عمومية
ويونيس بوليون هي دائرة من الشرايين المترابطة ، تقع على مستوى المخ ومصممة لتضخيم نصفي الكرة المخية ، والمخيخ ، وجذع الدماغ.
مثال على مفاغرة ، وينتج مضلع ويليس من مشاركة الشرايين السباتية الداخلية ، وشرايين نظام القاعدي الفقري (أي الشرايين الفقرية والشريان القاعدي) ، من الشرايين الدماغية الأمامية ، من الشريان الأمامي المتواصل ، للشرايين الخلفية المتصالبة. والشرايين الدماغية الخلفية.
استعراض قصير لمعنى مفاغرة
في التشريح ، يشير مصطلح مفاغرة عموما إلى وجود صلة بين الأوعية الدموية. ومع ذلك ، قد يشير أيضًا إلى وجود علاقة بين الأعصاب ، بين الألياف الضامة ، بين ألياف عضلة القلب أو بين عضوين.
تبقى من حيث المفاغرة بين الأوعية الدموية ، وهذا يمكن أن يكون:
- نوع الشرايين ، إذا كان ينطوي على الشرايين ،
- من النوع الوريدي ، إذا كان يشتمل على عروق ،
- من النوع الشرياني الوريدي ، إذا كان يربط الشرايين بالأوردة.
ما هو ويليس مضلع؟
إن مضلع ويليس ، أو دائرة ويليس ، هو مفاغرة الشرايين التي تشكل جزءًا مهمًا من الجهاز الدوري ، من الشرايين بشكل واضح ، في الدماغ.
أصل الاسم
يعود اسم مضلع ويليس إلى توماس ويليس (1621-1675) ، الطبيب البريطاني الذي عرفه ووصفه لأول مرة.
علم التشريح
وويليز بوليجون هي عبارة عن دائرة من الشرايين المترابطة ، تقع في قاعدة الجمجمة ، بالقرب من chiasm البصرية ، و hypothalamus وما يسمى الجذع النخامي .
هيكل
ينتج مضلع ويليس من الترابط بين نظامين شريانيين رئيسيين:
- نظام الشريان السباتي الداخلي ، والذي يتضمن الشريان السباتي الأيمن ، الشريان السباتي الأيسر ، وفروع هذه الشريان.
- نظام القاعدي الفقري ، الذي يتكون من الشرايين الفقارية اليمنى واليسرى ، الشريان القاعدي وفروع هذا الأخير.
نظام شريان carotid الداخلي
يمثل نظام الشريان السباتي الداخلي الجزء الأمامي من مضلع ويليس بالإضافة إلى الجزء الأخير الأقرب إلى الجبهة والأبعد من مؤخرة العنق.
العناصر المكونة لها هي:
- الشريان السباتي الأيمن الداخلي ، والذي ينشأ من الشريان السباتي الأيمن ، على مستوى الفقرات العنقية الرابعة ؛
- الشريان السباتي الأيسر الداخلي ، والذي ينشأ من الشريان السباتي الأيسر ، مرة أخرى عند مستوى فقرة عنق الرحم.
- الشريان الأيمن الأمامي الأيمن والشريان الدماغي الأمامي الأيسر . فرع الشريان السباتي الداخلي الأيمن ، الأول ، وفرع الشريان السباتي الأيسر الداخلي ، والثاني ، هي الأفرع التي تتدفق إلى الشريان الأمامي المتصل ، تغلق الدائرة الأمامية من ويليس ؛
- الشريان المتواصل الأمامي ، وهو فرع غير مباشر من الشرايين السباتية الداخلية ويمثل ، كما كان متوقعًا ، عنصر الربط بين الشريان الدماغي الأمامي الأيمن والشريان الدماغي الأمامي الأيسر ؛
- الشريان الخلفي للتواصل الأيمن والشريان الأيسر الخلفي للتواصل . الفرع الآخر من الشريان السباتي الداخلي الأيمن ، الأول ، وغيرها من فروع الشريان السباتي الأيسر الداخلي ، والثاني ، هو الفروع التي تربط نظام الشرايين السباتية بالنظام الفقري القاعدي عن طريق الشرايين الدماغية الخلفية.
نظام VERTEBRO-BASILARE
ويشكل نظام الفقاريات القاعدي الجزء الخلفي من مضلع ويليس بالإضافة إلى كون الجزء الأخير أقرب إلى القفا وأكثر بعدًا عن الجبين.
مكوناته هي:
- الشريان الفقري الأيمن ، الذي ينشأ من الشريان الأيمن تحت الترقوة ، يرتفع عن العنق ، في اتجاه الدماغ ، ويجتمع على مستوى جسر فاروليو مع الشريان الفقري الأيسر.
- الشريان الفقري الأيسر ، الذي ينشأ من الشريان تحت الترقوة الأيسر ، يصعد من خلال الرقبة ، نحو الدماغ ، وكما هو مذكور بالفعل ، على مستوى جسر فاروليو ، ينضم إلى الشريان الفقري الأيمن.
- الشريان القاعدي ، والذي هو نتيجة للقاء بين الشريان الفقري الأيمن والشريان الفقري الأيسر.
- الشريان الدماغي الخلفي الأيمن والشريان الدماغي الخلفي الأيسر . الفروع الطرفية من الشريان القاعدي ، كما أعلن جزئيا ، العناصر المتصلة لنظام الشرايين السباتية الداخلية ؛ على وجه الدقة ، ينضم الشريان الدماغي الخلفي الأيمن إلى الشريان الأيمن الخلفي المتواصل ، بينما ينضم الشريان الدماغي الخلفي الأيسر إلى الشريان الخلفي الأيسر للتواصل.
يمكن مقارنة مضلع ويليس بشكل مثالي مع سباعي ، حيث تكون الأطراف السبعة هي: الشريان الأمامي المتواصل ، والشرايين الدماغية الأمامية ، والشريانان الخلفيان المتلازمان والشريانان الدماغيان الخلفيان.
هذه الطريقة الغريبة في وصف مضلع ويليس تستثني الشرايين السباتية الداخلية والنظام الفقري الأساسي ، ولكن فقط لتبسيط التمثيل ؛ إذا تضمنت هذه العناصر ، فسيتم وضع:
- الشريان السباتي الأيمن الداخلي على قمة الرأس حيث يلتقي الشريان الأيمن الأمامي الأيمن بالشريان الأيمن الخلفي المتواصل ؛
- الشريان السباتي الأيسر الداخلي على القمة حيث يتلاقى الشريان المخي الأيمن الأمامي مع الشريان الخلفي الأيسر للتواصل ؛
- نظام القاعدي الفقري ، على وجه الدقة ، الشريان القاعدي ، على قمة الرأس حيث تلتقي الشرايين الدماغية اليمنى واليسرى.
المتغيرات التشريحية
إن دائرة ويليس هي بنية الجهاز الدوري الذي توجد به العديد من الاختلافات التشريحية ، وأن 25٪ إلى 35٪ فقط من الناس لديهم الخصائص المذكورة في هذه المقالة وتتطابق مع التشريح الطبيعي (أو الكلاسيكي).
ووفقًا للدراسات الوبائية المختلفة ، فإن الأشكال التشريحية لمضلّع ويليس ستعتمد في الغالب على الجزء الخلفي منه ، أي على نظام الفقاريات القاعدي.
أمثلة من المتغيرات
من بين الأشكال التشريحية الأكثر شيوعا لمضلع ويليس ، تشمل:
- مضلع ويليس مع نقص تنسج أحد الشرايين الخلفية أو كليهما (NB: في الطب ، "نقص تنسج الدم" هو مرادف لـ "تطوير منخفض أو غير مكتمل لجهاز أو هيكل تشريحي") ؛
- ويليس مضلع مع نقص تنسج أو عدم وجود جزء معين من الشريان الدماغي الأمامي.
- ويليس مضلع مع عدم وجود الشريان الاتصال الأمامي.
- ويليس مضلع مع الشرايين الدماغية الخلفية التي تنشأ من الشرايين السباتية الداخلية ومع نقص تنسج أو عدم وجود امتداد معين للشرايين التواصل الخلفي.
وظيفة
من خلال الشرايين التي تشكله ، يسهم مضلع ويليس في توفير الدم المؤكسج ، وهو أمر أساسي لبقاء الخلية ، كلا نصفي المخ ، والمخيخ ، وجذع الدماغ .
الرغبة في التعميق ، من خلال نظام الشرايين السباتية الداخلية ، يقوم المضلع في ويليس بتوزيع الدم المؤكسج إلى الفص العقلي في القسم الأمامي الأوسط من كل نصف الكرة الأرضية ( الفص الأمامي والفص الجداري ) وإلى الهياكل الأساسية للفصوص المذكورة أعلاه ؛ في حين أنه ، عن طريق نظام القاعدي الفقري ، فإنه يوفر لري جذع الدماغ ، والمخيخ ، والأجزاء المتوسطة في الخلف من كل نصف الكرة الأرضية (بما في ذلك الفص الصدغي والفص القذالي ).
هل تعلم أن ...
يتم الجمع بين عمل الرش من مضلع ويليس مع عمل الرش للشريان الدماغي الأوسط ، وهو شريان متساوٍ لنظام الدورة الدموية للدماغ الذي ينشأ (وبالتالي هو فرع) من الشريان السباتي الداخلي.
على الرغم من أن الشريان الدماغي الأوسط في المنطقة المجاورة مباشرة لمضاد ويليس ، إلا أنه ليس جزءًا منه ، ولكنه يشكل وعاءًا شريانيًا في حد ذاته.
ويليس Polygon هو هيكل ذكي وعملي
أعطى التطور ولادة مضلع ويليس ، لأنه كان عليه أن يضمن للدماغ نظام إمداد الدم ، حيث أنه ، حتى في وجود انسداد ، يمكن في جميع الأحوال أن يوزع الدم بكفاءة.
في الواقع ، إن وجود نظام من الشرايين مثل المضلع في ويليس ، الذي يوجد فيه ترابط كلي للمكونات المختلفة ، يتسبب في قيام الدم بطريقة بديلة ، عندما يقدم الكنسي عقبة.
وبالتالي ، فإن مضلع ويليس هو بنية الجهاز الدوري "الذكي" و "الوظيفي" للدورة الدماغية.
الدماغ هو عضو مهم جدا ، لذلك يجب أن يحصل دائما على كمية مناسبة من الدم ، من خلال الأوعية الشريانية المسؤولة.
الأمراض
يمكن أن يكون مضلع ويليس بطل الرواية لمختلف الحالات المرضية ؛ بين هذه الحالات المرضية ، وتشمل: تجلط الدم ، تمدد الأوعية الدموية ومتلازمة السرقة من subclavian .
الجلطة
في الطب ، يشير مصطلح "تجلط الدم" إلى العملية المرضية لتشكيل جلطة دموية غير طبيعية ، تكون الجلطة خاصة بها ، على جدار الشريان أو الوريد.
التجلط هو ظاهرة خطيرة ، لأنه ينتج عقبة في الدورة الدموية ولأنه إذا انشق عن موقع التدريب ، فإنه يمكن أن يدور بحرية في الدم ويعوق تماما وعاء دموي من نفس الحجم.
يمكن أن تعرقل نوبات الجلطة التي تؤثر على مضلع ويليس الدورة الدموية ، خاصة عندما تؤثر على عدة نقاط من النظام الشرياني المعني في نفس الوقت.
تمدد الأوعية الدموية
تمدد الأوعية الدموية هو توسع غير طبيعي دائم لشريحة قصيرة من الشريان ، والتي يمكن ، بسبب هشاشة جدارها ، أن تكسر وتؤدي إلى نزيف داخلي مميت في كثير من الأحيان.
سواء كانت متعلقة بمضلع ويليس أو غيرها من الأوعية الشريانية (مثلا: الأورطي) ، فإن تمدد الأوعية الدموية هي ظروف صعبة للإدارة العلاجية ، إما لأنها غير قابلة للشفاء أو علاجاتها تقدم الكثير من المخاطر أكثر من الفوائد.
متلازمة سرقة العصارة
متلازمة سرقات تحت الترقوة هي مجموعة من الأعراض والعلامات ، والتي تنشأ من تضيق الشريان تحت الترقوة والذي يقلل من الدورة الدموية داخل مضلع ويليس ، للحفاظ على إمدادات الدم الكافية إلى الطرف العلوي.
هل تعلم أن ...
تسمى متلازمة سرقة تحت الترقوة هذا ، لأن الشريان تحت الترقوة "يسرق" ، بسبب التضيق الذي يهمه ، الدم في مضلع ويليس.
