مرحلة الجريبي

المرحلة الجرابية (أو المرحلة التكاثري) هي المرحلة الأولى من دورة المبيض: فهي تبدأ مع اليوم الأول من الدورة الشهرية وتنتهي بالإباضة. مدة هذه المرحلة هي 14 يومًا في المتوسط ​​، ولكنها قد تختلف أيضًا بشكل كبير من امرأة إلى أخرى ومن دورة إلى أخرى ؛ وبالعكس ، فإن المرحلة التالية من الدورة الشهرية ، دورة اللوتين ، هي أكثر استقرارا من حيث المدة ، والتي هي دائما ما يعادل 14 يوما.

داخل المبيض يوجد العديد من الجريبات في مراحل مختلفة من التطور. تم العثور على معظم هذه في مرحلة البدائية (غير ناضجة) ، ولكن جزء منهم يبدأ في التطور إلى جريبات ما قبل المتقلبة ، كل عملية مستقلة عن الآخرين.

الوظيفة الأساسية للبصيلات هي تقديم الدعم للبويضات ، وخلايا البويضة الموجودة داخلها.

يبدأ تكوين الجريبات (عملية النضج الدوري للبصيلات ) بعد البلوغ وقد يؤدي إلى موت جريب (رتق) أو الإباضة (إطلاق البويضة الناضجة الموجودة فيه).

على عكس الذكور المنوي (الذي يمكن أن يستمر إلى أجل غير مسمى) ، ينتهي تكوين الجريبات عند بلوغ سن اليأس : لم تعد الحويصلات في المبيض حساسة للإشارات الهرمونية التي سبق أن تسببت في المرحلة الجرابية.

مرحلة الجريب لها نقطتان حرجتان لا يمكن بعدهما تطوير الجريب إذا لم تكن هناك تغييرات محددة للغاية في بنية الجريب نفسه وفي تكوين البيئة المحيطة. تقسم هذه النقاط الحرجة الطور الجرابي إلى ثلاث مراحل فرعية مختلفة من وجهة النظر الفيزيولوجية: المرحلة preantral ، والطور الغازي والطور ما قبل التبويض .

مرحلة Preantral

المرحلة preantral لها مدة متغيرة ، ولكن من المتوقع عموما أن تستمر من 3 إلى 5 أيام.

1. عندما يتطور الجريب ، تتكاثر الخلايا الجريبية عن طريق تشكيل طبقات متعددة حول البويضة وتمييزها إلى خلايا حبيبية . وبذلك يصبح الجريب البدائي جراب أولي.
2. خلال مرحلة preantral ، تبدأ الخلايا المحببة في إفراز كميات كبيرة من البروتينات السكرية التي ستتشكل حول البويضة و granulosa غشاء سميك يسمى zona pellucida . يتم ضمان تبادل الأيضات مع البويضة من خلال الوصلات التواصلية الموجودة في الامتدادات السيتوبلازمية بين الخلايا البولية والخلايا الحبيبية المحيطة بها.
3. تختلف بعض الخلايا المحددة للنسيج الضام (سدى المبيض) في تشكيل الطبقة الخارجية لخلايا القشرة . في هذه المصفوفة ، سرعان ما نتمكن من التمييز بين طبقتين: حالة داخلية (غنية بالأوعية وغدد) وحالة خارجية.
4. يحدث التعديل الأخير للجريب نحو نهاية المرحلة preantral ويتكون في ظهور أغشية كلا النوعين من الخلايا الجريبية لمستقبلات الغونادوتروبين: - مستقبلات الهرمون اللوتيني ( LH ) على الخلايا tecal

   - مستقبلات الهرمون المنبه للجريب ( FSH ) على الخلايا المحببة.

إن وجود هذه المستقبلات ضروري لاستمرار عملية التكوُّن ، حيث أن الانتقال إلى مرحلة الغشاء اللاحقة لا يمكن أن يحدث إلا في وجود هرمونات موجهة للغدد التناسلية. بعض البصيلات لا تتعدى هذه المرحلة وتخضع لرقع ( إنحطاط يؤدي إلى موت بويضة).

المرحلة العنبرية

تدخل الجريبات الإرادية في هذه المرحلة إذا كان التركيز الكافي لهرمون اللوتين ( LH ) والهرمون المنبه للجريب ( FSH ) موجودًا في مجرى الدم ، وإذا اكتسبت البصيلات مستقبلات كافية لهذه الهرمونات.

تشكل الجريبات التي تستمر في تطورها تجويفًا مليئًا بالسائل المسمى antrum ، في توسع مستمر ( مرحلة الغضب المبكرة ). في هذه المرحلة تسمى الحويصلة الجريبات الثانوية . في دورة المبيض نموذجية حول 15-20 بصيلات دخول هذه المرحلة من التطور. بعد حوالي سبعة أيام ، يتم اختيار واحدة من هذه البصيلات (الجريب السائد ) لإكمال تطورها ، في حين أن الجريبات الثانوية المتبقية ستخضع رتق.

يتطابق التغيير في البنية ، المرتبط بتكوين الغار ، إلى تحول وظيفي للجريب الذي يصبح غددًا فعلية للغدد الصماء ، مسؤولًا عن إنتاج كميات متزايدة من الأندروجين (androstenedione وهرمون التستوستيرون) ، والإستروجينات (وبخاصة استراديول) ، وفي المرحلة التالية ، المركبات بروجستيرونية المفعول.

كما هو موضح ، يتم تعزيز النمو الجريبي والتنمية من قبل كل من FSH واستروجين يفرزها الجريب نفسه. مستويات البلازما FSH تنخفض تدريجيا خلال مرحلة الجريب. هذا يميل إلى التسبب في انخفاض إفراز هرمون الاستروجين. يعتمد اختيار الجريب السائد على قدرته على إنتاج مستويات كافية من الأستروجين في مواجهة سقوط مستويات الهرمون المنبه للجريب FSH.

يستمر الجريب السائد تطوره في مرحلة الغارات المتأخرة : بعض خلايا المحببة المحيطة بالبويضات تشكل ركام oophorus ، وهو عبارة عن حبل صغير من الخلايا التي تهاجم البويضة وهالة الإشعاع (تتكون من طبقات من الخلايا المحببة). تحيط البويضة) إلى جدار بصيلات ، وتسمى الآن جريب جراف .

نحو المرحلة النهائية من المرحلة الغارية ، تعزز مستويات الأستروجين و FSH المرتفعة تغييرًا حاسمًا إضافيًا: تقوم الخلايا المحببة بتنشيط مستقبلات الهرمون اللوتيني (LH) ، مما يحفز الجريب على إفراز الهرمون الجديد ويهيء المرور إلى المرحلة التالية من دورة المبيض.

مدة الطور الغابي عمومًا 8-12 يومًا.

مرحلة ما قبل التبويض

للدخول في مرحلة ما قبل التبويض ، يجب أن يجثم الجريب الغارات الناضجة تركيز كاف من FSH و LH في البيئة المحيطة ، بحيث لا يستجيب للرتق. مستويات الدم من gonadotropins أعلى بكثير من القيم العادية: لوحظت فترة ما قبل التبويض في تركيز FSH وموجة حقيقية من LH (يُعرف باسم LH-surge ).

يتم تعريف المرحلة ما قبل التبويض لأنها تسبق قليلاً (تستمر حوالي 37 ساعة) حدث الإباضة. تُعرَّف هذه المرحلة بأنها مرحلة النضج أو تمزق الحويصلة الجرثومية ، حيث أن هناك استئنافًا للانقسام الاختزالي مع انفصال البويضة الثانوية عن الجدار ، والتي تكون حرة في الطفو في السائل الغاري ، مع التاج الشعاعي الذي يغطيها. . في هذه المرحلة الثالثة من المرحلة الجرابية من دورة المبيض ، يزيد الجريب ما قبل التبويض بشكل كبير حجمه.

التنظيم الهرموني للمرحلة الجريبية

خلال مرحلة الجريب من دورة المبيض ، يخضع نمو الجريبات والتمايز لعمليات توازن دقيق ودقيق بين مستويات الهرمونات المتداولة وإنتاج مستقبلاتها في خلايا الجريبات. إذا كانت مستويات الهرمونات المتداولة ومظهر المستقبلات الخاصة بها متزامنة ، فيمكن أن يستمر التطور الجريبي. بالعكس ، إذا لم يتم الوصول إلى هذا الشرط ، تخضع البصيلات لانحلال وتشكيل أجسام من المريء.

تنظيم الهرمونات هو آلية أساسية للتحكم في دورة المبيض.

الهرمونات التي تشارك في عملية معقدة من ردود الفعل الإيجابية والسلبية لتنظيم folliculogenesis هي خمسة:

1. هرمون الإفراج عن الغدد التناسلية (GnRH) يفرز من تحت المهاد
2. الهرمون المنبه للجريب (FSH)
3. هرمون luteinizing (LH)
4. هرمون الاستروجين
5. البروجسترون

الهرمونات التي تنتجها النكاف (FSH و LH) والهرمونات التي ينتجها المبيض (الاستروجين والبروجسترون) لها تأثيرات عدائية (التحكم في التغذية الراجعة السلبية).

في الوقت نفسه ، من أجل تحويل الإنتاج المستمر للبصيلات الأولية إلى ظاهرة الإباضة الدورية ، يجب أن تقوم آليتان إيجابيتان على الأقل بالتدخل:

1. الطور الغازي: الإنتاج الأسي للأستروجين.
2. مرحلة ما قبل التبويض: الإنتاج الأسي لـ FSH و LH.