لرعاية Doctr سيمون ماراتا
النظام الغذائي المضادة للالتهابات
وارتبط استهلاك الفاكهة والخضروات بتقليل المراضة والوفيات بسبب الأمراض التنكسية المزمنة. ليس من الواضح حتى الآن كيف أن مكونات النظام الغذائي مسؤولة عن هذه العلاقة ، ولكن يبدو أن مضادات الأكسدة تلعب دورا أكبر في تنفيذ هذا التأثير الوقائي [1].
[1] Pellegrini N.، Serafini M، Colombi B.، et al. "سعة مضادات الأكسدة الكلية للأغذية النباتية والمشروبات والزيوت المستهلكة في إيطاليا والتي تم تقييمها بواسطة ثلاثة فحوصات مختلفة في المختبر". جيه نوتر. 2003 ، 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia، C.، Altieri، A. & Tavani، A. (2001) "Vegetables، fruit، antioxidants and cancer: a review of Italian studies". يورو ج. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N.، Serafini M، Colombi B.، et al. "سعة مضادات الأكسدة الكلية للأغذية النباتية والمشروبات والزيوت المستهلكة في إيطاليا والتي تم تقييمها بواسطة ثلاثة فحوصات مختلفة في المختبر". جيه نوتر. 2003 ، 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F، Valtuena S، Pellegrini N، et al. "إن القدرة المضادة للأكسدة الكلية للنظام الغذائي ترتبط عكسيا ومستقلا بتركيز البلازما من البروتين التفاعلي عالي الحساسية في المواد الإيطالية البالغة." Br J Nutr 2005؛ 93: 619 -25.
التهاب
يعني الالتهاب أو الالتهاب مجموعة من التغييرات التي تحدث في منطقة الكائن الحي المتأثرة بتلف شدة لا تؤثر على حيوية جميع خلايا تلك المنطقة. يمكن أن يحدث هذا الضرر من العوامل المادية (الصدمات ، والحرارة ، وما إلى ذلك) ، عن طريق العوامل الكيميائية (المركبات السامة ، والأحماض ، وما إلى ذلك) والعوامل البيولوجية (البكتيريا والفيروسات ، الخ.) الاستجابة للضرر والالتهابات ، يتم إعطاءها من قبل الخلايا التي نجت من عمل ذلك ، وبالتالي فهي في الغالب رد فعل محلي يشير إلى المصطلحات الطبية بإضافة إضافة لاحقة لاسم العضو المعني (على سبيل المثال المصطلح التهاب الأوتار ، يشير التهاب الكبد إلى التهاب ، على التوالي ، في وتر و في الكبد). كان هذا التفاعل أساسًا محليًا وليس محليًا بشكل حصري ، لأن الجزيئات المختلفة التي يتم تصنيعها وإطلاقها من قبل الخلايا المشاركة في ظاهرة الالتهاب تمر إلى الدم وتعمل على الأعضاء عن بعد ، وخاصةً على الكبد ، وتحفز خلايا الكبد على الإفراج المواد الأخرى المسؤولة عن استجابة المرحلة الحادة للالتهاب. يمثل ظهور الحمى وكريات الدم (زيادة في عدد الكريات البيضاء المنتشرة في الدم) مظاهر جهازية أخرى للالتهاب. في حد ذاته ، يعتبر الالتهاب عملية مفيدة للكائن الحي ، لأنه يسمح بتحييد (إذا كان موجودًا) العامل الذي تسبب في الضرر ، وإعادة دمج حالة الحياة الطبيعية الموجودة مسبقًا في الحدث الضار. في حالة الإصابة العضلية ، على سبيل المثال ، ستكون عملية الالتهاب التالية ضرورية قبل كل شيء لتفعيل عملية إعادة تقسيم للضرر نفسه (في هذه الحالة سيكون العامل الذي تسبب في الضرر عاملًا جسديًا ، على سبيل المثال صدمة ، و وبالتالي لن تكون هناك حاجة للقضاء على العامل الذي تسبب في الضرر ، كما يحدث في حالات أخرى). أشهر أعراض التهاب هي زيادة درجة الحرارة المحلية ، والتورم ، والاحمرار ، وجع والضعف الوظيفي. الظواهر التي تسبب هذه الأعراض هي أساسا بسبب الأحداث التي تنطوي على دوران الأوعية الدقيقة في الدم. سوف يتبع تضيق الأوعية الأولي السريع جدا استرخاء الخلايا الليفية العضلية الملساء الموجودة على جدران الشرايين الطرفية ، مع توسع الأوعية الناجم عن ذلك وزيادة تدفق الدم في منطقة الصدمة (وبالتالي ظهور الزيادة في درجة الحرارة المحلية والإحمرار). بعد ذلك ، أكبر تدفق للدم "stagna" في منطقة الصدمة ، وبالتالي زيادة لزوجة الدم (بسبب تجميع خلايا الدم الحمراء والخروج نحو التقاطعات داخل الخلايا من الجزء "السائل" من الدم) ؛ الكريات البيض من الدم سوف تبدأ أيضا في التسرب إلى الحجرة خارج الأوعية الدموية حيث يتم تذكرهم بواسطة السيتوكينات الخاصة. وهكذا يتشكل الإفراز ، الذي يسبب التورم في منطقة الصدمة ، ويتكون من جزء السائل وجزء من الخلايا المعلقة فيه. وأخيرًا ، يبدأ انهيار التلف الخلوي.
تتوسط مجموعة من العمليات الموصوفة أعلاه من خلال العديد من الجزيئات التي تحفز وتحافظ وحتى تحدّ من التغيرات في دوران الأوعية الدقيقة. تسمى هذه الجزيئات بوساطة كيميائية للالتهاب ، وقد يكون لها أصول مختلفة ومصير مختلف. هم الهيستامين ، السيروتونين ، مستقلبات حمض الأراكيدونيك (البروستاجلاندين ، الليكوترينات والثرموبوكسانات) ، الإنزيمات الليزوزومية ، السيتوكينات (النوع 1 والنوع 2) ، أكسيد النيتريك ، نظام الكينين و نظام مكمل. وبدلاً من ذلك ، فإن الخلايا التي تتدخل في العمليات الالتهابية تتكون من الخلايا البدينة ، الخلايا القاعدية المحببة ، العدلات والحمضات ، الخلايا الوحيدة ، الخلايا القاتلة الطبيعية ، الصفائح الدموية ، الخلايا الليمفاوية ، خلايا البلازما ، الخلايا الببتية والخلايا الليفية. وبالتالي ، فإن الالتهاب هو عملية مؤقتة لإعادة التجديد وإعادة الإدماج لحالة الحياة الطبيعية بعد حدوث ضرر ؛ ومع ذلك ، إذا استمرت العوامل المسببة للضرر أو كان هناك إنتاج تفضيلي من السيتوكينات من النوع الأول ، يمكن أن تصبح مزمنة. في هذه الحالة ، نشهد أولاً انخفاضًا تدريجيًا في العمليات الموصوفة أعلاه المسؤولة عن دوران الأوعية الدقيقة - كما يحدث في الشفاء - ، بينما يتم في الوقت نفسه إنشاء التسلل الخلوي بشكل تدريجي بواسطة البلاعم والخلايا الليمفاوية التي يتم ترتيبها في كثير من الأحيان حول جدار الأوعية الدموية كمكمل انها تدفع الضغط. ونتيجة لهذا ، هناك حالة من المعاناة النسيجية تحدد على حد سواء من خلال وجود تسلل من خلال الحد من إمدادات الدم الناجمة عن تسوية الأوعية الدموية. يمكن تحفيز الخلايا الليفية في وقت لاحق إلى الانتشار مع نتيجة أن العديد من الالتهابات المزمنة تتوج بتكوين مفرط من النسيج الضام الذي يشكل ما يسمى بالتليف الرئوي أو التصلب. على سبيل المثال ، هذه هي حالة السيلوليت ، النقص الجمالي الذي يؤثر على العديد من النساء ، والناجمة عن الزيادة في حجم الخلايا الدهنية في مناطق معينة من الجسم (الفخذين ، الألوية ، الخ) مع نقص تصريف السوائل والالتهابات المحلية التي يمكن أن تؤدي ، في المراحل الأكثر تقدما ، إلى التليف والتصلب مع تشكيل micronodules التي تعطي الجلد مظهر "التقشير البرتقالي" الكلاسيكي.
الإجهاد التأكسدي
الجذور الحرة هي جزيئات أو شظايا من جزيئات تتميز بوجود واحد أو أكثر من الإلكترونات غير المزدحمة والوجود المستقل ؛ وهي غنية بقوة أكسدة أو قوة منخفضة وغير مستقرة للغاية ، لأنها تؤدي إلى سلسلة من التأثيرات المؤكسدة والاختزالية مع انتشار واضح للأكسدة منها. إن تكوين الجذور الحرة هو عملية تحدث في العديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية الخلوية - على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث أثناء السلسلة التنفسية - ولكن أيضًا للعمل البدني الذي تمارسه الطاقة المشعة على أجسادنا. من بين الجذور الحرة الأكثر شهرة ، وفوق أكسيد الأنيون وفوق الهيدروجين يستحق الذكر.
يرتبط الإجهاد التأكسدي بعدم التوازن بين إنتاج الأنواع التفاعلية (الجذور الحرة) والدفاعات المضادة للأكسدة. من الناحية العملية ، يمكن تعريف الإجهاد التأكسدي بأنه اضطراب في العلاقة بين الجزيئات المؤيدة للأكسدة والجزيئات المضادة للأكسدة ، القادرة على التسبب في تلف الخلية المحتمل. ويشارك بالفعل الإجهاد التأكسدي في المسببات للعديد من الاضطرابات التنكسية المزمنة ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والسرطان والعمليات العصبية التنكسية (مثل مرض الزهايمر [1]). في النشاط البدني المكثف ، يعتبر الإجهاد التأكسدي عاملا يمكن أن يؤثر على الأداء الرياضي. تؤدي التمارين البدنية الشديدة إلى زيادة في التفاعلات الكيميائية الحيوية المرتبطة بضرورة إنتاج الطاقة اللازمة للقيام بالعمل العضلي ، مما يؤدي أيضًا إلى زيادة إنتاج الجذور الحرة للأكسجين ، والتي يمكن أن تساهم في حدوث تلف مباشر. العضلات وظهور أعراض ما بعد التدريب على وجع العضلات.
[1] FrlichI ، Riederer P (1995) "آليات الجذور الحرة في الخرف من نوع الزهايمر والعلاج فورانتاكسأيشن المحتملة." المخدرات الدقة 45: 443-449.
تكوين النظام الغذائي المضادة للالتهابات
قلنا في بداية هذه المقالة القصيرة أن كمية مضادات الأكسدة الواحدة (مثل فيتامين E أو Tocopherol ، فيتامين C أو حمض الأسكوربيك ، الخ) الموجودة في الطعام لا تعكس بالضرورة قدرتها المضادة للأكسدة الكلية (TAC total antioxidant [1] ، ولكن هذا يعتمد على التآزر والتفاعلات المؤكسدة والاختزال بين الجزيئات المختلفة الموجودة في الطعام [2]. بالتفريغ الآن بالتفصيل ، يجب علينا توضيح والتغلب حتى على مفهوم القدرة المضادة للأكسدة الكلية ، في كيف تعمل المركبات المضادة للأكسدة في الجسم الحي مع آليات مختلفة ، وبالتالي لا يمكن استخدام طريقة واحدة فقط لتقييم TAC من الغذاء [3]. الأدوات الثلاثة التي اقترحتها الدراسة المذكورة للتو هي: سعة مضادات الأكسدة المكافئة لـ Trolox (TEAC) [4] ، ومجموع الأكسدة المحسوس للجرعات الجذرية (TRAP) [5] وقوة تخفيض أكسيد الحديد (FRAP) [6]. [7] ثم حرص على تحديد هذه المعلمات الثلاثة للأغذية النباتية الرئيسية والفواكه والمشروبات والزيوت المستهلكة في إيطاليا ، وبالتالي إنشاء قاعدة بيانات يمكن من خلالها الرسم لوضع نظام غذائي مضاد للالتهاب. كما تناولت دراسات أخرى على المستوى العالمي هذه التحديدات ، ومن بين العديد من الجدير بالذكر أن الدراسة بعنوان "المحتوى الكلي المضاد للأكسدة لأكثر من 3100 من الأحماض ، والمشروبات ، والتوابل ، والتوابل والمكملات المستخدمة في جميع أنحاء العالم" ظهر في مجلة التغذية في 2010 [8]. عند صياغة النظام الغذائي المضاد للالتهاب ، يجب أن نأخذ بعين الاعتبار أنه لن يكون غذاء منفردًا فعالاً ، لأنه لن يكون مكملاً غذائياً أبداً - بل بالأحرى سيكون التآزر بين الأطعمة التي تجلب جزيئات مضادة للأكسدة مختلفة - للتصدي للعمليات الالتهابية التي تحدث ، على سبيل المثال ، بعد إصابة عضلية ، أو لمقاومة عمل الجذور الحرة.ولذلك ، فإن مثالا على خطة الغذاء المضادة للالتهابات يجب أن يكون يوميا:
- 5 أجزاء من الفاكهة والخضراوات ذات قوة مضادة للأكسدة (مثل التوت ، والخوخ الأحمر ، والسبانخ ، والقرنبيط ، إلخ) ؛
- 2 حصص من المشروبات الساخنة مثل القهوة والشاي والشوكولاته.
- 1 حصة من 200 مل من مشروب مثل عصير البرتقال ، ومزيج من العصائر (البرتقال والجزر والليمون) وغيرها ؛
- 1-2 أكواب من النبيذ الاحمر
- زيت الزيتون البكر الممتاز.
وقد تبين أن هذا النظام الغذائي المركب قادر على الحد من علامات النظامية للالتهاب مثل بروتين سي التفاعلي [9].
[1] La Vecchia، C.، Altieri، A. & Tavani، A. (2001) "Vegetables، fruit، antioxidants and cancer: a review of Italian studies." يورو ج. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N.، Serafini M، Colombi B.، et al. "القدرة المضادة للأكسدة الكلية للأغذية النباتية والمشروبات والزيوت المستهلكة في إيطاليا والتي تم تقييمها من قبل ثلاثة فحوصات مختلفة في المختبر." جيه نوتر. 2003 ، 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N.، Serafini M، Colombi B.، et al. "القدرة المضادة للأكسدة الكلية للأغذية النباتية والمشروبات والزيوت المستهلكة في إيطاليا والتي تم تقييمها من قبل ثلاثة فحوصات مختلفة في المختبر." جيه نوتر. 2003 ، 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini، N.، Re، R.، Yang، M. & Rice-Evans، CA (1999) "Screening of carotenoids and extract carotenoid rich extracts for antioxidant activities upon 2، 2-azobis (3- ethylenebenzothiazoline-6-sulfonic) حمض إزالة تشوه الكاتيون الراديكالية. " طرق انزيمول. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli، A.، Serafini، M.، Maiani، G.، Azzini، E. & Ferro-Luzzi، A. (1995) "A fluorescence-based method for measure total plasma of Oxidant ability". حر راديك. بيول. ميد 18: 29-36.
[6] Benzie، IFF & Strain، JJ (1999) "Ferric reduction antioxidant power assay: direct measure of total antioxidant activity of biological fluids and modified version for simultaneous measurement of total antioxidant power and ascorbic acidترك." طرق انزيمول. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N.، Serafini M، Colombi B.، et al. "القدرة المضادة للأكسدة الكلية للأغذية النباتية والمشروبات والزيوت المستهلكة في إيطاليا والتي تم تقييمها من قبل ثلاثة فحوصات مختلفة في المختبر." جيه نوتر. 2003 ، 133: 2812-2819.
[8] Carlsen et al. "مجموع مضادات الأكسدة سعيدة مع أكثر من 3100 من الأحماض ، والمشروبات ، والتوابل ، والتوابل والمكملات المستخدمة في جميع أنحاء العالم". J Nutr 2010، 9: 3.
(9) Valtuena S، Pellegrini N، Franzini L، et al. "اختيار الغذاء على أساس القدرة المضادة للأكسدة يمكن أن يعدل المدخول المضاد للأكسدة ، والتهاب الجهاز ، ووظائف الكبد دون تغيير علامات الإجهاد التأكسدي". Am J Clin Nutr 2008؛ 87: 1290-7.
النظام الغذائي المضادة للالتهابات في الرياضة
خلال ممارسة العضلات ، يتم إنتاج مستويات عالية من ROS (أنواع الأكسجين التفاعلية) ، ما يسمى جذور الأكسجين الحرة ، والتي ترتبط بزيادة في تلف العضلات مع فقدان وظيفة العضلات. لهذا السبب ، على مر السنين تم التركيز على إمكانية دعم نظام الدفاع المضاد للأكسدة مع المواد الخارجية ، من أجل منع إصابات العضلات وتحسين الأداء الرياضي. المقالات المنشورة حول هذا الموضوع كثيرة ، والبيانات الثابتة التي تنتج عن أن المكملات المضادة للأكسدة تقلل من الإجهاد التأكسدي الناجم عن التمارين الرياضية. على العكس من ذلك ، هناك مجموعة متزايدة من الأدلة تشير إلى الآثار الضارة لمكملات مضادات الأكسدة مقارنة مع الفوائد الصحية وأداء التمارين الرياضية. وخلص استعراض حديث [1] حول الموضوع إلى أن "هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لإنتاج المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة فيما يتعلق باستخدام المكملات المضادة للأكسدة أثناء ممارسة الرياضة.ومن المستحسن تناول كمية كافية من الفيتامينات و المعادن من خلال نظام غذائي متنوع ومتوازن ، حيث أن هذا لا يزال أفضل طريقة للحفاظ على الحالة المثلى لمضادات الأكسدة لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ".
[1] Peterlenj TT، Coombes JS "مضادات الأكسدة التكميلية أثناء التدريب: مفيدة أو ضارة؟" الرياضة ميد 2011 ؛ 41 (12): 1043-69.
