غيبوبة الإيثيل هي واحدة من أخطر عواقب تسمم الإيثانول الحاد.
الأعراض
كما هو موضح في الجدول التالي ، ترتبط الأعراض المرتبطة بتسمم الكحول بمستويات الكحول الإيثيلي في الدم ، وهي مرتبطة أيضًا بالعادة الفردية إلى السمية.
| الكحول الكحولي (g / l) * | الآثار (إرشادية) ** |
0.2 | الإجتماعية ، التوسّع ، الاحمرار على الوجه |
0.5 | انخفاض الفرامل المثبطة |
0.8-1.2 | العمل الاكتئابي على مراكز السيارات ، وفقدان السيطرة على النفس واضطراب التوازن |
1،2-2،0 | السكر الحقيقي ، مشية مذهلة |
2.0-4.0 | فقدان النغمة العضلية ، عدم الاكتراث بالبيئة المحيطة ، عدم وجود ردة فعل للمحفزات ، عدم الحركة ، التحور |
> 4.0 | فقدان الوعي والغيبوبة ، والاكتئاب الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، والموت |
(*) يشير كحول الدم إلى مستويات الكحول في الدم ويعتمد في المقام الأول على جودة وكمية الكحول المأخوذة
(**) دلالة ، حيث أن آثار الكحول الخالية من الكحول تعتمد على تحمل الفرد للمضمون ؛ في مدمني الكحول ، على سبيل المثال ، شدة التسمم أقل ، في حين أن المراهقين والنساء يمكن أن يتحولوا إلى غيبوبة إيثيل تتجاوز بالفعل 2.5 غرام لكل لتر ؛ في الأطفال الكحوليات فوق 2 جرام / لتر قد تكون قاتلة.
يرجى أيضا ملاحظة ما يلي:
- يمتص الكحول بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة ، المعدة وإلى حد أقل في الأمعاء الغليظة.
- يتم الوصول إلى ذروة تركيز الدم 30-120 دقيقة بعد الابتلاع (بسرعة أكبر إذا كان على معدة فارغة ، إذا كان التركيز مركزة مع مرور الوقت وإذا كان المشروبات الكحولية بالغاز وليس على نحو سلس).
- المتناول في وقت واحد من المواد الأخرى مثل الأدوية أو الأدوية العقلية يبرز الاضطرابات.
من الممكن حساب الكحول الإرشادي - على أساس الطول والجنس ومقدار الكحول المبتلع والوقت الذي تستغرقه الشرب - بهذا الشكل البسيط: حساب معدل الكحول.
يرافق غيبوبة الإيثيل:
- حالة عميقة من فقدان الوعي مع رائحة الفم الكريهة الكلاسيكية ، وذلك بسبب القضاء الهائل على الكحول السنخية ، واحمرار في الجلد ؛
- توسع الأوعية وانخفاض درجة الحرارة ، من الممكن أن يكون سبب الوفاة ؛
- بطء القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني.
- الاكتئاب التنفسي.
علاج
هذه هي حالة طوارئ صحية حقيقية ، والتي تتطلب عملية إنقاذ سريعة ونقل إلى المستشفى للتدخل الطبي. نظرًا لعدم وجود "ترياق" ، يعتمد علاج غيبوبة الإيثيل على تصحيح انخفاض حرارة الجسم ونقص السكر في الدم والحماض (انخفاض درجة الحموضة في الدم):
- الجلوكوز الوريدي ، ربما يرتبط بكميات صغيرة من الأنسولين ، لتصحيح نقص السكر في الدم.
- الفركتوز 1،6 ثنائي الفوسفات والثيامين والميتادوكسين وحمض البيروغلاميك ، لتسريع عملية التمثيل الغذائي للكحول.
- بيكربونات أو لاكتات الصوديوم ، لتصحيح الحماض الاستقلابي ؛
- محلول الملح لاستعادة توازن المياه المالحة ؛
- Glutathione ، لتسهيل إزالة السموم من الكبد.
- النالوكسون بجرعات عالية ، بسبب عمله غير الصحى المحدد (النتائج السريرية غير الواضحة تماما) ؛
- الوسائل المادية لمواجهة انخفاض حرارة الجسم.
- ممكن الصيانة القسري للتنفس عن طريق وسائل اصطناعية.
بالنسبة للحالات الأقل حدة ، راجع المقال التفصيلي: التعويضات
