انظر أيضا: القيء والمخدرات مضاد للقىء
عمومية
يتكون القيء ، أو التقيؤ ، في الطرد القسري لمحتويات المعدة من خلال الفم. إنه ليس عملاً طوعياً ، بل هو حدث انعكاسي له معنى فيزيولوجي دقيق. في الواقع ، القيء هو عبارة عن دفاع يهدف إلى إزالة المواد - المعترف بها على أنها سامة - من المعدة ، قبل أن يتم امتصاصها وتسبب أضرارًا للجسم.
كما هو متوقع ، يسبق القيء عادة غثيان (حاجة ملحة للقيء) وما يسمى conati (حركات تنفسية تشنجية).
أسباب القيء
انظر أيضا: القيء - الأسباب والأعراض
إن الحالات المرضية التي يظهر فيها ظهور هذا المنعكس الدفاعي متنوعة ومختلفة ، ولكن جميعها يمكن الرجوع إليها لتحفيز المركز الباسلي للقيء. على هذا المستوى تأتي العديد من العواقب من أجزاء مختلفة من الكائن الحي. هذا يفسر سبب اختلاف أسباب القيء والعدد. الرئيسية لها منشأ غير مباشر ، مثل الأمراض الحادة أو المزمنة في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، قرحة هضمية ، التهاب الأمعاء) ، تضيق والعقبات المعوية أو المعوية (في هذه الحالة ظهور القيء بعد الوجبة هو أكثر مبكرة وأكثر ارتفاع هو موقع الانسداد) ، وتهيج الغشاء البريتوني (التهاب الزائدة الدودية ، التهاب الصفاق ، نخر البنكرياس الحاد) ، انسداد مسارات الإخراج أو القنوات الصفراوية ، تحفيز العصب الدهليزي ومرض الحركة (كما يحدث في الرحلات الجوية أو السيارة أو البحرية) ، ألم عنيف ، تناول الأطعمة الفاسدة أو كميات كبيرة من السوائل أو الطعام ، والصيام لفترات طويلة ، والحالات المعدية / الحموية في عمر الأطفال ، وبعض الأدوية ، والمنبهات الحسية القوية (رائحة لاذعة خاصة ، وذوق مثير للاشمئزاز إلى حد ما ، وما إلى ذلك) ، والراديو والعلاج الكيميائي ، والحمل (ولا سيما خلال الأشهر الأولى) ، و / أو التشوهات القيحية ديسندوكرين (مرض السكري ، بولينا ، hyperparathyroidism ، الحماض الكيتوني ، مرض أديسون) والعوامل العاطفية. يمكن أيضا أن يتم تحفيز مركز القاع البصلي مباشرة ، كما يحدث - على سبيل المثال - في جميع الحالات التي تزيد الضغط داخل الجمجمة (أورام الدماغ والنزيف ، ورأس الرأس ، وما إلى ذلك) ، في الذهان ، في التعرض ل الحرارة المفرطة أو بعد تناول الأدوية التي تعمل مباشرة عليها ، مثل الآبومورفين والرقمية.
آلية القيء
مركز القيء ، بالإضافة إلى تلقي العديد من afferents ، قادر أيضا على إرسال إشارات متعددة للسماح بطرد محتويات المعدة. تؤخذ هذه النبضات مجتمعةً بالقرب من المزمار وترفع الحنك الرخو (لمنع دخول القيء إلى السبيل التنفسي الذي ، عند حدوثه ، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي بالالتهاب الرئوي) وبوابة البواب (التي تنضم إلى المعدة إلى الأمعاء) ؛ تقليل نبرة الكارديا (الصمام الذي يربط المريء والمعدة) ؛ إصلاح الحجاب الحاجز في وضع الشهيق (مع زيادة الضغط داخل البطن) ؛ أخيرا ، بالتعاون مع العضلات الوربية ، البطنية والبطن ، فإنها تؤدي إلى تحركات التمعج العكسي التي تجعل محتويات المعدة تتدفق إلى الفم (قيء).
متى تقلق واستشارة الطبيب على الفور؟
في كثير من الأحيان يجعلنا ظهور القيء يندم على الشراهة مع الأصدقاء ، ليبتلع الطعام الصعب الهضم ، أو يخرج بملابس خفيفة للغاية. الحلقات المتفرّقة ، أعراض التوعك الخفيف والماضي ، لا يجب أن تزعج المريض. يظهر كلام مختلف في كل تلك الحالات التي يظهر فيها القيء بشكل منهجي ، جنبا إلى جنب مع أمراض معروفة جيدا أو أعراض شديدة من طبيعة أخرى (ارتفاع في درجة الحرارة ، ألم شديد في البطن ، اصفرار الجلد) ، يأخذ لون معبر بشكل خاص (قيئ الدم) أو صفراوي ، ثم أحمر-أسود ، أخضر مائل إلى الصفرة) أو رائحة كريهة (القيء fecaloid) ، أو عندما تتكرر المزيد من الحلقات في وقت قصير. في الحالة الأخيرة ، خاصة إذا كانت مرتبطة بالإسهال ، يصبح القيء خطراً - خاصة بالنسبة للأطفال - لأنه يسبب الجفاف الشديد. يتطلب عدم القدرة على إجراء معالجة الجفاف عن طريق الفم ، في بعض الحالات ، ضخ الفسيولوجية عن طريق الوريد. وغالبا ما يمثل سبب وجود في وقت واحد من القيء والاسهال عن طريق التهاب المعدة والأمعاء الحاد (الأنفلونزا المعوية).
علاج وعلاج القيء
انظر أيضا: القيء - المخدرات القيء
بالإضافة إلى علاج الجفاف في نهاية المطاف ، يجب علاج القيء ، في المقام الأول ، تحديد ومعالجة المرض أو الحالة التي تسببه بطريقة ملائمة. إذا كان لديه أصل علاجي المنشأ (ينتج عن المخدرات) ، على سبيل المثال ، يكفي بشكل عام تعليق العلاج أو اعتماد بديل ؛ في الحالات الأخرى ، عندما يكون القيء نتيجة لعصاب ، يوصى بالعلاج النفسي للقضاء على فائض القلق ، والتشويش والعاطفة (حتى الأدوية المزيلة للقلق - يمكن أن تكون المهدئات مفيدة). اهتماما خاصا أثناء الحمل ، وخلاله يتم منع استخدام العديد من الأدوية (بما في ذلك معظم الأدوية المضادة للقىء) للأضرار المحتملة التي قد تسببها للجنين. يتم سرد العلاجات لمواجهة الغثيان التي غالبا ما ترافق هذه الفترة السحرية في هذه المقالة.
في وجود القيء ، يعتمد العلاج النباتي على الخصائص المضادة للسرطان من الزنجبيل (فعالة خاصة أثناء الحمل) ، ليتم تناوله بجرعات 1-3 غرامات في اليوم الواحد.
اقرأ أيضا: علاج القيء »
