علاج
لا ينصح بالاستخدام الروتيني للأدوية المضادة للفيروسات (تاميفلو ®) لعلاج متلازمة الإنفلونزا ، بسبب انخفاض ملاءمة النتائج (انخفاض يوم واحد من الحمى عند البالغين ونصف يوم من الحمى عند الأطفال) ، الأحداث الضائرة - في بعض الأحيان شديدة - وظاهرة المقاومة المرتبطة باستخدامها.
كما يُنصح باستخدام المضادات الحيوية في متلازمة الإنفلونزا بدون مضاعفات ، بالإضافة إلى التهاب الحلق الشبيه بالإنفلونزا ، ما لم يكن هناك دليل على التأكد من الأصل البكتيري (اللويحات البيضاء في اللوزتين ومسحة البلعوم الإيجابية) للبكتيريا). علاج أشكال انفلونزا الخنازير غير معقدة تشمل الراحة ، خافضات الحرارة والمسكنات (العقاقير التي تنخفض الحمى وتزيل الألم) ، شراب السعال وإعطاء السائل ، بشكل أفضل إذا تحسنت. يجب أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية فوريًا في المضاعفات البكتيرية الرئوية.
لا ينبغي أن يستهدف استخدام العقاقير المضادة للحمى والمضادة للالتهاب السيطرة المستمرة على الحمى ، ولكن على الحاجة إلى تقديم الإغاثة لمرض المريض وصعوبة في إدارته. يعتبر الباراسيتامول (الموصى به بشكل خاص لحدوث آفة معدية أقل) ، ايبوبروفين وديكلوفيناك أكثر العقاقير استخدامًا لعلاج الحمى والأعراض المؤلمة للبالغين. في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، يوصى باستخدام الباراسيتامول ، في حين أنه بالنسبة لأولئك الذين يتناولون جرعة منخفضة من عقار Aspirin® ، فإن البديل الصحيح هو زيادة الجرعة نفسها حتى الوصول إلى الحد الأدنى المطلوب من الجرعة. لتحقيق تأثير خافض للحرارة وتأخير مسكن.
في الأطفال ، من ناحية أخرى ، ينصح ايبوبروفين وباراسيتامول ، ولكن لا ينصح الاسبرين بسبب ارتباطه مع متلازمة راي ، التي تتميز التهاب الدماغ والكبد الدهني.
التطعيم ضد فيروس H1N1 في إيطاليا
استناداً إلى الأمر الذي وقعه نائب وزير الصحة بتاريخ 11-09-09 ، فإن أولوية إدارة اللقاح في إيطاليا هي:
الأشخاص الذين يعتبرون ضروريين للحفاظ على استمرارية الرعاية والعمل: الصحة والعاملين في المجال الاجتماعي - الصحي ؛ ﻣﻮﻇﻔﻲ ﻗﻮات اﻷﻣﻦ اﻟﻌﺎم واﳊﻤﺎﻳﺔ اﳌﺪﻧﻴﺔ ؛ موظفي الإدارات والهيئات والشركات التي تضمن الخدمات العامة الأساسية ؛ المتبرعون بالدم الدوري
• النساء في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل والمرضعات ؛
• الأشخاص المعرضون للخطر الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 65 سنة ؛
• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 17 سنة ، غير مدرجين في النقاط السابقة ، على أساس تحديثات ورقة البيانات الفنية المعتمدة من قبل EMEA أو المؤشرات التي يقدمها مجلس الصحة ؛
• الأشخاص بين 18 و 27 عامًا ، غير مدرجة في النقاط السابقة.
على وجه الخصوص ، الأشخاص المتضررين من: الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي (الربو ، خلل التنسج القصبي الرئوي ، التليف الكيسي ومرض الانسداد الرئوي المزمن) يعتبرون الأشخاص المعرضين للخطر ؛ أمراض الجهاز القلبي الدوري (أمراض القلب الخلقية والمكتسبة) ؛ داء السكري وغيرها من الأمراض الأيضية. مرض الكلى مع الفشل الكلوي. أمراض الدم والجهاز اللمفاوي. الأورام. أمراض الكبد الشديدة وتليف الكبد. الأمراض الخلقية والمكتسبة التي تؤدي إلى نقص في إنتاج الأجسام المضادة ؛ قمع الجهاز المناعي الناجم عن المخدرات أو فيروس نقص المناعة البشرية ؛ الأمراض الالتهابية المزمنة ومتلازمات سوء الامتصاص المعوي. الأمراض المرتبطة بزيادة خطر طموح الإفرازات التنفسية (الأمراض العصبية والعضلية ، والسمنة مع مؤشر كتلة الجسم BMI> 30).
واعتمادًا على توافر اللقاح ، يمكن أيضًا تضمين فئات أخرى من الموضوعات التي لم يتم اعتبارها معرضة للخطر في البرنامج أثناء حملة التطعيم.
في الوقت الحاضر ، لم تقدم أي مؤشرات بشأن تطعيم النساء الحوامل.
يطلق على لقاح الأنفلونزا الجائحة (H1N1) المتوفر اليوم في إيطاليا اسم Focetria ® ، ويتم إنتاجه بواسطة شركة Novartis للأدوية. اللقياين الآخرين المتاحين هما Pandemrix ® ، اللذان تنتجهما شركة GlaxoSmith Kline ، و Celvapan ® من شركة Baxter.
ماذا يحتوي Focetria ®
العنصر النشط: المستضدات السطحية من فيروس الأنفلونزا (hemagglutinin و neuraminidase) من سلالة مشابهة لسلالة فيروس A / كاليفورنيا / 7/2009 (X-179A).
المساعدة: يحتوي اللقاح على مادة مساعدة (MF59C.1) ضرورية لتحفيز استجابة مناعية أكثر فعالية. MF59C.1 عبارة عن مستحلب زيت / ماء يحتوي على 9.75 ملليغرام من السكوالين ، و 1175 ملغ من polysorbate 80 و 1،175 ملغ من trioreate السوربيتان في مخزن السيترات.
سواغ: الثيومرسال (فقط في قارورة متعددة الجرعات) ، كلوريد الصوديوم ، كلوريد البوتاسيوم ، بوتاسيوم فوسفات مونوباسيك ، داي هيدرات فوسفات ثنائي هيدرات ، سداسي كلوريد المغنيسيوم ، كلوريد الكالسيوم ثنائي الهيدرات ، سيترات الصوديوم ، حامض الستريك ، ماء للحقن.
انظر أيضا: التغذية والأعشاب الطبية والإنفلونزا
