبلات السيروتونين

الأدوية النفسية التي تنتمي إلى هذه المجموعة من الأدوية المزيلة للقلق تقوم بعملها من خلال المزمنة الجزئية تجاه مستقبلات السيروتونين 5-HT1A.

بين المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه المجموعة نذكر buspirone و ipsapirone .

الآثار الرئيسية غير المستحبة الناجمة عن هذه المواد الفعالة تتكون من الغثيان والصداع والدوار. ومع ذلك ، على عكس البنزوديازيبينات ، فإن المنشطات الجزئية لمستقبلات 5-HT1A لا تسبب التهدئة أو اضطرابات الحركة.

حاصرات بيتا

يتم استخدام حاصرات بيتا ليس فقط لعلاج القلق نفسه ، ولكن للحد من الأعراض المرتبطة به ، مثل عدم انتظام دقات القلب والهزات والخفقان. من بين المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه الفئة من الأدوية نذكر بروبرانولول .

لمزيد من المعلومات حول آلية عمل هذا النوع من الأدوية ، يرجى الرجوع إلى قراءة المقالة المخصصة "عقاقير حظر بيتا".

المهدئات المنومة

المهدئات المنومة هي فئة معينة من العقاقير النفسية المستخدمة في علاج الأرق. لهذا السبب ، يشار إليها في كثير من الأحيان باسم "المخدرات النوم".

الأدوية الرئيسية التي لا تزال تستخدم اليوم في العلاج هي:

البنزوديازيبينات (الموهوبة بنشاط مزيل القلق وكذلك النشاط المهدئ والمنوم) ، مثل تريازولام ، لورازيبام ، لورمازيبام ، ديازيبام ، فلورازيبام ، كلونازيبام وبرومازيبام .
ع أدوية ، مثل الزولبيديم ، زوبيكلون و zaleplon .
الباربيتورات ، كانت هذه الأدوية النفسية أول منومات مهدئة لاستخدامها في علاج الأرق. ومع ذلك ، بسبب مؤشرها العلاجي الضيق ، يفضل استخدام البنزوديازيبينات أو أدوية Z اليوم. في الواقع ، في الوقت الحالي يتم استخدام الباربيتورات في الغالب كمضاد للصرع والمخدرات.

في أي حال ، فإن جميع الأدوية النفسية المذكورة أعلاه قادرة على ممارسة نشاطها المهدئ والمنوم من خلال تعزيز إشارة حمض am-aminobutyric ، وبالتالي عن طريق زيادة انتقال GABAergic.

للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، نوصي باستشارة المقالة المخصصة "منوم مهدئ: أدوية النوم".

مضادات الذهان

مضادات الذهان (أو مضادات الذهان) هي أدوية نفسية تستخدم في علاج أشكال مختلفة من الذهان ، مثل الفصام ، الاضطرابات الفصامية ، الاضطرابات الوهمية أو الاضطرابات الذهانية الناجمة عن المواد.

تعمل معظم الأدوية المضادة للذهان عن طريق تقليل انتقال الدوبامين وزيادة انتقال السيروتونين. في الواقع ، يعتقد أن الاضطرابات الذهانية يمكن أن تسببها إشارة مفرطة من الدوبامين ، والتي يمكن أن ترتبط بعجز من السيروتونين.

ومع ذلك ، للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، نوصي بقراءة المقالة "مضادات الذهان - الأدوية المضادة للذهان".

تصنيف

يمكن تصنيف مضادات الذهان وفقًا لتركيبها الكيميائي. لذلك ، مع هذا النوع من التقسيم يمكننا أن نميز:

Fenotiazine ، والذي يتضمن مكونات نشطة مثل بيرسينازين و الكلوربرومازين . هذه الأدوية النفسية تؤدي عملها المضادة للذهان من خلال استعداء مستقبلات الدوبامين D2.
بوتيروفينونس ، قادرة على معاداة مستقبلات D2 ولها تقارب معين أيضا لمستقبلات 5-HT2 السيروتونين. المكونات النشطة مثل هالوبيريدول وسببيرون تنتمي إلى هذه المجموعة.
مشتقات البنزاميد ، مثل sulpiride . هذه المكونات الفعالة تمارس عملا عدائيا ضد مستقبلات الدوبامين D2.
مشتقات البنزازبين ، مثل كلوزابين ، quetiapine و olanzapine التي تمارس عملها المضاد للذهان من خلال العداء تجاه كل من مستقبلات D2 و 5-HT2.

آثار جانبية

يعتمد نوع التأثيرات غير المرغوبة والشدة التي تحدث بها بشكل أساسي على نوع المكون النشط الذي سيتم استخدامه ، ومسار الإدارة المختار وحساسية كل فرد تجاه الدواء.

ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية الناجمة عن معظم مضادات الذهان تتكون من: