النقاط الرئيسية
التهاب الأذن الخارجية - يسمى أيضا التهاب الأذن العرق - هو عملية التهابية تؤثر على القناة السمعية الخارجية.
الأسباب
التهاب الأذن الخارجي يرجع إلى عدوى فيروسية (خاصة هربتيك) ، عدوى جرثومية وأحيانًا فطرية. في كثير من الأحيان ، التهاب الأذن الخارجي هو نتيجة لالاكزيما أو التهاب الأذن الوسطى متوسط صديدي.
من بين العوامل المؤهبة للالتهاب الأذيني الذي نتذكره: السكري ، البرد ، نقص فيتامين خطير ، الرطوبة ، جفاف قناة الأذن.
الأعراض
الأعراض المميزة لالتهاب الأذن الخارجي هي: الألم أثناء المضغ ، وذمة ، وتهيج واحمرار في الأذن الخارجية ، ألم في الأذن ، ضعف القدرة السمعية.
العلاجات
يعتمد العلاج الأكثر شيوعًا على الزناد: المساعدات العلاجية (لتخفيف الألم) والمضادات الحيوية (في حالة العدوى البكتيرية) والمضاد للفيروسات (إذا كان سبب التهاب الأذن الخارجية يعتمد على الإهانات الفيروسية).
التهاب الأذن الخارجي
يعرف التهاب الأذن الخارجي بأنه التهاب حاد أو مزمن يتضمن جزئياً أو كلياً القناة السمعية الخارجية. في بعض الأحيان ، تنتشر العملية الالتهابية أيضًا على السطح الخارجي للغشاء الطبلي.
التهاب الأذن الخارجي هو مرض سباح نموذجي: ليس من المستغرب أنه تم إعادة تسميته أيضًا باسم "التهاب الأذن السباح". سبب المرض يكمن أساسا في الالتهابات البكتيرية ، يمكن علاجها بسهولة مع قطرات المطريات مع عمل cerumolytic ، والمضادات الحيوية / الأدوية المضادة للفيروسات وربما القشرية.
الأسباب وعوامل الخطر
أسباب
يحتوي التهاب الأذن الخارجي على مسببات جرثومية على وجه الحصر تقريبا ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن أن يكون سببه عدوى فطرية أو فيروسية.
البكتيريا الأكثر مشاركة في المرض هي Pseudomonas aeruginosa و Staphylococcus aureus .
عوامل الخطر
عدة عوامل قد تزيد من خطر التهاب الأذن الخارجية:
- لا الصملاخ
- الاستمرار في السباحة في حمام السباحة: السباحين عرضة لتشكيل التهاب الأذن الخارجي لأن التعرض المتكرر للماء ، مع إزالة "شمع" الألية "الميكانيكي" اللاحقة ، يمكن أن يتلف القناة السمعية الخارجية مما يجعل المنطقة أكثر عرضة للهجمات الجرثومية. علاوة على ذلك ، يمكن لركود المياه داخل قناة الأذن خلق بيئة مواتية لانتشار البكتيريا.
- التهاب الأذن الوسطى: ليس من غير المألوف أن التهاب الأذن هو السبب في عدوى الأذن الوسطى.
- ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة
- غسل الأذن باستخدام منظفات عدوانية: يمكن أن يدخل الصابون والشامبو ودُشات الرغوة في قناة الأذن ويسبب الحكة. هذا الموضوع ، الخدش ، يمكن أن يصيب الجلد ، وبالتالي خلق بوابة ممكنة لمسببات الأمراض.
- الصدمة المحلية: تنتج عن تنظيف غير صحيح للأذنين (مثل التنظيف ببراعم القطن) أو عن طريق استخدام السماعات.
التصنيف والأعراض
بناء على الأعراض والأسباب ، يمكن تحديد أشكال متعددة من التهاب الأذن الخارجي:
- التهاب الأذن الخارجي الحاد: هو أكثر أنواع العدوى تكرارًا على الإطلاق ، وينتج عن البكتيريا أو الفطريات. تبدأ أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد فجأة ، عادة خلال 48 ساعة من الإصابة. تتميز الصورة السريرية بما يلي:
- طنين الأذن (رنين في الأذنين)
- التهاب الخلايا البكتيرية للأذن (نادر)
- ضعف القدرة السمعية
- وذمة الأذن
- الحمامي (تهيج واحمرار) الغشاء الطبلية والغشاء الطبلي
- ألم اللمس
- فرط الدم (زيادة الدم في الأذن الخارجية)
- ضعف السمع (فقدان السمع)
- التهاب العقد اللمفية: التهاب العقد الليمفاوية
- Otalgia (ألم الأذن)
- إدراك الأصوات "المكتومة"
- حكة أكثر أو أقل كثافة
- شعور من الامتلاء من الأذن
- التهاب الأذن الخارجية المزمن: أعراض التهاب الأذن الخارجية المزمن هي نفس الشكل الحاد ، ولكنها تستمر لأكثر من 6 أسابيع.
- التهاب الأذن الوسطى المحلي (funcuncosis): يرتبط التهاب الأذن مع عدوى بصيلات الشعر.
- التهاب الأذن الوسطى الأكزيمائي: يحدث التهاب الأذن الخارجي نتيجة عوامل خارجية مثل: التهاب الجلد التأتبي ، والذئبة الحمامية ، والأكزيما ، والصدفية.
- التهاب الأذن الخارجية الناخر: هو عدوى خطيرة تبدأ من الأذن الخارجية وتنتشر في الأنسجة العميقة المجاورة للقناة السمعية. يؤثر الشكل الخبيث من التهاب الأذن الوسطى بشكل عام على المرضى الذين يعانون من نقص المناعة (على سبيل المثال ، الذين يعانون من الإيدز) ، السكري وتنجس. يمكن أن يسبب هذا النوع من التهاب الأذن مضاعفات خطيرة ، مثل:
- التهاب الخلايا البكتيرية
- التهاب العظم والنقي
- شلل عنق الرحم
- صمم
- دوخة
التشخيص
في بعض الحالات ، من الضروري المضي قدما في تحليل الغشاء الطبلي ، لتقييم أي ضرر: إذا كان الأمر كذلك ، يجب على المريض الذهاب إلى طبيب الأذن والأنف والحنجرة لمزيد من التحقيق.
خزعة وثقافة عينة من الصملاخ هو أيضا اختبار تشخيصي يستخدم لالتهاب الأذن الخارجية ، مفيدة في تحديد العوامل المسببة للأمراض التي تشارك في العدوى واستجابتها للمضادات الحيوية (مضاد حيوي).
علاج
الهدف من العلاج لالتهاب الأذن الخارجي هو وقف العدوى عن طريق قتل العوامل المسببة للمرض. بادئ ذي بدء ، فإن التنظيف الصحيح لقناة الأذن ضروري لإزالة الحطام والجسيمات المسببة للأمراض المودعة في الحوض الطبلي: في هذه الحالات ، يتم تنظيف الأذنين ، التي يقوم بها الأخصائي ، في إزالة شمع الأذن عن طريق الكشط أو الطموح.
لوقف العدوى ، هناك حاجة إلى مضادات حيوية معينة (لالتهاب الأذن الوسطى البكتيرية) أو مضاد للفطريات (للنماذج الفطرية). يمكن للتطبيق الموضعي للأدوية الكورتيكوستيروية أن يقلل الالتهاب ، في حين أن تقطير قطرات حامضية خاصة (محلول حامض خفيف) يمكن أن يعزز إزالة النفايات ويخلق بيئة معادية لهجوم البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى.
في الختام ، تذكر أن الوقاية - التي تتكون من تنظيف شامل للأذنين - هي أكثر الأسلحة فعالية ضد التهاب الأذن الخارجية.
