تعريف
ويمثل سرطان الخلايا الكلوية الخلوي الواضح (المعروف باسم الغني بالغلوكوجين والدهون) أكثر أشكال سرطان الكلى عنفاً وأكثرها شيوعاً (65٪): وتشمل هذه الورم العديد من التشوهات الخلوية الموجودة في النبيبات الكلوية. من بين الأشكال المتكررة الأخرى لسرطان الكلى ، لا يمكننا أن ننسى سرطان الحليمية من النوع الأول والثاني ، وسرطان القنوات التجميعية. وعلاوة على ذلك ، يمكن أن تنشأ سرطان الكلى في الحوض الكلوي وعلى مستوى الخلايا الانتقالية.
الأسباب
ما تسليط الضوء على الإحصاءات هو أن سرطان الكلى يتأثر بشدة بالتدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم. ونتيجة لذلك ، فإن المدخنين والأشخاص ذوي الوزن الزائد وفرط ضغط الدم هم الأهداف الأكثر احتماليةً لسرطان الكلى. الذكور أكثر تأثرا بسرطان الكلى من النساء ، وخاصة إذا كانوا من كبار السن وتهيأ وراثيا. وأخيرًا ، يبدو أيضًا أن التعرض - لأسباب تتعلق بالعمل - لمواد مثل المعادن الثقيلة والمشتقات البترولية يمكن أن يعزز سرطان الكلى.
الأعراض
هذا الشكل الأورامى أيضا يبدأ تقريبا بدون أعراض ، أو على الأقل مع أعراض غير محددة و غامضة. نتيجة لذلك ، يميل السرطان إلى التشخيص عندما يكون في المرحلة المتقدمة. في المرحلة المتقدمة ، أكثر الأعراض شيوعًا هي: فقر الدم والوهن والضيق العام وفقدان الوزن وفقدان الشهية وآلام الظهر ووجود كتلة صلبة في البطن ووجود مظلم و / أو دموي.
معلومات عن سرطان الكلى - لا تهدف أدوية سرطان الكلى إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل أخذ ورم الكلى - أدوية سرطان الكلى.
المخدرات
تختلف العلاجات المستخدمة في علاج سرطان الكلى باختلاف مرحلة تطور السرطان وموقع الخلايا المريضة:
- الاستئصال الجراحي للورم: محدد لعلاج سرطان الخلايا الشفافة. هذا الإجراء يزيد من العمر المتوقع في المرضى الذين يعانون من سرطان الكلى في مرحلة ورم خبيث. يعتبر الخيار الجراحي في 90 ٪ من المرضى المصابين بسرطان الكلى. من الواضح أن إزالة جزء واحد أو العضو بأكمله يعتمد على توسع الخلايا المريضة.
- العلاج الإشعاعي أو العلاج بالتبريد: نادراً ما تستخدم الإجراءات لعلاج سرطان الكلى. بشكل عام ، يخضع المريض لهذه العلاجات حصرا لأغراض الملطفة ، لأنها لا تؤدي إلى تدمير كامل للورم.
- العلاج المناعي: ينطوي على إدارة السيتوكينات ، الإنترلوكين 2 أو الإنترفيرون. عادة ، هذا العلاج يمارس تماما نشاطه العلاجي لأورام الكلى دون ورم خبيث بعيد أو غزو الخلايا المريضة في العقد الليمفاوية.
- العلاج الكيميائي: مخصص لأورام الحوض الكلوية الكلوية. في الواقع ، ليس للعلاج الكيميائي أي تأثير علاجي على الحل الكامل لورم الكلى.
- Sunitinib (على سبيل المثال Sutent): يبدو أن هذا الدواء هو الأكثر استخدامًا لعلاج سرطان الكلى. يتم تحسين إجراءاتها العلاجية عندما ترتبط مع بيفاسيزوماب والإنترفيرون. عموما ، الجرعة الموصى بها هي 50 ملغ في نظام التشغيل ، مرة واحدة في اليوم ، مع أو بدون الطعام ، لمدة 4-6 أسابيع.
- Bevacizumab (على سبيل المثال أفاستين) يدير 10 ميلي غرام لكل كيلوغرام في الوريد كل أسبوعين في تركيبة مع ألفا إنترفيرون.
- Sorafenib (على سبيل المثال Nexavar): دواء الاختيار الثاني لعلاج سرطان الكلى (الفئة: مثبط البروتين كيناز). تناول قرصين من 200 ملغ مرتين في اليوم ، ويفضل أن يكون بعيداً عن الوجبات أو مع وجبة من نوع دهون شحمية. يجب أن تستمر المعالجة الدوائية حتى تحسن واضح للأعراض دون الكثير من الآثار الجانبية. يقوم الدواء بعمله العلاجي عن طريق إبطاء نمو الخلايا المريضة ، بالإضافة إلى إعاقة إمداد الدم للخلايا الخبيثة (التي من شأنها أن تخدمها وتسبب الأذى).
- ينتمي ميدروكسي بروجسترون (على سبيل المثال Farlutal ، Provera G ، Filena) إلى فئة موانع الحمل الهرمونية وموانع الحمل. يؤخذ بجرعة 400-1000 ملغ في العضل مرة واحدة في الأسبوع. بعد ذلك ، قلل الجرعة إلى 400 ملجم بالزيت مرة واحدة في الشهر. استشر طبيبك.
- Erlotinib (على سبيل المثال Tarceva): على الرغم من استخدامها أساسا لعلاج سرطان البنكرياس والرئة ، ويستخدم الدواء أيضا في علاج سرطان الكلى ، وخاصة في مرحلة متقدمة أو التمثيل الغذائي. يجب أن يحدد الجرعة من قبل الطبيب.
- أشار Temsirolimus (على سبيل المثال Torisel) لعلاج سرطان الخلايا الكلوية عند جرعة 25 ملغ ، ليتم تناوله كبديل IV لمدة 30-60 دقيقة ، مرة واحدة في الأسبوع. هذا الدواء هو المانع rapamo (mTOR) ويعمل عن طريق إبطاء نمو وتوسع السرطان.
- Capecitabine (على سبيل المثال Xeloda): يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في سرطان الثدي والعلاج القولون والمستقيم. ومع ذلك ، يتم استخدامه في بعض الأحيان في علاج سرطان الكلى.
- Aldesleukin: الدواء ينتمي إلى فئة interleukins ويستخدم في علاج سرطان الكلى بجرعة 0.037 مغ / كغ للتسريب البطيء لمدة 8 ساعات ، بحد أقصى 14 جرعة. استشر طبيبك.
- Interferon alfa 2 (على سبيل المثال Pegasys، Roferon-A): يدير العقار تحت الجلد 3 مرات في الأسبوع بجرعة مقدارها 4.5 مليون وحدة. يمكن زيادة ما يصل إلى 18 مليون وحدة (عند التسامح) خلال الشهر الأول من العلاج. تقدر جرعة الصيانة - على أساس التحمل من الآثار الجانبية - بشكل عام حوالي ثلاثة أسابيع ، ولكنها قد تستمر لمدة تصل إلى سنتين إذا كان المريض المصاب بسرطان الكلى يستجيب بشكل إيجابي أو غير ذلك إذا استقر المرض.
