MENOGON ® هو عقار يعتمد على هرمون منشط للجريبات + هرمون ملوتن
المجموعة العلاجية: Gonadotropins والمنشطات التبويض الأخرى
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات MENOGON ® مينوتروبين
MENOGON ® هو دواء يستخدم في علاج العقم لكل من الذكور والإناث.
على وجه الخصوص ، يتم استخدامه في النساء ، في حالات الإصابة المصاحبة لل hypogoandototic hypogandadism وفي بروتوكولات الإنجاب بمساعدة طبية ، في حين أنه يستخدم في الرجال في علاج oligoazospermia بواسطة hypoadon أو hypogonadism normogonadototic.
آلية العمل MENOGON ® Menotropina
MENOGON ® هو عقار يعتمد على menotropin ، gonadotropins المستخرج من بول النساء بعد انقطاع الطمث التي تتميز بنفس تركيز FSH و LH ، المستخدم في الإعداد السريري لعلاج العقم بسبب قصور الغدد التناسلية خاصة على أساس ipogonadotropic.
في الواقع ، يفرز هذان الهرمونان في الواقع ، اللذان يفرزهما الغدد اللمفية تحت سيطرة المهاد ، الذي يمارس بواسطة GnRH ، على مستقبلات محددة موجودة على مستوى الغدد التناسلية (خلية الحالة و granulosa في النساء ، خلايا Sertoli و Leydig عند الرجال) ، ضمان عملية نضج الصحيح من الأمشاج.
بتعبير أدق ، في البشر ، تسمح FSH لخلايا سيرتولي بخلق بيئة دقيقة مثالية لتكوين الحيوانات المنوية في حين يقوم LH بتحفيز إفراز التستوستيرون من خلايا ليديج ، لضمان التطور الجنسي الصحيح للفرد ، بينما في النساء يعمل كل من FSH و LH في دعم النضج الجريبي الصحيح بينما يعمل LH وحده على حث الإباضة والحفاظ على الجسم الأصفر.
إن الإجراءات المذكورة أعلاه تدعمها بوضوح سلسلة من الآليات الجزيئية المعقدة ، التي من المؤكد أن توازنها وآثارها أكثر وضوحًا من تلك التي سبق وصفها .
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. تأثيرات الوزن الزائد على النجاح من الناحية الطبية
دراسة مثيرة للاهتمام تظهر كيف أن الوزن الزائد يمكن أن يؤثر سلبًا على نتائج تقنيات الإنجاب المساعدة طبيا ، حتى عندما تسبقها دورات تحفيز المبيض مع gonadotropins.
2. الجمع أو واحد العلاج؟
الدراسة التي تسعى لمقارنة استخدام الهرمون المنبه للجريب فقط من هرمون الغدد التناسلية انقطاع الطمث في علاج العقم. يبدو أن البيانات تدعم فرضية الإدارة المفردة لـ FSH رغم اختلافها مع الكثير من المؤلفات العلمية.
3. GONADOTROPINS و LIPID METABOLISM
يبدو أن إعطاء الجونادوتروبين في مراحل تحفيز المبيض ، مما أدى إلى زيادة كبيرة في تركيزات استراديول ، يشجع على إحداث تغيير في البنية الدهنية العادية ، على الأرجح المشاركة في زيادة خطر الإصابة باضطرابات الانسداد التجلطي.
طريقة الاستخدام والجرعة
MENOGON ®
مسحوق ومذيب للمحلول العضلي لحقن 75 وحدة دولية / مل من هرمون جريب محفز و 75 وحدة دولية / مل من هرمون الملوتن:
تعريف المخطط العلاجي الصحيح يكمن في الطبيب المختص ، بعد أن يقيّم بعناية الأسباب المحتملة للعقم وبعد التأكد من ملاءمته العلاجية.
يتطلب التعقيد الطبي للعلاج إشراف طبي طوال دورة التحفيز العلاجي.
تحذيرات MENOGON ® مينوتروبينا
يجب أن يسبق العلاج باستخدام MENOGON ® فحص طبي دقيق للتأكد من حالة المريض الصحية ، والأسباب الرئيسية لعقمه والتوافق المحتمل مع العلاج القائم على الجونادوتروفين.
يعتبر الإشراف الطبي أمرًا ضروريًا ليس فقط في المراحل المبكرة من العلاج أو في تحديد الجرعة ، ولكن أيضًا خلال مدة التحفيز ، نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية خطيرة مثل متلازمة فرط تنبيه المبيض والانسداد الجلدي.
عندما تظهر الأعراض الأولى ، يجب على الطبيب تقييم شدة هذه الأعراض واقتراح نهاية المطاف لتعليق العلاج.
يمكن الانتهاء من دورات التحفيز المبيض مع إدارة موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية مفيدة للحث على الإباضة.
تظهر الدراسات الوبائية أن معدل تكرار الحمل المزدوج أعلى بشكل ملحوظ بين النساء اللواتي يخضعن لتحفيز المبيض ، بالإضافة إلى خطر انقطاع الحمل والإجهاض التلقائي في الثلث الأول من الحمل.
الحمل والرضاعة
لا يشار إلى MENOGON ® أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بسبب غياب المؤشرات العلاجية في هذا الصدد.
التفاعلات
لا يبدو أن الاستخدام المتزامن للهرمون و follitropin لتحديد أي نوع من الاختلاف سواء من وجهة نظر الحرائك الدوائية والحركية.
موانع الاستعمال MENOGON ® مينوتروبين
موانع الاستعمال هو MENOGON ® في حالات البلوغ المبكر ، أمراض النخامية الخلقية ، المبيضية ، الثديية ، البروستاتية ، الخصية ، نزف الأعضاء التناسلية لمسببات غير معروفة ، انقطاع الطمث المبكر ، أمراض الغدد الصماء ، غياب الرحم ، التهاب الوريد الخثاري وفرط الحساسية للمادة الفعالة أو لواحد من سواغه.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
على الرغم من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا مثل الصداع ، وآلام في البطن ، والتقيؤ ، والغثيان ، والإسهال ، وتشنجات ، وانتفاخ البطن ، الخراجات المبيض ، حب الشباب وزيادة الوزن ، تم العثور عليها لتكون كيان سريري متواضع وتقتصر على فترة العلاج ، وقوع الحلقات من متلازمة فرط تنبيه المبيض واضطرابات الانسداد التجلطي يتطلب اهتماما خاصا في التقييم الصحيح للعلامات والأعراض.
طريقة الحقن ، يمكن في بعض الحالات تحديد مظهر الآثار الجانبية المحلية مثل التهيج ، التقشر والألم في موقع الحقن.
ملاحظات
لا يمكن بيع MENOGON ® إلا بوصفة طبية.
يحظر استخدام MENOGON ® خارج الوصفة الطبية قبل وخلال المنافسة الرياضية ، ويشكل ممارسة تعاطي
