عمومية
أمراض الكلى هي الحالات المرضية التي تغير تشريح ووظيفة الكليتين ، وهما عضوان أساسيان لصحة الإنسان.
من بين أمراض الكلى الرئيسية والأكثر انتشارا ، هم بالتأكيد يستحقون الاقتباس: حصى الكلى ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، متلازمة الكلوية ، اعتلال الكلية السكري ، الكلى المتعدد الكيس ، التسمم الكلي ، الفشل الكلوي وسرطان الكلى.
بما أن العديد من أمراض الكلى تسبب نفس الأعراض والعلامات ، فإن تحديدها الصحيح يتطلب استخدام العديد من الاختبارات التشخيصية.
موجز تشريحي والعملي استدعاء الكلى
في كليتين ، الكلى هي الأعضاء التي تشكل ، إلى جانب المسالك البولية ، ما يسمى الجهاز البولي أو جهاز الإخراج ، الذي تتمثل مهمته في إنتاج البول والقضاء عليه.
تمثل الهياكل الرئيسية للجهاز المذكور أعلاه ، الكليتين الموجودة في التجويف البطني - لتكون دقيقة على جانبي الفقرة الفقرية الأخيرة والفقر الفقري الأول - متناظرة وتمتلك شكلاً مشابهًا إلى حد كبير لحبة الفاصولياء.
الشكل (لكلية وتضخم كليون): كلية بشرية بمكوناتها الرئيسية (الحوض الكلوي ، القشرة الكلوية ، النخاع الكلوي ، إلخ).
يظهر التكبير على اليمين النيفرون ، وهي الوحدة الوظيفية للكلية ، أي أصغر بنية قادرة على أداء جميع وظائف الجهاز. من بين العناصر المختلفة من النيفرون ، النبيبات القريبة والبعيدة ، الكبيبة ، كبسولة بومان ، حلقة هينل ومجموعتها تستحق الذكر بشكل خاص.
وظيفة من الكلى
الكلى تغطي وظائف مختلفة. من بين هذه ، أهمها:
- تصفية المواد المخلفات والمواد الضارة والأجنبية الموجودة في الدم وتحويلها إلى بول.
- ضبط توازن المياه المالحة من الدم.
- اضبط توازن الحمض القاعدي.
كما لاحظ القراء ، ترتبط وظائف الكلى ارتباطًا وثيقًا بالدم. هذا الأخير يأتي إلى الكليتين من الشريان الكلوي ويعود إلى النظام الوريدي من خلال الوريد الكلوي ، الذي يتدفق بعد ذلك إلى ما يسمى الوريد الأجوف .
ما هي أمراض الكلى؟
أمراض الكلى هي الأمراض التي تؤثر على الكلى ، وتغير وظائفها بشكل أو بآخر.
بالنظر إلى الأهمية الأساسية للكلى للبشر وصحتهم الجيدة ، فإن أمراض الكلى تمثل حالات طبية ذات أهمية سريرية كبيرة ، خاصة عندما تكون وظائف الأعضاء المتأثرة شديدة الاختلال.
الأسباب
قائمة الأسباب المحتملة لأمراض الكلى طويلة بشكل خاص وتشمل: العوامل المعدية البكتيرية أو الفيروسية ، والطفيليات ، وأمراض المناعة الذاتية الجهازية ، وتغيير الجينوم الوراثي ، والأورام ، واتباع نظام غذائي خاطئ (مثل: تناول السوائل المنخفضة ، وإساءة استخدام الملح. من الطهي ، إلخ) ، داء السكري ، أمراض القلب ، الفشل الكبدي ، الجفاف الشديد ، أدوية معينة ، ارتفاع ضغط الدم ، المواد السامة / الضارة (الكوكايين ، الكحول أو المعادن الثقيلة) إلخ.
الأعراض
العديد من أمراض الكلى ، حتى عندما تعتمد على أسباب مختلفة للغاية ، تنتج أعراض وعلامات مشابهة.
توجد قائمة بالأعراض والعلامات المرتبطة عادة بالعديد من أمراض الكلى في الجدول أدناه.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
التشخيص
من بين الاختبارات التي تسمح بتشخيص أمراض الكلى ، تشمل:
- الفحص الموضوعي
- التاريخ الطبي.
- تحليل البول (أو تحليل البول) ؛
- اختبارات الدم
- الموجات فوق الصوتية البطن.
- الرنين المغناطيسي النووي للبطن.
- التصوير المقطعي البطني
- pielography في الوريد
- الشرايين الكلوية.
- خزعة الكلى.
أمثلة
أمراض الكلى عديدة ؛ من بين هذه ، الأكثر شهرة وانتشارًا في العالم هي:
- حصى الكلى
- والتهاب الحويضة والكلية.
- التهاب كبيبات الكلى.
- متلازمة الكلوية.
- اعتلال الكلية السكري.
- الكلية متعددة الكيسات
- وموه الكلية.
- الفشل الكلوي ، الذي ينقسم إلى شكل حاد ومزمن.
- سرطان الكلى.
حصى الكلى
حصوات الكلى هي حصى صغيرة من الاتساق الثابت ، تشبه الحصى ، والتي تكونت في الكلى أو على طول المسالك البولية ، وذلك بسبب الترسب الشاذ للأملاح المعدنية التي تحتوي عادة على البول.
غالباً ما ترتبط حصيات الكلى بأعراض غير منتظمة (على سبيل المثال ، الكثير من الملح و / أو سوء تناول الماء) ، وإلى بعض الاستعداد الوراثي ، يمكن أن يكونا عرضيًا وعديم الأعراض.
في الطب ، تُعرف حجارة الكلى أيضًا باسم تحصي الكلية .
التهاب الحويضة والكلية
التهاب الحويضة هو التهاب ما يسمى الحوض الكلوي أو الحوض الكلوي.
إن التهاب الحويضة والكلية ، المنتشر في كل من الشكل الحاد والمزمن ، يرجع عادة إلى بعض البكتيريا. بين هذه البكتيريا ، والأكثر أهمية هي Escherichia coli ، Klebsiella ، Proteus و Enterococcus .
التهاب الحويضة والكلية الحاد يمكن أن يضر وظائف الكلى إلى حد حتى يسبب وفاة الفرد المعني.
التهاب كبيبات الكلى
التهاب كبيبات الكلى هو التهاب كبيبات الكلى.
عادة بسبب أمراض المناعة الذاتية من النوع الجهازي ، التهاب كبيبات الكلى هو المسؤول عن تخفيض ملحوظ ومرضية من قدرات الترشيح من الكبيبات الكلوية المعنية.
متلازمة الكلوية
المتلازمة الكلوية هي الحالة الطبية المستمدة من تلف خطير في كبيبات النيفرون ولها ثلاث عواقب نموذجية: بروتينية ، انخفاض البروتين في الدم وظهور الوذمة في عدة نقاط من الجسم (الوجه والكاحل والقدم والبطن) ).
اعتلال الكلية السكري
تمثل واحدة من مضاعفات مرض السكري على المدى الطويل ، اعتلال الكلية السكري هو مرض كلوي ، والذي ينطوي على ضرر على شبكة واسعة من الشعيرات الدموية التي تشكل كبيبات الكلى.
عندما تكون شديدة ، يمكن لمرض مثل اعتلال الكلية السكري أن يتدهور إلى متلازمة الكلوية و / أو التهاب كبيبات الكلى ، وهذا بدوره قد يؤدي إلى فشل كلوي.
الكلية متعددة الكيسات
الكلى المتعدد الكيسات هو مرض وراثي ، نوع موروث ، والذي يتميز باستبدال النسيج الكلوي الطبيعي (parenchyma الكلوي) مع سلسلة من الخراجات. وبعبارة أخرى ، مرضى الكلى المتعدد الكيسات لديهم واحدة أو كليتي الكلى التي تغطيها الأكياس ، بدلا من حمة الكلوي.
بوضوح ، في أقطاب الكلى ، وجود الكيسات ، جنبا إلى جنب مع عدم وجود الأنسجة الكلوية الطبيعية ، يضر بشكل خطير وظائف الكلى المعنية.
موه الكلية
ويطلق الأطباء على مرض هيدرومرسيا الأمراض الخاصة في الكليتين التي يمر فيها الحوض الكلوي والكيسات الكلوية بتوسع وتورم غير طبيعي بسبب تراكم البول غير المعتاد بداخلها.
يسبب التعرق المائي عموما وجود عائق أمام التدفق الطبيعي للبول داخل المسالك البولية. قد يعتمد هذا العائق على انسداد داخلي في المسالك البولية (على سبيل المثال: حصى الكلى) أو ضغط خارجي على المسالك البولية (مثل سرطان البروستات أو الرجال أو الحمل عند النساء).
الفشل الكلوي
الفشل الكلوي هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى عدم قدرة جدية للكلى على أداء وظائفهم بشكل صحيح.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي إلى علاج فوري وملائم. خلاف ذلك ، في الواقع ، هم مقدرون للموت في غضون فترة زمنية قصيرة.
هناك نوعان من الفشل الكلوي: الفشل الكلوي الحاد (أو الانسداد الكلوي ) والفشل الكلوي المزمن . لتمييز هذين الشكلين من الفشل الكلوي:
- السرعة التي تفقد فيها الكلى قدرتها الوظيفية. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، تكون الخسارة الوظيفية مفاجئة ومفاجئة ؛ في الفشل الكلوي المزمن ، من ناحية أخرى ، فقدان وظيفي تدريجي (قد يحدث في الأشهر أو السنوات) والتقدمية.
- القدرة على الشفاء. في حين أن الفشل الكلوي الحاد يمكن عكسه ، فإن الفشل الكلوي المزمن غير قابل للشفاء.
- الاسباب. الفشل الكلوي الحاد يرجع لأسباب أخرى غير الفشل الكلوي المزمن.
الجدول . ملخص لأسباب الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن.
| أسباب الفشل الكلوي الحاد | |
الشروط التي تبطئ أو تعيق تدفق الدم إلى الكليتين. |
|
الظروف أو الأحداث التي تسبب ضررا مباشرا للكلى. |
|
الشروط التي تمنع تدفق البول داخل الأعضاء وهياكل جهاز الإخراج. |
|
أسباب الفشل الكلوي المزمن | |
| |
ورم الكلى
سرطان الكلى هو نتيجة لعملية أورام حميدة أو خبيثة تبدأ في خلية الكلى.
من بين عوامل الخطر لسرطان الكلى ، تشمل: السمنة ، دخان السجائر ، بعض الأمراض الوراثية الوراثية (مثلا: التصلب الجلدي ، متلازمة فون هيبل لينداو) ، التعرض لبعض الملوثات الكيميائية (مثلا: الأسبستوس أو الكادميوم أو البنزين) وبعض أمراض الكلى الحادة (الفشل الكلوي المزمن).
