مقالات ذات صلة: التهاب الكبد B
تعريف
يعد التهاب الكبد (ب) من الأمراض المعدية التي تصيب الكبد وتسبب الالتهاب.
العامل المسؤول هو فيروس الحمض النووي ، يسمى فيروس التهاب الكبد B (HBV) ، ينتمي إلى عائلة Hepadnaviridae. HBV تستهدف خلايا الكبد ، حيث تستقر وتبدأ في التكاثر.
تنتقل العدوى عن طريق ملامسة سوائل الجسم للأشخاص المصابين ، خاصةً الدم والإفرازات التناسلية. وبالتالي ، يمكن التعاقد مع التهاب الكبد B من خلال العلاقات الجنسية غير المحمية ومن خلال منتجات الدم المصابة (نقل الدم ، وإدمان المخدرات ، والتلقيح العارض للعامل من خلال استخدام الإبر الملوثة ، وليس الأدوات الجراحية المعقمة). وتشمل وسائل النقل الأخرى مشاركة الأشياء الشخصية مثل مقص الأظافر أو فرشاة الأسنان أو الشفرة. انتقال الأم الجنين هو ممكن أيضا.
يمكن أن يبدأ الالتهاب الكبدي "ب" في شكل حاد مزمن أو مداهم.
مدة المرض الحاد أقل من ستة أشهر. في معظم الحالات ، يتعافى الناس مع الشفاء التام ، دون الإبلاغ عن أي ضرر دائم ، وتطوير حصانة دائمة. ومع ذلك ، فإن فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي B قد لا يتم القضاء عليه بشكل كامل من قبل جهاز المناعة. في الواقع ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا وله مسار خبيث ، حيث يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة جدًا ، مثل تشمع الكبد (التهاب الكبد المزمنة مع تكوين أنسجة ندبية) وسرطان الخلايا الكبدية. في حالات مزمنة أخرى ، يستمر الفيروس في الكبد ، لكنه لا يتسبب في تلف الكبد ، ولا حتى على المدى الطويل. في الواقع ، بعض المواد التي تم شفاؤها من المرض ، يمكن أن تبقى ناقلة مزمنة (معدية) دون أن تعاني من عواقب خاصة. نادرًا ما يكون التهاب الكبد B مصابًا بالفشل ويؤدي غالبًا إلى فشل كبد قاتل.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- فقدان الشهية
- استسقاء
- يقينا
- زيادة الترانساميناسات
- قشعريرة برد
- ألم في البطن
- ألم الطحال
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- آلام مشتركة
- آلام العضلات
- وذمة
- تضخم الكبد
- حمى
- لقد أوضحت
- تورم البطن
- ارتفاع الكولسترول
- ارتفاع ضغط الدم في البوابة
- اليرقان
- سبات
- نقص الكريات البيض
- الصداع
- غثيان
- الشرى
- الصفيحات
- الحكة
- روماتزم
- متلازمة الكلوية
- متلازمة الكلوية
- تضخم الطحال
- البول الداكن
- قيء
اتجاهات أخرى
بعد فترة حضانة تتراوح بين 45 و 180 يومًا ، قد يبدأ التهاب الكبد B بأعراض غير محددة ، مثل الضعف والحمى والغثيان وآلام البطن وألم مفصلي والطفح الجلدي الشرياني وفقدان الشهية والشعور العام بالضيق. بعد بضعة أيام ، يظهر اليرقان ، وهو السمة المميزة لمشاركة الكبد ، والتي تعطي مسحة صفراء للجلد والعينين بسبب زيادة تركيز البيليروبين في الدم.
علامة أخرى من التهاب الكبد B هي لون البول ، الذي يظهر مظلمًا ، بينما يصبح البراز واضحًا. في بعض الحالات ، تكون هذه الأعراض غائبة ، لدرجة أن الاضطرابات الأولى تحدث فقط عندما يكون المرض قد أضر بشكل خطير بوظائف الكبد.
يمكن التحقق من وجود فيروس التهاب الكبد B من خلال اختبار دم بسيط. وتشمل الاختبارات البحث عن مستضدات فيروسية محددة وأضداد ينتجها الشخص ضد الفيروس المسؤول عن العدوى (علامات مصلية للعدوى الحادة أو المزمنة).
عادة ، لا ينصح بأي علاج محدد للبالغين الذين يصابون بالعدوى الحادة. بشكل عام ، ينصح بالراحة ، والتغذية السليمة ، وتناول السوائل ، والمراقبة الطبية عن قرب ، والامتناع عن الكحول. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن B ، فإن العلاج يشمل الأدوية المضادة للفيروسات (مثل الإنترفيرون والإنكواكافير و Tenofovir) التي تسمح بالتحكم في تكرار الفيروس داخل الخلايا المصابة ، مما يحد من مدى تلف الكبد. وتطور المرض. في حالات الاختلال الكبدي الوخيم ، يمكن تقييم زرع الأعضاء.
في إيطاليا ، تم إدخال التطعيم الإلزامي للأطفال حديثي الولادة منذ عام 1991 للوقاية من التهاب الكبد B. يتضمن جدول التطعيم ثلاث إدارات ، في الشهر الثالث والخامس والحادي عشر أو الثالث عشر من عمر الطفل. مطلوب أي جرعات معززة. ﯾوﺻﯽ ﺑﺎﻟﻟﻘﺎح ﺑﺣرﯾﺔ ﺣﺗﯽ ﻟﺑﻌض اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻣﻌرﺿﺔ ﻟﻟﺧطر.
بالإضافة إلى اللقاح ، يمكن الوقاية من التهاب الكبد ب باستخدام الواقي الذكري في حالة الجماع العرضي وتجنب تبادل المحاقن المستعملة وتقاسم مواد المرحاض الشخصية.
