تسوس هو مرض معدي وعلى هذا النحو ، من الناحية النظرية على الأقل ، يمكن الوقاية منه عن طريق لقاح مناسب.
يعتبر العقدية الطافرة الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية المشاركة في بداية تسوس.
فبدلاً من وجود عامل سببي واحد ، من الضروري اعتبار علم الأمراض الكاروس بمثابة تعبير عن النظام البيئي الميكروبي "المتغير" بالكامل. في الواقع ، بعض المئات من الأنواع الميكروبية تعيش في تجويف الفم وبعضها فقط تشارك في ظهور التسوس ، في حين أن البعض الآخر له تأثير وقائي. يتأثر تكوين وتوازن الميكروبات الفموية بشدة بعادات الأكل ونظافة الفم والعوامل الوراثية.
عدم القدرة على التدخل في جميع الأنواع الجرثومية التي تشارك في ظهور تسوس ، وقد ركز البحث عن لقاح فعال في أي حال من الأحوال على المكورات العقدية . من خلال التطعيم كنا نحاول تحفيز جهاز المناعة ، على المستوى المحلي والنظامي ، عن طريق اللقاحات. في هذا الصدد ، يُذكر أن هناك كميات هامة من الأجسام المضادة موجودة في اللعاب ، والتي تنتمي أساسًا إلى فئة IgA وتحت فئة IgG. هذه الأجسام المضادة تتناقض مع تمسك العديد من الكائنات الحية الدقيقة بالأسطح الفموية. وعلاوة على ذلك ، فقد ثبت أن المرضى الذين يعانون من نقص جاماغلوبولين الدم (المرتبط بمستوى منخفض من الأجسام المضادة اللعابية) لديهم مستويات عالية من طافرة العقدية في اللويحة ومستوى مرتفع من التسوس.
البحث عن لقاح قادر على الحد من حدوث تسوس من خلال القضاء على (أو الحد بشدة) وجود S. mutans في البلاك نشط لمدة 40 عاما. في هذا الصدد ، حققت العديد من الدراسات الأولية ، التي أجريت على الهامستر ، الرئيسيات ، الجرذان gnotopic وحتى في مجموعات صغيرة من المرضى ، أكثر من نتائج مشجعة ، وذلك باستخدام أساليب مختلفة ، مثل:
- التطعيم النشط عن طريق الحقن (ثم استبعاده بسبب الظهور المتكرر لردود الفعل السلبية) ؛
- التطعيم الفموي النشط (عن طريق إعطاء كبسولات تحتوي على المستضدات الطافرة الطافرة ) ؛
- اﻟﺗطﻌﯾم اﻟﺳﻟﺑﻲ (ﻋﻟﯽ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ﻋن طرﯾق اﻟﺗﺣﺳﯾن اﻟﻐذاﺋﻲ ﻟﺣﻟﯾب اﻟﺑﻘر اﻟذي ﯾﺣﺗوي ﻋﻟﯽ أﺿداد ﻣﺿﺎدة ﻣﺿﺎدة ﻣﺿﺎدة ﻟﻟﺳﻼﻣﺔ ).
على الرغم من أن إمكانية إحداث حماية جيدة ضد تسوس الأسنان قد تم تأكيدها على نطاق واسع من خلال تحريض المناعة ضد S. mutans ، فإن تطوير لقاح فعال ضد التسوس يتطلب تقييماً أوسع وأوسع حول فعالية وسلامة الرجل ونسب التكلفة / الفائدة التي من شأنها أن تنتج عن السكان.
