تعريف
بالنسبة للأم الجديدة ، يمكن لولادة الطفل أن تثير سلسلة من المشاعر الشديدة والمتناقضة ، تتراوح من الإثارة والفرح ، إلى هجمات الغضب والقلق ، ولكن يمكن أن تؤدي أيضًا إلى شيء غير متوقع ، مثل اكتئاب ما بعد الولادة.
الاكتئاب التالي للوضع ليس نقطة ضعف أو عيب في الشخصية. في بعض الأحيان يكون الأمر مجرد مضاعفة للولادة. إذا كنت ذاهبًا إلى اكتئاب ما بعد الولادة ، فقد يكون العلاج في الوقت المناسب مفيدًا في الحفاظ على السيطرة على الأعراض والقدرة على الاستمتاع الكامل بطفلك.
الأعراض
لمعرفة المزيد: أعراض الاكتئاب بعد الولادة
تختلف الأعراض وتعتمد على نوع اكتئاب ما بعد الولادة.
يمكن أن تشمل أعراض ما يسمى بلوز الطفل ، والتي تستمر لمدة بضعة أيام فقط بحد أقصى أسبوع أو أسبوعين:
- تقلب المزاج
- قلق
- حزن
- التهيجية
- نحيب
- قطرات تركيز
- اضطرابات النوم
عندما يكون الاكتئاب الحقيقي بعد الولادة جاريًا ، قد تكون الأعراض مشابهة لتلك التي تحدث عند رضاعة الطفل ، ولكنها ذات كثافة أكبر ومدة أطول ، مثل التداخل أحيانًا مع القدرة على رعاية الطفل ، أو في إدارة الأنشطة الأخرى. يمكن وصف الاكتئاب التالي للوضع بهذه الأعراض:
- فقدان الشهيه
- أرق
- التهيج والغضب الشديد
- التعب الشديد
- فقدان الاهتمام بالجنس
- فقدان الحماس للحياة
- مشاعر العار ، والشعور بالذنب وعدم الملاءمة
- تقلبات مزاجية حادة
- صعوبة في الترابط لطفلك
- العزلة من العائلة والأصدقاء
- خاطرة من إيذاء نفسك أو إيذاء طفلك
اكتئاب ما بعد الولادة ، إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يستمر حتى شهور أو أكثر.
إذا كان الاكتئاب بعد الولادة يتطور إلى ذهان ما بعد الولادة ، أو إذا ذهب الذهان بعد الولادة مباشرة بعد ولادة الطفل (حالة نادرة ، ولكن إذا حدث خلال أول أسبوعين بعد الولادة) ، فإن الأعراض تكون أكثر شديدة ويمكن أن تشمل:
- الارتباك والارتباك
- الهلوسة والأوهام
- جنون العظمة
- محاولة لإيذاء نفسك أو الطفل
بشكل عام ، إذا شعرت بالاكتئاب بعد ولادة طفلك ، فقد تكون مترددًا أو محرجًا للحديث عن حالتك المزاجية. ومع ذلك ، من المهم استدعاء طبيبك إذا أظهرت علامات وأعراض الاكتئاب بعض هذه الخصائص:
- لا تختفي بعد أسبوعين
- تدهور
- اجعل من الصعب على الأم الجديدة أن تعتني بطفلك
- تنشأ أفكار لإيذاء الذات أو إيذاء الطفل
إذا كنت تشك في أنك تقوم بتطوير ذهان ما بعد الولادة ، يجب عليك استشارة طبيبك على الفور. يجب ألا ننتظر ونأمل أن تتحسن الحالة من تلقاء نفسها ، بالنظر إلى أن الذهان التالي للوضع - إذا أهمل - يمكن أن يؤدي إلى أفكار أو سلوكيات تهدد الحياة.
الأسباب
لا يوجد سبب واحد مسؤول عن اكتئاب ما بعد الولادة. يمكن أن تلعب دورا يفضي إلى تطور المرض سواء العوامل الفيزيائية ، على حد سواء نمط الحياة ، والحالة العاطفية.
- التغيرات الجسدية: بعد ولادة طفلك ، يمكن أن يسهم انخفاض هرموني مثير (هرمون الاستروجين والبروجستيرون) في اكتئاب ما بعد الولادة. الهرمونات الأخرى التي تنتجها الغدة الدرقية قد تنخفض بشكل كبير ، تاركة الشعور بالتعب والكسل والاكتئاب. التغيرات في حجم الدم والضغط والجهاز المناعي والتمثيل الغذائي هي عوامل إضافية يمكن أن تؤدي إلى تقلبات المزاج والتعب.
- العوامل العاطفية: عندما تمر في الفترة التي فقدت فيها الباقي الصحيح وأنت غارق في النوم ، حتى المشاكل اليومية الصغيرة قد تكون صعبة الحل. وبالتالي ، قد يشعر المرء بالقلق إزاء قدرة المرء على رعاية المولود الجديد ؛ قد يشعر المرء بأنه أقل جاذبية أو يكافح مع إحساس المرء بالهوية ؛ يمكنك الشعور بأنك فقدت السيطرة على حياتك. كل هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى اكتئاب ما بعد الولادة.
- تأثير نمط الحياة: طفل متطلب أو وجود أشقاء كبار السن ، وصعوبات في الرضاعة الطبيعية ، ومشاكل مالية ، ونقص في الدعم من الشريك أو غيره من الأحباء يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب ما بعد الولادة.
عوامل الخطر
يمكن أن يحدث الاكتئاب بعد الولادة بعد ولادة كل طفل ، وليس بعد الطفل الأول. يزيد الخطر إذا:
- لديك تاريخ من الاكتئاب ، سواء خلال فترة الحمل السابقة أو في فترات أخرى من الحياة
- وقعت أحداث مؤلمة في العام الماضي ، مثل مضاعفات الحمل أو المرض أو فقدان الوظيفة
- نشأت مشاكل في العلاقة مع شريك واحد
- أنت تمر بفترة من المشاكل المالية
- الحمل لم يكن مقررا أو غير مرغوب فيه
خطر تطور الذهان التالي للوضع أعلى لدى النساء اللواتي يعانين من اضطرابات ثنائية القطبية.
مضاعفات
إذا كنت لا تهتم ، يمكن أن يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة على رابطة الأم والطفل ويسبب مشاكل عائلية خطيرة. من المرجح أن يعاني أطفال الأمهات الذين لم يعالجوا بسرعة من اكتئاب ما بعد الولادة من مشاكل سلوكية ، مثل صعوبة النوم وتناول الطعام ، ونوبات المزاج وفرط النشاط. ومن الممكن أيضًا أن يواجه هؤلاء الأطفال تأخيرات في تطوير اللغة.
يمكن أن يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لمدة شهور أو حتى لفترة أطول. في بعض الأحيان يمكن أن يصبح اضطراب اكتئابي مزمن. حتى عندما تعالج ، يمكن لهذا الشرط أن يزيد من خطر تعرض النساء للاكتئاب الشديد في المستقبل.
البصيرة: ما يجب القيام به قبل الذهاب إلى الطبيب وما يمكن توقعه من الفحص الطبي
في حالة وجود أعراض توحي بالاكتئاب التالي للوضع ، من المفيد:
- اكتب كل عرض من أعراضك ومدة حدوثه
- اكتب جميع المشاكل الطبية ، بما في ذلك المشاكل الجسدية الأخرى والظروف العقلية التي تم تشخيصها. أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت بالفعل من نوع من الاكتئاب أو اضطراب عقلي آخر في الماضي
- ضع قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية
- ابحث عن صديق موثوق به أو أحد أفراد العائلة للذهاب في أول موعد ، لذلك يمكنك المساعدة في مناقشة جميع النقاط المكتوبة
- اكتب الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب
من بين الأسئلة الشائعة التي يتم طرحها على الطبيب هي:
- ما هو التشخيص وما هو النوع الأنسب من العلاج للحالة
- اسأل ما هي الآثار الجانبية للعلاج المقترح بالنسبة لنا
- كيف وبعد مقدار الوقت من بداية العلاج من المتوقع حدوث تحسن في الاضطرابات
- هل هذا الدواء آمن إذا كنت ترضعين؟
- كم من الوقت يجب أن يستمر العلاج؟
- ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعدنا في إدارة الأعراض؟
- كم مرة يجب إجراء الفحص؟
- إذا كان في المستقبل سيكون من الممكن مواجهة أمراض نفسية أخرى
- هل يمكن تكرار اكتئاب ما بعد الولادة حتى لو كان هناك رغبة لدى أطفال آخرين؟
- هل هناك طريقة لمنع ذلك إذا كان لديك أطفال آخرين؟
- هل هناك أي مواقع إلكترونية أو مواد إعلامية يمكنك من خلالها إبلاغنا؟
علاج
يختلف العلاج بناءً على شدة الاكتئاب والاحتياجات الفردية.
إذا كنت في مرحلة ما يسمى بلوز الطفل ، فإن هذا سوف يختفي بشكل عام خلال أيام قليلة ، بحد أقصى أسبوعين. في هذه الأثناء ، من الضروري أخذ قسط من الراحة قدر الإمكان ، مع قبول مساعدة أفراد العائلة والأصدقاء. من المهم أن تتواصل مع الأمهات الجدد وتجنب الكحول ، الأمر الذي قد يجعل التقلبات المزاجية أسوأ. إذا كنت تعاني من نشاط الغدة الدرقية ، قد يصف لك الطبيب علاجًا بديلاً.
وكثيرا ما يعالج اكتئاب ما بعد الولادة من خلال المشورة والعلاج المناسب. فيما يتعلق بالمشورة ، قد يكون من المفيد التحدث عن مرضك مع طبيب نفسي أو طبيب نفسي أو أي شخص آخر متورط في الصحة العقلية. من خلال المشورة المتخصصة ، يمكنك العثور على طريقة أفضل للتعامل مع مشاعرك ، وحل المشاكل وتحقيق أهداف واقعية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد حتى العلاج بالعائلة أو الزوجين.
حل آخر ممكن مستمد من استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب ، والتي توصف عادة للاكتئاب التالي للوضع. إذا كنت لا تزالين رضاعة طبيعية ، فمن المهم أن تعرف أن أي نوع من الأدوية يتم تناوله ، كما أنه سوف يدخل في الحليب المنتج من الثديين. ومع ذلك ، يمكن أيضا استخدام بعض مضادات الاكتئاب أثناء الرضاعة الطبيعية لأنها تشكل خطرا منخفضا جدا من التسبب في آثار ضارة على الطفل. من الواضح أنه من المهم التحدث مع طبيبك لمناقشة المخاطر والفوائد المحتملة المرتبطة باستخدام مضادات الاكتئاب المحددة.
الطريق الآخر الذي يمكن أن يسافر ينطوي على العلاج الهرموني. يمكن الإسهام الدوائي من هرمون الاستروجين مواجهة الانخفاض السريع للنظير الطبيعي الذي يصاحب ولادة الطفل ، وبالتالي التخفيف من علامات وأعراض الاكتئاب ما بعد الولادة التي تذهب إليها بعض النساء. ومع ذلك ، لا يزال البحث في فعالية فعالية العلاج الهرموني في فترة ما بعد الولادة الاكتئاب محدودة. لذلك ، يجب تقييم المخاطر والفوائد التي تواجهها مع طبيبك ، كما هو الحال بالنسبة للعلاج المضاد للاكتئاب.
يسمح لك علاج الاكتئاب التالي للوضع بالشفاء من هذا الاضطراب في غضون بضعة أشهر. بالطبع ، في بعض الحالات يستمر العلاج لفترة أطول ، الشيء المهم هو أن تستمر حتى تبدأ في الشعور بشكل أفضل والطبيب نفسه ينصحك. التعليق المبكر للعلاج يمكن أن يسبب الانتكاسات.
علاج الذهان بعد الولادة هو أكثر صعوبة. في الواقع ، يتطلب العلاج في المستشفى في المستشفى. وبمجرد التأكد من سلامة المريض ، قد يتم إعطاؤه سلسلة من الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ، ومضادات الذهان ومثبتات المزاج ، للتحقق من العلامات والأعراض. يوصف أحيانًا علاج مضاد للاختلاج ، يتم خلاله تطبيق الصدمات الكهربائية الصغيرة والكثافة على الدماغ لإنتاج نفس الموجات الدماغية التي تحدث أثناء نوبة الصرع. التغيرات الكيميائية التي تحدث نتيجة لتطبيق التيار الكهربائي يمكن أن تقلل من أعراض الاكتئاب ، خاصة عندما تكون المعالجات الأخرى غير فعالة أو عندما تكون النتائج الفورية مطلوبة.
قد يثير علاج الذهان بعد الولادة تساؤلات حول قدرة الأم على إرضاع طفلها. في الواقع ، الانفصال عن الصغير يجعل الرضاعة الطبيعية صعبة ، وبعض العلاجات المستخدمة للذهان التالي للوضع غير موصى بها للنساء اللاتي يرضعن.
لمزيد من المعلومات: أدوية ما بعد الولادة لعلاج الاكتئاب »
نمط الحياة والعلاجات DIY
إن اكتئاب ما بعد الولادة ليس حالة يمكن التعامل معها من تلقاء نفسها ، ومع ذلك يمكن عمل شيء ملموس لنفسه للمساعدة في بناء الخطة العلاجية وجعل العلاج أسرع ، مثل:
- اختيار نمط حياة صحي. وهذا يشمل النشاط البدني المنتظم ، مثل المشي مع طفلك ليتم تضمينه في الأنشطة اليومية. تناول طعام صحي صحي وتجنب الكحول.
- وضع توقعات واقعية دون الضغط على نفسك لكل ما عليك القيام به. تغيير حجم توقعاتك حول وجود حياة عائلية مثالية. افعل ما تستطيع ، وترك الباقي. اطلب المساعدة عندما تحتاجها.
- خذ الوقت اللازم لنفسك. إذا كنت تشعر أن العالم ضدنا ، تعرف على كيفية تقسيم المساحة الخاصة بك ، مثل ارتداء ملابسك ، أو ترك المنزل ، أو زيارة صديق ، أو التخطيط لبعض الوقت ، وحدك مع شريك حياتك.
- الرد بشكل إيجابي. عندما تكون في موقف سلبي ، ركز عقلك على التفكير الإيجابي. حتى إذا لم يتغير الوضع غير المرغوب فيه ، يمكنك تغيير طريقة تفكيرك وتصرفك وفقًا لذلك: يمكن أن تساعدك دورة قصيرة من العلاج السلوكي على تعلم كيفية القيام بذلك.
- تجنب العزلة. تحدث مع شريكك وعائلتك وأصدقائك حول مزاجك ومشاعرك. اسأل أمهاتهم عن تجربتهم. اطلب من طبيبك للحصول على معلومات حول وجود دعم محلي ممكن يقدم العلاج الجماعي للأمهات الجدد أو النساء اللاتي عانين من اكتئاب ما بعد الولادة.
- تذكر أن أفضل طريقة لرعاية طفلك هو أن تعتني بنفسك أيضًا.
