أدوية لعلاج فتق الهيمالايا

تعريف

يُعرف أيضًا بفتق الحجاب الحاجز المعروف باسم "فتق الحجاب الحاجز" ، وهو حالة شائعة ومزعجة إلى حدٍ ما ، حيث يرتفع جزء من المعدة عبر الفجوة الحجابية المريئية ، مما يؤدي إلى حدوث ضرر. يمكن الفتور hiatias الصغيرة دون أن يلاحظها أحد ولا تخلق أي اضطراب ؛ على العكس ، فتق الحجاب الحاجز المتسق يتطلب عملية جراحية.

لفهم ... الفجوة المريئية الحجاب الحاجز هو ثقب في الحجاب الحاجز الذي في ظل الظروف الفسيولوجية يسمح بمرور المريء من خلال الحجاب الحاجز

الأسباب

لم يتم تحديد سبب فتق الحجاب الحاجز بوضوح. الفرضيات فقط ، التي يبدو فيها أن الصدمة البطنية ، والضعف المفرط في فطرية القناة الهضمية ، وفتح الفجوة المفرطة في المريء أو قناة المريء القصيرة بشكل مفرط ، قد تكون بطريقة ما متورطة في ظهور فتق الحجاب الحاجز. الحمل قد يكون أيضا عامل خطر لهذا الشرط.

الأعراض

كما يمكن أن نفهم ، فإن المشكلة الأكثر حساسية في سياق فتق الحجاب الحاجز الشديد هو صعود محتويات المعدة إلى المريء ، والذي بدوره يكون مسؤولا عن حرق محدود ، ألم القصور الرجعية والقلس. تشمل الأعراض الأخرى: استسقاء الهواء وفقدان الشهية والفم المر ، والصعوبات الهضمية والبلع والتجشؤ والتهاب الحلق والغثيان والقصبات.

• المضاعفات: الربو ، وضيق التنفس ، والسعال

النظام الغذائي والتغذية

معلومات عن Hadrian Hernias - لا يقصد من الأدوية لعلاج Hypnosis هادريان أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل أخذ إيريكا Iatale - أدوية لعلاج Hernia هادريان.

المخدرات

المرضى الذين لا يشتكون من أي أعراض نموذجية لفتق الحجاب الحاجز لا ينبغي أن يزعجوا بشكل مفرط: ليس من قبيل الصدفة ، في الواقع ، أن يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز الصغير سببيًا ، مع إشراف طبي غير محدد. يجب إجراء كلام مختلف لفتق الحجاب الحاجز الشديد: الأعراض المميزة ، مثل حرقة المعدة والتجشؤ ، يمكن أن تتدهور وتعقد في صعوبات حقيقية في الجهاز الهضمي ، وصعوبات في التنفس ، بل وتحرض على الربو. في مثل هذه الحالات ، التشاور الطبي أمر ضروري.

لا يوجد دواء يهدف إلى علاج فتق الحجاب الحاجز. ومع ذلك ، فإن إدارة أدوية حرقة الفؤاد مفيدة بشكل خاص لتهدئة الأعراض.

الإستراتيجية العلاجية الوحيدة المقننة لفتق الحجاب الحاجز هي الجراحة ، والتي يتم حجزها مع عدد قليل من المرضى (حالات الطوارئ ، موضوعات حساسة لمثبطات مضخة البروتون): بشكل عام ، الإصلاح الجراحي الجمع بين فتق الحجاب الحاجز ، معظم الوقت ، مع تدخل لعلاج أمراض الجزر المعدي المريئي:

1. تضييق فتح فجوة المريء
2. إعادة وضع جزء المعدة يعود إلى قناة المريء
3. إعادة بناء فجوة المريء (في حالة الضعف المفرط)
4. إزالة الفتق

ملاحظات: الفتق hiatal ، على المدى الطويل ، يمكن أن تولد شعور غير مريح من ضيق في الصدر ، والتي يمكن الخلط بسهولة مع الذبحة الصدرية أو مع احتشاء عضلة القلب: لهذا السبب التشخيص المبكر جدا مهم جدا.

مضادات الحموضة : يشار إلى تخفيف حرقة الناجمة عن فتق الحجاب الحاجز. إدارة هذه الأدوية يضمن الإغاثة السريعة.

• كربونات الكالسيوم (مثل Cacit ، Metocal ، Recal): بشكل توضيحي ، يوصى بتناول جرعة فعالة تتراوح من 1250 إلى 3750 مجم في اليوم ، مقسمة إلى 2-4 جرعات خلال 24 ساعة. عندما تؤخذ كربونات الكالسيوم لفترات طويلة ، وكذلك تورم المنشأ ، يمكن أن يؤدي إلى الإمساك.
• بيكربونات الصوديوم أو NaHCO ₃ (على سبيل المثال Citrosodina): هذه المادة تعمل بسرعة على تحييد الأحماض ، ولكن لها آثار جانبية غير سارة (قلوية البول ، وتورم ، وفرط الدَّم). لا ينبغي أن يكون استخدام بيكربونات الصوديوم ممارسة شائعة ، بل يمكن استخدامه لتقليل الأعراض المرتبطة بالفتق الضاغط مؤقتًا ، بعد استشارة الطبيب.
• هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنسيوم (مثل مالوكس): المكونات الفعالة الموجودة في هذا المنتج ترتبط بشكل خاص ، لأنها تمارس تأثيرات جانبية متعاكسة: هيدروكسيد المغنسيوم هو ملين ، هيدروكسيد الألومنيوم هو المسؤول عن الإمساك. تناول 2-4 حبة يوميا (500-1500 ملغ) مع الكثير من الماء ، 20-60 دقيقة قبل وجبات الطعام وقبل الذهاب إلى السرير.

العقاقير المثبطة لمضخة البروتون : مفيدة جدا لتخفيف الأعراض المصاحبة لفتق الحجاب الحاجز ، حيث يتم ممارسة نشاطهم العلاجي عن طريق منع إنتاج حمض المعدة ، وبالتالي ترك الوقت مفيد لأنسجة المريء لإصلاح الضرر . تعمل هذه المضادات مباشرة على مضخة البروتون ، وهي قادرة على وقف إنتاج الهيستامين والغاسترين والأسيتيل كولين.

• Lansoprazole (على سبيل المثال Pergastid ، Lomevel ، Lansox): يُنصح بتناول قرص واحد 15 مجم مرة واحدة في اليوم ، قبل الوجبة الرئيسية ، ومواصلة العلاج لمدة 4 أسابيع على الأقل.
• أوميبرازول (على سبيل المثال Antra، Nansen): بدء العلاج بأخذ قرص واحد من 20 ملغ يوميا (قبل الوجبة الرئيسية ، لمدة 4-8 أسابيع). عند الضرورة ، من الممكن زيادة الجرعة إلى 40 ملغ / يوم ، وفقًا لما يصفه الطبيب. في بعض الحالات ، مطلوب العلاج الصيانة (10-20 ملغ / يوم) على مدى فترة أطول.

حاصرات H2 (مضادات مستقبلات الهيستامين H2) : هي أدوية مضادة للأفراز ، يشار إليها لتقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وبالتالي استرضاء الحرق الخلفي الخلفي المتصور في سياق فتق الحجاب الحاجز.

• النزيتادين (على سبيل المثال نيزاكس ، كرونيزات ، زانيزال): يُوصى بجرعة 150 ملغ من المادة الفعالة مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين يبلغون من العمر عامًا والذين يعانون من مرض الجزر المعدي المريئي ، يُنصح بتناول 10 مجم / كجم يوميًا ، مقسمة إلى جرعتين لمدة 8 أسابيع. إذا كان عمر الطفل بين 4 و 11 سنة ، فإن الجرعة الموصى بها هي 6 مغ / كغ يومياً ، مقسمة إلى جرعتين.
• رانيتيدين (على سبيل المثال ، Zantac ، Ranibloc): إعطاء قرص واحد 150 مجم (في نظام التشغيل) مرتين في اليوم ، أو 50 ملغ العنصر النشط في الوريد أو في العضل كل 6-8 ساعات (جرعة الكبار).
• السيميتيدين (مثل Ulis ، Biomag ، Tagamet): ينصح بتناول الدواء عن طريق الفم ، قرص واحد (400 مجم) 4 مرات في اليوم لمدة 4-8 أسابيع. يمكنك أيضا إدارة الدواء عن طريق الحقن العضلي (200 ملغ كل 4-6 ساعات) أو بطء في الوريد (200-400 ملغ في 5 دقائق على الأقل ، كل 4-6 ساعات).
• Famotidine (على سبيل المثال Famotidine EG، Myliconacid): يوصى بالحقن بإعطاء 20 ملغ من المادة الفعالة كل 6 ساعات. بدلا من ذلك ، يمكن إعطاء جرعة 100 مجم مرة واحدة يوميا (أو 60 مجم مرتين يوميا) عن طريق الفم. استمر العلاج لمدة تصل إلى عام.

في حالة فتق الحجاب الحاجز الصغير ، ليس من الضروري اللجوء إلى الجراحة ؛ ومع ذلك ، يوصى بشدة بوضع بعض الاحتياطات الغذائية البسيطة ، المفيدة في تخفيف الأعراض:

1. انشر الوجبة بمزيد من الوجبات الخفيفة خلال اليوم
2. اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، وخاصة بالنسبة للمرضى يعانون من زيادة الوزن
3. الحد من الأطعمة الغنية بالتوابل (المسؤولة عن زيادة حموضة المعدة)
4. الحد من الأطعمة التي تحتوي على الدهون (تمديد وقت بقاء الطعام في المعدة)
5. اشرب الكثير من السوائل
6. لا ترتدي ملابس ضيقة في كثير من الأحيان
7. تناول الأدوية المضادة للالتهاب المضادة للالتهاب فقط عند الضرورة: في الواقع ، يمكن أن تؤدي إدارة هذه المكونات النشطة إلى تفاقم أعراض فتق الحجاب الحاجز.