أدوية لعلاج تقرحات

تعريف

كما تسمى قرح استلقاء أو تقرحات الضغط ، تقرحات الضغط هي آفات جلدية يصعب شفاءها: فهي جروح تشمل كل من الطبقات السطحية من الجلد (البشرة والأدمة) والعضلات والعظام (في الحالات القصوى).

الأسباب

تنجم قُرَى الأَسِرَّة عن حركة الجمود القسري للمرض ، والتي تتسبب ، بدورها ، في التجصيص ، والسمنة الشديدة ، والحمل في خطر (الذي يجبر المرأة على البقاء في الفراش) ، وكسر العظام.

• عندما يضطر المريض إلى البقاء غير قادر على الحركة ، تخضع الأوعية الدموية للضغط. قد تتدهور الزيادة الناتجة في ضغط الدم إلى انسداد الأوعية وتجلط الدم ونخر الأنسجة.

الأعراض

يمكن أن تتسبب الزوائد في التآكل في البشرة وفي الأدمة والحمامى الموضعية وتكثيف الجلد والآفات وتغير لون الجلد. في المراحل المتقدمة ، يمكن أن يسبب التقرحات نخرًا حقيقيًا للأنسجة تحت الجلد ، حتى يؤثر على العظام والعضلات والأوتار والغضاريف الأساسية.

• المضاعفات: فقر الدم ، إزالة الكالسيوم العظمية ، الجفاف ، عدم توازن الكهارل.

العلاج الطبيعي

ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺣﻮل اﻷﺳﺮ اﻟﻤﺰروﻋﺔ - اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻟﺠﺮوح ﻻ ﻳُﻘﺼﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﺨﺪرات اﺳﺘﺒﺪال اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻤﺒﺎﺷﺮة ﺑﻴﻦ أﺧﺼﺎﺋﻲ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮﻳﺾ. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل اتخاذ Decubitus - Decubitus الجروح.

المخدرات

السراديش هي جروح معاقة ومزعجة ومؤلمة ، خاصة عندما تكون الطبقات العميقة من الجلد متورطة. ومع ذلك ، يمكن منع هذه الإصابات بمساعدة أفراد الأسرة أو العاملين الصحيين المختصين ، والاهتمام باحتياجات المريض:

1. تغيير موقف المريض في كثير من الأحيان → التحفيز التداول
2. الحذر والنظافة الدقيقة من الجسم → لتجنب الالتهابات البكتيرية
3. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن → اتباع نظام غذائي غني بالسوائل والبروتينات وفيتامين ج والزنك والمعادن الأخرى يعزز التئام الجروح
4. استخدم الوسائد والمراتب المناسبة والضمادات المعقمة والشاش والضمادات
5. إيلاء الاهتمام لأية أمراض موجودة من قبل (مثل الكبد والكلى واضطرابات المعدة وغيرها). تذكر دائما أن تأخذ أدوية محددة لعلاج هذه الأمراض

يجب أن نتذكر أن التقرحات لا يمكن أن تتعافى بشكل تلقائي: فالعلاجات العلاجية لا غنى عنها في الواقع لشفاء الجروح وللحد من خطر حدوث مضاعفات.

يتناسب الضرر الناجم عن تقرحات الضغط مع فترة عدم الحركة القسري: يمكن أن يؤدي نقص الرعاية وإهمال المريض أيضًا إلى وفاة الشخص نفسه. مساعدة المرضى المتضررين من قروح الضغط أمر ضروري.

الوسائل العلاجية للتحكم في الألم : التقرحات مؤلمة ومزعجة ، لذا فإن العلاج الدوائي الذي يعتمد على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات باستخدام التطبيق المحلي يمكن أن يكون مساعدة ممتازة لتخفيف المريض

• ايبوبروفين (على سبيل المثال ، Brufen ، Moment ، Subitene): خذ شفويا بين 200 و 400 ملغ من المادة الفعالة (أقراص ، أكياس فوارة) كل 4-6 ساعات ، حسب الحاجة. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أخذ المسكن عن طريق الوريد بجرعة 400-800 مجم كل 6 ساعات ، حسب الحاجة.
• نابروكسين (على سبيل المثال ، أليف ، نابروسين ، بريكسان ، نابريوس): تقريبًا ، لتقليل الألم المرتبط بتقرحات الفراش ، خذ 250-500 مجم من نابروكسين أو 275-550 ملغ من نابروكسين الصوديوم عن طريق الفم ، مرتين في اليوم. لجرعة الصيانة ، من الممكن زيادة الجرعة التي تصل إلى 1500 ملغم من نابروكسين أو 1650 ملغم من صوديوم نابروكسين ، مقسمة إلى جرعتين ، لمدة ستة أشهر.
• ليدوكائين (على سبيل المثال زيلوكايين ، Lidofast ، لوان CHIR): هو مخدر تطبيق محلي ، يستخدم على نطاق واسع في العلاج للحد من الألم المرتبط بأقراص التقرحات. وغالبا ما تصاغ جنبا إلى جنب مع المنشطات مثل الهيدروكوستيسون (على سبيل المثال Proctosedyl) ، مفيدة لتعزيز تأثير مضاد للالتهابات. غالبا ما يرتبط Lidocaine أيضا مع prilocaine (على سبيل المثال Emla).

المضادات الحيوية والمطهرات : تستخدم فقط في حالة العدوى البكتيرية المؤكدة في سياق قروح الضغط: يمكن أن تصبح الجرح أو عدم تنظيف الجروح بعناية في الواقع أرضا خصبة للتكاثر للبكتيريا ، والتي يمكن أن تسبب أضرارا أكبر.

يعتمد اختيار المضاد الحيوي الأنسب على العامل الممرض المتورط في العدوى.

• بلورات النانو الفضية (على سبيل المثال ، كاتوكسين سبراي): مطهر (مطهر). ويشار إلى إدارة هذه النشاطات لتشوه تشكيل الأجسام الميتة والفيبرين ، بالإضافة إلى خلق توازن للحمل البكتيري ، وبالتالي تقليل تواتر تضميد الجروح (التقرحات ، طفح الحفاض ، الحروق ، تسكين الجلد ، إلخ. ).
• Becaplermin (على سبيل المثال: Regranex gel): يشار إلى علاج القرحة في منطقة قرح الضغط ؛ هو عامل نمو الصفائح المؤتلف ، يستخدم أيضا وقبل كل شيء لعلاج قرحة السكري. لا يسمح الدواء في إيطاليا.
• Cadexomer iodic (على سبيل المثال lodosorb): تشير المادة cicatrizing لتسريع شفاء الجرح في سياق قرح الضغط. يتم تعزيز قوة جراثيم الدواء من خلال وجود اليود. يشار العلاج مع هذا الدواء لتجنب إزاحة الجرح وإعادة تنشيط آليات إصلاح الأنسجة تضررت من قروح الضغط.

مرخيات العضلات : تمنع التشنجات العضلية وتشجع على التئام قروح الضغط ، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب تقلصات العضلات اللاإرادية.

• Diazepam es. (Micropam ، Ansiolin ، Diazepam FN ، الفاليوم ، Diazepam ، Valpinax): بشكل إرشادي ، تأخذ 2-10 ملغ من الدواء 3-4 مرات في اليوم عن طريق الفم. بدلا من ذلك ، إدارة المادة الفعالة في الوريد أو في العضل بجرعة 5-10 ملغ في 3-4 ساعات ، حسب الحاجة. يشار إلى هذه الجرعة للحد من تقلصات العضلات في سياق تقرحات الضغط.
• Dantrolene (على سبيل المثال Dantrium): بدء العلاج لمواجهة التشنجات بجرعة 25 ملغ ، على أن تؤخذ مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام. الاستمرار في تناول نفس الجرعة 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام. في الأسبوع الثالث ، استمر العلاج ب 50 ملغ ، لتؤخذ 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام أخرى. خلال الأسبوع الرابع من الممكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ ، ثلاث مرات في اليوم. استشر طبيبك: لا يستخدم dantrolene كدواء الخط الأول للحد من تقلصات العضلات في سياق تقرحات الضغط.
• Tizanidine (على سبيل المثال Sirdalud ، Navizan): بشكل إرشادي ، تأخذ 4 ملغ في نظام التشغيل ، مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر ، كرر الإدارة كل 6-8 ساعات ، بحد أقصى ثلاث جرعات في 24 ساعة. من الممكن زيادة الجرعة 1-2 ملغ كل 4-7 أيام ، حتى الحصول على الاستجابة العلاجية المرغوبة. لا تتجاوز 36 ملغ في اليوم و 12 ملغ لكل جرعة واحدة. استشر طبيبك دائما قبل أخذ هذا الدواء.
• Baclofen (على سبيل المثال ، Baclofen MYL ، Lioresal): بدء تناول الدواء شفويا بجرعة 5 ملغ ، ثلاث مرات في اليوم لمدة 3 أيام. تواصل مع 10 ملغ ، 3 مرات في اليوم لمدة 3 أيام أخرى ؛ زيادة الجرعة 5 ملغ لمدة أسبوعين آخرين. تتضمن جرعة الصيانة أخذ 40-80 ملغ من الدواء في اليوم. يمكن أيضا أن تؤخذ المادة الفعالة عن طريق الطريق داخل القراب.

العلاجات الطبيعية لعلاج تقرحات الفراش : في بعض المرضى ، لا تعتبر التقرحات مصدر قلق حقيقي ، لأنها ضحلة وسهلة للشفاء. في هذه الحالة ، من الممكن اللجوء إلى العلاج الطبيعي ، تطبيق المراهم ، الكريمات ، الزيوت ، الرش أو التلك على الجلد ، لتسريع شفاء الجروح ، لتغذية البشرة ونزع فتيل الجزء المصاب. فيما يلي بعض الأمثلة:

• نشا الذرة وأكسيد الزنك: يشار إلى خصائصها القابض ، lenitive ومضادة للحكة لعلاج تقرحات ، وخاصة تلك التي suppurate.
• Hypericum hypericum ( Hypericum perforatum ): دواء طبيعي من الخط الأول لعلاج قروح الاستلقاء الخفيفة. يتكون النبات النباتي بشكل رئيسي من فرط الجرعة (مضاد حيوي طبيعي) و hypericin (مفيد جدا ل sfiammare). يشار إلى hypericum كما التئام الجروح. يوصى بالتغطية بشاش معقم أو ضمادة من الجزء المعالج بزيت هايبركوم: في الواقع ، يمكن للعقار أن يخلق حساسية جلدية.
• الألوة فيرا (الألوة فيرا جل): لعلاج التقرحات ، يتم الإشارة إلى التطبيق الموضعي للمنتجات التي تمت صياغتها باستخدام الألوة فيرا من خلال إعادة التأميم ، والخصائص المضادة للالتهابات ومنعش ، مفيدة لإعطاء شعور طيب للإغاثة مباشرة بعد تطبيق على البلاء.

للحصول على مزيد من المعلومات: راجع المقالة حول العلاجات الطبيعية لأقراص التقرحات

يُنصح بإبقاء الجرح نظيفًا ، وتغيير الضمادات عدة مرات يوميًا وتجفيف الجرح تمامًا بعد تنظيفه وتطهيره. عندما يتم تغيير الضمادة ، يجب تنظيف الجرح بمحلول فيزيولوجي (للآفات المفتوحة) أو بالماء والصابون المحايد (للجروح غير العميقة).