أدوية سرطان المبيض

تعريف

سرطان المبيض ينشأ في الأعضاء التناسلية الأنثوية (الغدد التناسلية) ، المسؤولة عن إنتاج خلايا البويضات. هناك ثلاثة أنواع من أورام المبيض:

1. أورام المبيض الجرثومية: 5 ٪ من أورام المبيض. الأورام النموذجية في فترة الطفولة والمراهقة
2. الأورام الظهارية المبيض: 90 ٪ من أورام المبيض. أنها تنشأ من الخلايا الظهارية للبيضة
3. أورام سترومال المبيض: 4 ٪ من أورام المبيض. أنها تنشأ من سدى الغدد التناسلية.

الأسباب

لا يوجد سبب محدد وغير مألوف وراء سرطان المبيض. بدلاً من ذلك ، من الممكن تحديد عوامل الخطر الرئيسية التي ينطوي عليها بداية هذا الورم الخبيث المعقد: العمر فوق 40 سنة ، العقم (لا يرتبط بالإباضة) ، الحيض المبكر ، انقطاع الطمث المتأخر ، الاستعداد الوراثي لسرطان المبيض ، الثدي ، التاريخ السابق لبطانة الرحم ، العرق القوقازي.

الأعراض

لسوء الحظ ، لا يبدأ سرطان المبيض بأعراض معينة: ما يُذكر هو مشكلة خطيرة للتشخيص المبكر للسرطان ، لدرجة أن النساء المريضة يواجهن خطر الإصابة بالسرطان بعد فوات الأوان. يبدأ سرطان المبيض مع أعراض مماثلة لتلك التي من أمراض المثانة / الأمعاء المعتدلة: Aerophagia ، الدورة الشهرية غير المنتظمة ، والإسهال ، وصعوبة في الهضم ، وعسر الجماع ، وتورم في البطن ، والغثيان ، والميل إلى التبول في كثير من الأحيان.

معلومات عن سرطان المبيض - لا تهدف أدوية سرطان المبيض إلى استبدال العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل أخذ أورام المبيض - علاج سرطان المبيض.

المخدرات

الكشف المبكر عن سرطان المبيض ضروري لزيادة فرص بقاء المرأة المريضة ؛ كما رأينا ، يتم إعاقة التشخيص المبكر بشكل كبير بسبب عدم وجود أعراض - أو على الأقل خصوصية الأعراض - المرتبطة ببداية المرض.

بمجرد اكتشاف سرطان المبيض ، يجب على المرأة الخضوع لعملية جراحية في أقرب وقت ممكن ، من الضروري السماح بالتدريج العلاجي. من الواضح أن العلاج الجراحي سيكون أكثر أو أقل تطرفا ، بناء على شدة السرطان.

خيارات جراحية أكثر أو أقل تعتمد على مدى الورم:

• استئصال الرحم الكلي: إزالة الرحم
• استئصال المبيض: استئصال المبيضين وقناتي فالوب (salpingi)
• الإزالة الجزئية للموضوع: (الطبقة المصلية التي تغطي التجويف البطني والحوضي)
• إزالة الغدد الليمفاوية أو الأنسجة الأخرى في البطن

بعد الجراحة ، يتم علاج مريض السرطان عادة بأدوية علاج كيميائي ، من أجل تدمير أي خلايا خبيثة لم يتم أخذها أثناء الجراحة. يمكن أن المرضى النساء استخدام العلاج الكيميائي حتى في حالة حدوث الانتكاسات.

• يستخدم كاربوبلاتين (على سبيل المثال بارابلاتين ، كاربوبلاتين بي إف زد ، كاربوبلاتين تيفا) عقار العلاج الكيميائي لعلاج سرطان المبيض في وحيد ، وخاصة للأشكال المتكررة. الجرعة الموصى بها هي 360 ملغ / م 2 عن طريق الوريد ، لتكرارها في نفس اليوم كل 4 أسابيع. يمكن إعطاء الدواء أيضًا مع سيكلوفوسفاميد (على سبيل المثال Endoxan Baxter): في هذه الحالة ، يشار إلى تركيبة الدواء لعلاج سرطان المبيض في شكل متقدم (carboplatin: 300 mg / m2 عن طريق الوريد ، لتكرار في نفس اليوم كل 4 أسابيع + سيكلوفوسفاميد: 600 مغ / م 2 لـ ev ، لتكرار كل 4 أسابيع ، في نفس اليوم ، لمدة 6 دورات).
• باكليتاكسيل (على سبيل المثال باكسين وأبركسان) الطبقة: taxani. يستخدم لعلاج سرطان المبيض في المرحلة المتقدمة ، أي عندما تتجاوز الخلايا المريضة المبيض. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الدواء في تركيبة مع سيسبلاتين. عموما ، يؤخذ الدواء بجرعة 175 ملغ / م 2 الرابع (ضخ 3 ساعات) ، كل 3 أسابيع ، تليها جرعة من سيسبلاتين. بدلا من ذلك ، تأخذ 135 ملغ / م 2 لمدة 24 ساعة ، كل 3 أسابيع ، تليها سيسبلاتين. إذا كان المريض قد عولج بالفعل مع هذين العقارين للورم المبيض القديم ، فمن المستحسن للحفاظ على نفس الوضع كما هو موضح أعلاه ، وتجنب الارتباط مع سيسبلاتين.
• Doxorubicin (مثل Adriblastine، Caelyx، Doxorubicin ACC، Myocet) يتم وصف الدواء المضاد للورم بشكل عام للمرضى المصابين بسرطان المبيض المتقدم ، خاصةً إذا تم علاجه باستخدام العلاج الكيميائي المبني على البلاتين ، والتي لم تعد قادرة على تنفيذ نشاطها العلاجي. الجرعة الأولية: 40-60 ملغ / م 2 الرابع كل 3-4 أسابيع (بحيث لا يزداد المرض سوءًا).
• Melphalan (على سبيل المثال Alkeran ، أقراص مغلفة أو محلول للحقن) يتم استخدام عقار العلاج الكيميائي لعلاج سرطان المبيض (على وجه الخصوص للأنواع الظهارية) ، بجرعة 0.2 مغ / كغ يوميا لمدة 5 أيام ، بجرعات واحد ، يتكرر كل 4-5 أسابيع.
• Bevacizumab (Avastin) الجرعة الموصى بها لسرطان المبيض هي 15 ملغ لكل رطل من وزن الجسم كل 3 أسابيع.
• يشار إلى Topotecan (توبوتكان Teva ، Topotecan actavis ، Potactasol ، Hycamtin ، Topotecan hospira) بشكل خاص لعلاج سرطان المبيض في مرحلة التمثيل الغذائي ، بعد فشل عوامل العلاج الكيميائي الأخرى. من المستحسن تناول الدواء بجرعة 1.5 مجم / م 2 بالتسريب الوريدي لمدة 30 دقيقة لمدة 5 أيام متتالية. كرر الدورة كل 21 يومًا (عد من اليوم الذي يبدأ فيه الدواء). في غياب تطور الورم ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى 4 دورات من العلاج.
• يوصى باستخدام Cisplatin (مثل Cisplatin ACC، Platamine، Pronto Platamine) للحصول على 100 ملجم / م 2 في كل 4 أسابيع للمرحلة الانتقالية من سرطان المبيض. من الممكن أخذ جرعة من 75-100 ملغم / م 2 مع أدوية كيميائية أخرى مثل سيكلوفوسفاميد. يشار إلى المخدرات أيضا في حالة الورم المطوق للمبايض: الجرعة هي 60-90 ملغم / م 2 في اثنين لتر من 0.9 ٪ محلول كلوريد الصوديوم ، داخل الصفاق.

للوقاية من أشكال الحساسية ، يتم علاج المرضى الذين يعانون من سرطان المبيض عادة باستخدام الستيروئيدات القشرية وأدوية مضادة الأرجية قبل البدء بالعلاج باستخدام العلاج الكيميائي. علاوة على ذلك ، ونظراً لأن العلاج الكيميائي يميل إلى إحداث حمض المعدة ، فقد يتناول المرضى أدوية مضادة للحموضة (مضادات H2).

في حالة سرطان المبيض ثبت ، فمن الممكن استخدام العلاج الإشعاعي ، حتى لو كان يقتصر استخدامه على العظم والانبثاث العقدة الليمفاوية ، حصرا لأغراض الملطفة.