الرعاية والعلاج
يتم اختيار العلاج الأكثر ملاءمة بعد تقييم نتائج الاختبارات التشخيصية. إذا كانت هذه تشير إلى مستوى منخفض من الشذوذ ، مع الاستمرار في مراقبة تطور التهاب الكبد ، فقد يقرر الطبيب عدم التدخل لأن خطر الإصابة بتلف كبدي حاد يكون منخفضًا ؛ من ناحية أخرى ، بسبب الآثار الجانبية للعلاج الخاص بمضادات الالتهاب الكبدي ج ، يمكن أن يؤدي العلاج إلى ضرر أكثر من النفع. في الحد الأقصى ، يمكن للطبيب توجيه المريض إلى التطعيم ضد التهاب الكبد A والتهاب الكبد B ، لأن الارتباط المتزامن لهذه الأمراض يزيد بشكل كبير من معدل التنكس الكبدي.
فعالية العلاجات الجديدة
حقق علاج التهاب الكبد C تقدما كبيرا في السنوات الأخيرة ، لدرجة أن نجاح العلاج العدواني هو حوالي 80 ٪ للأشخاص الذين لديهم أنماط وراثية معينة و 50-60 ٪ من جميع الأفراد الذين عولجوا. في بداية عام 2014 تم إدخال دواء جديد ، و Sofosbuvir (على سبيل المثال Sovaldi ®) أكثر فعالية ، لأنه قادر على ضمان الشفاء في أكثر من 90 ٪ من المرضى المصابين بالأنماط الوراثية 1 ، 4 ، 5 أو 6 من فيروس التهاب الكبد جيم أيضا العلاج مع Sofosbuvir يقوم على ارتباط مع ريبافيرين وربما مع peginterferon.
يتكون العلاج التقليدي من حقن أسبوعية تحت الجلد لعقار يدعى pegylated interferon alfa (peginterferon) ، بالاشتراك مع تناول يومي مضاعف ، شفويا ، من دواء آخر ، يدعى ribavirin. قد تختلف المدة ونمط العلاج اعتمادًا على النمط الجيني للفيروس المشترك في الإصابة ؛ في المتوسط من 24 أسبوعا بجرعة عالية (أكثر ملاءمة للنمط الجيني 1) ، في 48 أسبوعا بجرعات أقل (أكثر ملاءمة للنمط الجيني 2 و 3).
إذا لم يكن للعلاج التأثيرات المرجوة ، فيمكنك متابعة الدورة الثانية ، من أجل إضعاف الفيروس أو القضاء عليه تمامًا.
لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي
الآثار الجانبية للعلاج
الآثار الجانبية المرتبطة بعلاج مضاد للفيروسات / ريبيفارين ما يلي:
- أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا ، والتهيج ، والاكتئاب ، وصعوبة التركيز ، وضعف الذاكرة ، وتهيج الجلد ، والتعب والأرق (يعزى إلى الإنترفيرون)
- فقر الدم والحكة واحتقان الأنف والتهاب الجلد والتعب والتغيرات أو التغيرات في النمو الطبيعي للجنين (المنسوبة إلى ribivarina)
- تم تسجيل السلوكيات والأفكار الانتحارية في نسبة صغيرة من الناس (التي يمكن الاعتماد عليها في تناول الدواء في وقت واحد من المخدرات).
على الرغم من أن الآثار غير المرغوب فيها يمكن تخفيفها من خلال تناول الدواء المتزامن ومضادات الاكتئاب في وقت واحد ، إلا أنها في بعض الأحيان خطيرة لدرجة أنها تتطلب التوقف عن العلاج أو تقليل كمية الإنترفيرون.
للسبب نفسه ، هو بطلان علاج التهاب الكبد الوبائي ، كما هو موضح فقط ، أو يتم تنفيذه بجرعات أقل و / أو لفترات قصيرة ، في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب وفقر الدم وأمراض المناعة الذاتية ، في مدمني الكحول والنساء الحوامل.
إذا تم تشخيص التهاب الكبد C في مراحل متقدمة ، عندما يعاني الكبد من آفات خطيرة لا رجعة فيها والتي تؤثر بشكل خطير في وظائفه ، فإن أفضل علاج يتم تمثيله عن طريق زرع الأعضاء.
النظام الغذائي والمكملات الغذائية ونمط الحياة
بعد تشخيص التهاب الكبد الوبائي C والتخطيط لعلاج مناسب ، سيوصي الطبيب باتباع نظام غذائي صحي ، يهدف في المقام الأول إلى الإزالة النهائية للمشروبات الكحولية (يسرع الإيثانول من تطور المرض) ؛ أقل فرايز ، وشوكولاتة وقهوة أقل ، وجبات سريعة أقل ، وجبات أصغر ، ولكن أكثر ثراءً في الفاكهة والخضار والحبوب الكاملة.
من ناحية أخرى ، في وجود التهاب الكبد C ، من الضروري تجنب استخدام الأدوية الكبدية ، مثل الباراسيتامول. بعض المكملات الغذائية ، مثل مستخلصات الخرشوف ، شوك الحليب والسيليمارين ، تقدم مساعدة مهمة ، بفضل قدرتهم على تطهير الكبد من السموم وتحسين وظائفه. ومع ذلك ، فإن استخدامها في وجود التهاب الكبد C يجب أن يحدث تحت إشراف طبي ، لأنه ، مثله مثل جميع المنتجات العشبية ، هو بطلان في وجود بعض الأمراض وقد يتفاعل مع بعض الأدوية الموصوفة للمريض.
