عمومية
إصابة الذات هي اضطراب في المجال النفسي ، مما يتسبب في إصابة المتضررين بالتعرض للأذى الجسدي عن قصد ، كشكل من أشكال العقاب.
بشكل عام ، يتأذى الأشخاص الذين أصيبوا بأنفسهم عن طريق استخدام الجروح أو الحروق ، أو تناول كميات كبيرة من العقاقير (الجرعة الزائدة) ، أو التثقيب بالعلب أو الأدوات المماثلة ، أو عدم تناول أو تناول كميات كبيرة من الكحول.
خلافا للرأي العام ، نادرا ما يريد أولئك الذين يعانون من الأذى الذاتي الانتحار أو لديهم ميول انتحارية.
علاج الأذى الذاتي يتطلب تدخل المتخصصين في مجال الطب النفسي وعلم النفس.
من بين العلاجات الأكثر فعالية ، فإن العلاج النفسي المعرفي السلوكي والعلاج النفسي الأسري يستحقان ذكرًا خاصًا.
ما هي إصابة النفس؟
هناك حديث عن إيذاء النفس عندما يعمد الفرد إلى إيذاء جسده عن قصد.
بشكل عام ، يتصرف الأشخاص المصابون بالذات بقصد معاقبة أنفسهم. نادرا ما ينوون قتل أنفسهم.
الإصابة الذاتية هي اضطراب خاص ، لأنها تنطوي على المجال النفسي ، لكنها تظهر نفسها بعلامات جسدية.
طريقة
الأشخاص الذين يعانون من إيذاء الذات يجلبون ضررًا بأنفسهم بطرق مختلفة.
من بين الإيماءات الأكثر شيوعًا التي تصاب فيها إصابات ذاتية ، تشمل:
- الجروح والحروق في الجلد.
- ثقوب عن طريق المناديل أو أدوات مدببة مماثلة.
- Headshots أو بقية الجسم.
- تناول المواد الكيميائية السامة أو ابتلاع كميات كبيرة من الأدوية (جرعات زائدة).
- تناول كميات كبيرة من الكحول.
- عدم تناول الطعام. في هذا الصدد ، يتم تذكير القراء أن هناك صلة معينة بين إيذاء النفس واضطرابات الأكل ، مثل فقدان الشهية العصبي والشره المرضي.
للحصول على تفاصيل حول فقدان الشهية العصبي والشره المرضي ، يمكن للقارئ اضغط هنا (فقدان الشهية العصبي) وهنا (الشره المرضي).
- الممارسة المستمرة للتمرين.
الأسباب
وفقا لأطباء وخبراء السلوك البشري ، فإن إيذاء الذات هو تعبير عن الإجهاد العاطفي الساحق ، أو الألم الذي لا يحتمل ، أو ظروف الحياة التي لا تطاق أو الشعور الجسيم بالذنب .
عادة ، هذه المواقف الصعبة هي نتيجة ل:
- المشاكل الاجتماعية ، مثل: الخضوع لشخص ما ؛ تواجه صعوبة في مكان العمل أو المدرسة ، تواجه صعوبة في العلاقات مع الأصدقاء أو الوالدين أو الشريك ؛ الشعور مستبعدة لتفضيلاتهم الجنسية ؛ إلخ
- الصدمة البدنية ، مثل العنف والاعتداء الجنسي.
- الصدمات العاطفية ، مرتبطة على سبيل المثال بوفاة أحد الأحباء أو فقدان طفل ، أثناء الحمل (الإجهاض).
- المشاكل النفسية ، مثل الاكتئاب ، وعدم الثقة بالنفس ، والشخصية غير المستقرة ، وما إلى ذلك.
وقد درس خبراء السلوك البشري منذ فترة طويلة الأسباب الكامنة وراء إيذاء النفس ، في محاولة للإجابة على السؤال "لماذا ضرر للذات الضرر؟".
ومن رأيهم أنه بالنسبة للشخص المصاب نفسه بذاته ، فإن الضرر الجسدي هو طريقة للشعور بالتحسن ، لتقليل الضغط النفسي أو الضيق الذي يمسك به ، للتخفيف من أي شعور بالذنب.
الناس العاملون
وفقًا لبعض الاستطلاعات الإحصائية ، فإن الأشخاص الذين يعانون أكثر من إيذاء النفس هم:
- الشباب. يمكن لمشكلة إيذاء الذات أن تؤثر على الناس في أي عمر ، ولكن لها تأثير خاص على السكان الأحداث.
- مثلي الجنس أو ثنائي الجنس . يبدو أن الأذى الذاتي في هؤلاء الأفراد هو نتيجة أعمال التمييز والتحيز ضدهم.
- أولئك الذين لديهم أصدقاء التدمير الذاتي . يعتقد الخبراء أن بعض الأشخاص ينتجون ضررًا طوعيًا عن طريق مضاهاة أو نظرًا لأن مشهد صديق مدمر ذاتيًا (أثناء الضرر) قد أثار إعجابهم.
- أولئك الذين كانوا ضحايا ، في الماضي القريب تقريبا ، من العنف أو الاعتداء الجنسي .
- السجناء ، الذين يسعون إلى اللجوء السياسي والحرفيين القدامى .
علم الأوبئة
يعتقد الخبراء أن الأذى الذاتي هو اضطراب لم يتم تشخيصه ، حيث يميل الأشخاص المصابون بالذات إلى إخفاء مشاكلهم.
ووفقاً لبعض التقديرات ، فإنه بالإشارة إلى السكان الأحداث والتي تأخذ في الاعتبار الأفراد المشمولين بالمستشفى فقط ، فإن الأذى الذاتي سيؤثر على موضوع واحد كل 10 .
الطريقة الأكثر شيوعًا التي يتضرر فيها المصابون بالذات هي جروح الجلد.
أخذت دراسة طبية أمريكية مهتمة في الاعتبار 4000 شخص مصاب بإصابة ذاتية ، وتم تحليل سبب القبول. وأفاد التحليل أن حوالي 80٪ من الأشخاص تناولوا جرعة مبالغ فيها من الأدوية وأن 15٪ منهم قد أجروا تخفيضات.
لا تتعارض هذه الملاحظة مع ما قيل للتو ، فيما يتعلق بالطريقة الأكثر شيوعًا التي يتسبب فيها الأذى الذاتي في الضرر: فالتقطيع الجلدية هي أكثر الطرق شيوعًا بشكل عام ، في حين أن الافتراضات المبالغ فيها للعقاقير تمثل الطريقة التي تؤدي بها في القبول.
الأعراض
تشمل مظاهر إيذاء الذات العلامات الجسدية والسلوك غير الطبيعي المرتبط بالإشارات الجسدية.
من بين المظاهر الأكثر شيوعًا لإيذاء الذات ، ما يلي:
- وجود جروح أو حروق (عادة ما تكون حروق السجائر) ، على مستوى المعصمين والذراعين والساقين أو الصدر.
- الميل ، من جانب الشخص المصاب نفسه ، لتغطية الأجزاء التالفة من الجسم بالملابس ، حتى عندما تكون درجة الحرارة المحيطة عالية.
- علامات الاكتئاب ، مثل الحالة المزاجية المنخفضة ، وسهولة البكاء ، وعدم التحفيز وعدم الاهتمام بشيء ما.
- مظاهرة بعض الاشمئزاز تجاه المرء نفسه.
- النزعة الانتحارية.
- الميل لعزل النفس والتحدث قليلاً مع الآخرين.
- التغييرات في عادات الأكل ، مع انخفاض غير عادي (أو زيادة غير عادية) من وزن الجسم.
- علامات تدني احترام الذات ، من النقد الذاتي المستمر إلى الشعور أبدا قادرة على أداء أي مهمة.
- الميل إلى تمزيق شعرك أو قضم أظافرك
- علامات الكحول أو تعاطي المخدرات.
هل نية فعل الشر استمرار؟
بشكل عام ، يتسبب الأذى الذاتي في إلحاق الضرر بأنفسهم بعد لحظات من الأزمة ، وخلال تلك الأفكار المزعجة "تجعلهم يشعرون" أكثر إصرارًا.
في نهاية الأزمة ، تعود الحالة إلى طبيعتها ويختفي النية للتأخير تدريجياً.
وهكذا ، يتناوب الناس المدمرون على أنفسهم بين لحظات من الصفاء لمدة أطول أو أقل في اللحظات الحرجة ، حيث يشعرون بالرغبة في الحصول على إصابات.
الخوف أن يكتشف
يخشى الأشخاص الذين يعانون من إيذاء النفس من أن يتمكن الآخرون من اكتشاف مشاكلهم.
وهذا هو السبب في أنهم يميلون إلى عزل أنفسهم ، واتخاذ موقف محفوظ بشكل خاص ، لتغطية الجراح على أجسادهم بطريقة مريبة في بعض الأحيان وليس لطلب المساعدة من أولئك الذين في الخدمة.
المضاعفات
يمكن أن أولئك الذين يعانون من إيذاء النفس يذهب إلى الأضرار المادية القاتلة .
في الواقع ، يمكن أن تؤدي بعض حالات التسمم من المخدرات أو المنتجات الضارة أو التخفيضات العميقة أو بعض الضربات إلى الرأس إلى الوفاة ، خاصة إذا لم يكن الإنقاذ فوريًا.
وعلاوة على ذلك ، من المهم تذكر الخطر المرتبط بالتضاعفات المحتملة للظروف ، مثل فقدان الشهية العصبي ، أو الشره المرضي أو تعاطي الكحول.
إيذاء النفس والانتحار الطوعي
وكما ذكر في بداية المقال ، من النادر جداً أن يلحق الأذى بالنفس رغبة في الانتحار.
وبالتالي ، لا يكون الانتحار الاختياري عادة نوايا من يعانون من إيذاء الذات ، وعادة ما يتم احتواء ملاحقة الأضرار المادية ضمن حدود معينة.
من هو أكثر عرضة للمخاطر؟
البيانات الطبية في متناول اليد ، أولئك الذين هم أكثر عرضة للمضاعفات من إيذاء النفس هم أولئك الذين:
- إنهم يلحقون الضرر بأنفسهم بطريقة عنيفة للغاية أو خطيرة.
- يتم إنتاج الإصابات بانتظام.
- فهم يميلون إلى عزل أنفسهم تمامًا عن العالم ، وإغلاق كل علاقة اجتماعية مع الآخرين.
- انهم يعانون من بعض الأمراض العقلية.
متى اتصل بالطبيب؟
قد يحتاج الشخص الذي يعاني من إيذاء الذات إلى مساعدة فورية ، على سبيل المثال إذا كان جرعة زائدة من المخدرات. لقد أساء استخدام الكحول المبالغ فيه. فقد وعيه. يشكو بشدة من الألم بعد ضربة أو إصابة محددة ؛ يظهر مشاكل تنفسية خطيرة. فقد كميات كبيرة من الدم نتيجة لخفض واحد أو أكثر ؛ هو في حالة صدمة نتيجة لقص أو حرق ؛ إلخ
التشخيص
بشكل عام ، تهدف التحاليل الطبية التي تهدف إلى تشخيص الأذى الذاتي إلى إجراء فحص جسدي شامل وتحليل للوضع السلوكي والنفسي.
من المهم أن نحدد بدقة خصائص حالة الأذى الذاتي ، حيث أن التشخيص الدقيق يسمح للأطباء بالتخطيط لأفضل رعاية داعمة.
النقطة الرئيسية!
يعتمد قدر كبير من قدرة الأطباء على تشخيص الأذى الذاتي بدقة على إخلاص الفرد تحت الفحص.
يميل الأشخاص المصابون بالذات إلى الاكتئاب حول اضطراباتهم ، وغالباً ما تتأثر مسارات التشخيص بهذا السلوك الشاذ.
إن الوعي ، من جانب الأشخاص الذين أصيبوا بأنفسهم ، بالحاجة إلى المساعدة الطبية ، هو نقطة الانطلاق للوصف الدقيق للاضطراب الجاري ولتحقيق الشفاء.
الامتحان الموضوعي
يتكون الفحص الموضوعي في تقييم الحالة العامة للصحة للمريض ، في قياس بعض معايير جسمه (الوزن ، ضغط الدم ، الخ) وفي الملاحظة ، على جسمه ، من الإشارات المشتبه بها لإيذاء النفس.
الجروح والجروح والحروق هي علامات واضحة تماما.
ومع ذلك ، بالنسبة إلى عين الخبراء ، يمكن أيضًا أن يكون سلوك ومظهر أولئك الذين تعاطوا الكحول أو المخدرات.
تحليل السلوك والسلوك النفسي
ينتمي تحليل السلوكية والنفسية الشخصية ، بشكل عام ، إلى خبير في الصحة النفسية والأمراض النفسية.
باختصار ، يتكون من سلسلة من الأسئلة التي تهدف إلى تحديد طرائق إيذاء الذات والأسباب التي يؤدي بها المريض إلى الإضرار بنفسه (إذا كان الأمر يتعلق بنوع من الكآبة ، إذا كان مصابًا بصدمة جسدية عانت ، إذا كانت صدمة العاطفي ، إذا كان لمرض نفسي خطير ، وما إلى ذلك).
في نهاية هذا التقييم ومع البيانات التي تم جمعها خلال الفحص الموضوعي ، يستطيع فريق الأطباء والمتخصصين الذين أجروا مختلف التحقيقات إجراء تقييم للحالة تحت الملاحظة.
- العلاقات الشخصية والمشاكل المحتملة للتفاعل الاجتماعي.
- الطرق التي يتلقى بها المريض الضرر.
- كم مرة يتضرر المريض.
- مشاعر أو ظروف خاصة تسبق نية الإصابة.
- ما (إذا كنت تعلم من أي وقت مضى) يقلل من إغراء للحصول على الضرر
- إذا كانت النية للحصول على ضرر عرضية أو مستمرة.
- ما هي الأفكار في الوقت الذي ينتج المرضى الآفات.
- إذا كان الأذى الذاتي مرتبطا ببعض الميول الانتحارية.
علاج
في معظم الحالات ، يتطلب علاج الأذى الذاتي تعاون مختلف الأخصائيين - بما في ذلك الأطباء والأطباء النفسيين وعلماء النفس - وهو نفساني ( علاج نفسي ).
من بين العلاجات النفسية ، الأكثر شيوعًا (وربما الأكثر فاعلية) هي: العلاج النفسي المعرفي السلوكي والعلاج النفسي العائلي .
وفقا لبعض الخبراء عن إيذاء النفس ، سيكون العلاج الجماعي مهمًا أيضًا للأغراض العلاجية.
قد يستغرق مسار الشفاء عدة أشهر من الجلسات العلاجية ، لأن الأذى الذاتي هو مشكلة حساسة وصعبة للغاية يجب معالجتها.
العلاج النفسي السلوكي
يتكون العلاج النفسي المعرفي السلوكي في إعداد المريض للتعرف على المشاعر والأفكار "المشوهة" التي تدفعه للإضرار بجسده.
ويشمل جزء "في الاستوديو" ، مع الطبيب النفساني ، وجزء "في المنزل" ، محجوزة لممارسة وتحسين تقنيات المجال.
طب الأسرة
العلاج النفسي للعائلة هو نوع من العلاج النفسي الذي يؤثر على جميع أفراد الأسرة الذين يعانون من إيذاء النفس
باختصار ، إنه يقوم على مفهوم أن الآباء والإخوة وغيرهم من الأقارب المقربين يلعبون دوراً حاسماً في دعم أحبائهم ، خلال المسار العلاجي المخطط له.
للحصول على نتائج جيدة من العلاج النفسي للعائلة ، من الجيد أن تتعلم الأسرة خصائص الاضطراب في المكان وكيفية مساعدة أولئك الذين يعانون منه على أفضل وجه.
متى يكون العلاج النفسي العائلي غير ملائم؟
ولا يكون العلاج النفسي الأسري مناسبًا إذا كان الأذى الذاتي مرتبطًا بصعوبات عائلية ، مثل الاعتداء الجنسي أو العنف من جانب أحد الوالدين.
العلاج الجماعي
يتكون العلاج الجماعي من مجموعات من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل من نفس الطبيعة ، والذين يشاركون اضطراباتهم ويدعمون بعضهم البعض.
العلاقة مع الموضوعات في المواقف المشابهة تجعل من السهل مشاركة مشاكلهم ، وجعلهم يشعرون بأنهم وحدهم ويمكن أن تكون مفيدة للغاية للأغراض العلاجية (على سبيل المثال ، يمكن لأحد المرضى أن يوصي باستراتيجية جديدة للسيطرة على الأفكار "المشوهة" وهكذا على).
هل الصيدليات؟
لا يوجد دواء محدد ضد إيذاء النفس.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه ، في وجود الاكتئاب أو غيرها من الاضطرابات المزاجية ، قد يتفق فريق من المتخصصين على إدارة بعض الأدوية المضادة للاكتئاب .
لماذا يوصي الأطباء لعلاج؟
ينصح الأطباء أن يوجهوا أنفسهم للعلاج وأن يستمروا في العلاج ، للأسباب التالية:
- شخص مصاب نفسه بذاته في 3 ، الذي عانى من ضرر جسيم مرة واحدة ، يكرر نفس الإيماءات مرة أخرى على الأقل خلال نفس العام.
تذكر أن إصابة خطيرة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الموت.
- 3 أشخاص على المدى الطويل يؤذون أنفسهم (15 على الأقل) يأتون إلى الانتحار ، لأنهم لم يعودوا قادرين على دعم القضية التي تسبب لهم الأذى.
- يمكن للجروح والحروق ترك ندوب دائمة. علاوة على ذلك ، يمكن للآفات على الأعصاب والأوتار أن تعرِّض القدرة الحسية لمساحة معينة من الجسم أو وظيفتها الصحيحة للخطر.
بعض النصائح
وفقا لخبراء السلوك البشري ، يمكن للأشخاص المصابين بذاتهم العثور على الراحة والتغلب على لحظات الأزمات بطرق مختلفة:
- التحدث إلى شخص ما. إذا كان الشخص الذي يدمر نفسه بمفرده ، يمكنه استخدام الهاتف والاتصال بصديق أو قريب ذي ثقة.
- مغادرة المنزل يشار إلى هذه النصيحة بشكل خاص في جميع حالات إيذاء الذات التي ترتبط فيها القضية المسببة ، بطريقة ما ، بأحد أفراد الأسرة.
- الاستماع إلى الموسيقى وبدء نشاط جديد من أجل العثور على الهاء.
- الذهاب إلى مكان مريح / مريح.
- إيجاد طرق بديلة للتعبير عن الأفكار المربكة والتوتر وما إلى ذلك.
- الحصول على آلام "غير ضارة" ، مثل تناول الطعام الحار للغاية أو الاستحمام الباردة.
- تركيز عقلك على شيء إيجابي.
- استمتع بلحظات الترفيه.
- جمع في مذكرات شخصية أو في سلسلة من الرسائل الشخصية جميع الأحاسيس الناجمة عن إيذاء الذات.
