المخدرات

المخدرات لعلاج اعتلال المثبطات

تعريف

"مرض الشرايين التاجية" هو مصطلح مستخرج من اللغة الطبية يشير إلى علم الأمراض العام الذي يؤثر على الشرايين التاجية والشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم المسؤولة عن رش وتغذية عضلة القلب. بشكل عام ، مرض الشريان التاجي هو التعبير ، في أغلب الأحيان ، عن انسداد الشرايين ، والذي يتسبب بدوره في وجود التورمات (ترسب الكوليسترول) أو الجلطة الدموية (الجلطة الدموية).

الأسباب

العامل الرئيسي الذي يسبب اعتلال الغلالة التاجية هو ترسب الكوليسترول في الشرايين ، مما يعوق تدفق الدم الفسيولوجي ، مما يخلق الالتهاب. نتيجة لذلك ، الأكسجين لا يصل إلى القلب ، مما تسبب في الضرر. أيضا بعض الأورام وبعض العلاج الإشعاعي للصدر يمكن أن يؤهب للإصابة بالاعتلال التاجي.

  • عوامل الخطر: النظام الغذائي غير المتوازن ، السكري ، فرط كوليسترول الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، الاستعداد الوراثي ، الانطوائية ، التدخين

الأعراض

يمكن أن تظل حالات التثبيط التاجي صامتة لسنوات عديدة ، لذلك فإن المريض المتأثر ، لا يدرك أي أعراض ، لا يدرك علم الأمراض في التقدم. عندما يصل حجم التصلب إلى حجم كبير ، يشكو المريض من الألم والحرقة وحرقة القلب والضعف والصدر وألم في البطن والتعرق: تعكس صورة الأعراض التي توصف إلى حد كبير حالة الذبحة الصدرية ، ويمكن أن تتحول إلى احتشاء عضلة القلب أو الموت المفاجئ.

لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بالكورونارثيات - أدوية الشريان التاجي أن تحلّ الأدوية محلّ العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل أخذ كوروناروباتي - الطب الشريان التاجي.

المخدرات

إن الضرورة الملحة للمساعدة الطبية لعلاج الشرايين التاجية قابلة للمقارنة مع تلك التي تم تحليلها للذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب ، لأن مرض الشريان التاجي يمكن أن يكون قاتلاً أيضاً للمريض. من خلال هذه الشروط ، نتفهم الحاجة إلى الوقاية من المرض: مرة أخرى - للمرة الألف- يُعبر الوقاية من مرض الشريان التاجي عن السلاح الوحيد الفائز لعلاج المرض.

اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للمريض ، قد يكون من الضروري إعطاء أدوية للقلب وللسمنة ولارتفاع ضغط الدم ولارتفاع الكولسترول ، وكذلك اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن دون زيادة وممارسة الرياضة ثابت.

إذا لم تكن هذه الاستراتيجيات الوقائية لاعتلال الأعصاب كافية ، يمكن للمريض الخضوع لعملية جراحية أكثر أو أقل توغلا:

  1. قسطرة القلب
  2. قسطرة
  3. وضع الدعامات التاجية داخل الأوعية
  4. إدخال مجازة تاجية
  5. إعادة تأهيل القلب ، والتي تهدف إلى إبلاغ المريض عن أمراض القلب والأدوية والاستراتيجيات اللازمة لمنع تدهور المرض

دعونا نرى ، الآن ، بمزيد من التفصيل ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها في العلاج للوقاية من مرض القلب التاجي:

الأدوية المضادة للصفيحات المضادة للصفيحات : فهي مفيدة لمنع تكتلات الصفائح من تكوين جلطات على جدران الشرايين ، لذلك لا يجد تدفق الدم العقبات ويصل إلى القلب.

  • حمض أسيتيل الساليسيليك (مثل الأسبرين ، كارديو سبريرين ، أسبرينيت): للوقاية من أمراض الشريان التاجي ، يوصى بإعطاء الدواء بجرعة تتراوح من 75 إلى 325 ملغ ، شفويا ، كل يوم. بشكل عام ، يجب أن يستمر العلاج طوال الحياة.
  • الهيبارين (على سبيل المثال Heparin Cal Acv، Heparin Sod.Ath، Ateroclar، Trombolisin): بصورة إرشادية ، للوقاية من اعتلال الأعصاب ، خذ 5000 وحدة دولية من الدواء مرة واحدة في اليوم (حقن البلعة) ، تليها 1000 وحدة في الساعة (ل التسريب المستمر). استشر طبيبك.
  • يجب أن تؤخذ دالتارين (على سبيل المثال Fragmin) تحت الجلد ، وتتطلب تكرارا أقل للإدارة مقارنة بالهيبارين (العام): يتوفر الدواء بجرعات تتراوح من 2500 وحدة / 0.2 مل ، حتى 18000 وحدة دولية / 0.72 مل. الجرعة للعلاج والوقاية من مرض الشريان التاجي هي طبية بشكل حصري.
  • الوارفارين (مثل الكومادين): يرتبط اختيارياً بحمض أستيل الساليسيليك. عندما تستخدم في وحيد ، فإنه يزيد بشكل كبير من خطر النزيف. بدء العلاج بجرعة تتراوح بين 2 إلى 5 ملغ ، تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد ، مرة واحدة في اليوم لمدة 1-2 أيام. في وقت لاحق ، يجب أن تكون الجرعة الأمثل من قبل الطبيب على أساس الحالة الصحية العامة للمريض واستجابته للعلاج. تشمل جرعة الصيانة تناول 2-10 ملغ من الأدوية يوميًا. لا تطيل العلاج لفترة طويلة. استشر طبيبك.

سائل الدم : يحافظ على سائل الدم ، هذه الأدوية تعوق أيضا تكوين جلطات الدم التي ، كما نعلم ، يمكن أن تؤدي إلى نوبات قلبية أو سكتات دماغية أو ، في الحالات الأكثر خطورة ، الموت.

مثبطات ACE : يشار إليها لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الاتقاء الشريان التاجي. يشار إلى إدارة هذه الأدوية للحفاظ على توسع الأوعية الدموية ، وبالتالي تجنب خطر الانسداد. بهذه الطريقة ، يصل الدم الغني بالأكسجين إلى القلب.

بشكل عام ، يتأثر أيضًا المرضى المعرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بارتفاع ضغط الدم: وفقًا لهذا ، من المفهوم جيدًا أن العلاج الخافض لضغط الدم أمر ضروري للتحكم في قيم ضغط الدم ، وبالتالي أيضًا للهروب من مرض الشريان التاجي.

لمزيد من المعلومات: قراءة المقال عن أدوية ارتفاع ضغط الدم

النيتروديراتيات : للوقاية من اعتلال الأعصاب ، فإن إعطاء النتروجليسرين والنيتروديراتيات هو ضرورة أساسية ، لأن هذه النشاطات تخفف الشرايين ، لذلك القلب يتلقى المزيد من الأكسجين. وعلاوة على ذلك ، يشار إلى النتروجليسرين للحد من آلام في الصدر (أعراض نموذجية من الذبحة الصدرية).

  • النتروجليسرين (على سبيل المثال ، Venitrin T من أجل التسريب ، Trinitrine من أجل التسريب ، رذاذ Natispray ، بقع Triniplas ، أقراص مغلفة بـ Trinitrin): توسع الأوعية الدموية الشريانية مؤقتًا ، يحسن إمدادات الدم إلى القلب ، مما يقلل من خطر مرض الشريان التاجي. يجب أن يحدد الجرعة من قبل الطبيب.

في العلاج للوقاية من أمراض الشريان التاجي يمكن أيضا استخدام الأدوية مثل إيزوسوربيد ثنائي النترات (مثل Carvasin، Dinike، Nitrosorbide) و Isosorbide mononitrate (على سبيل المثال Duronitrin، Elan، Ismo Diffutab، Ismo-20، Leicester، Monocinque، ، Monoket ، Vasdilat) ، أكثر استخداما ، ولكن في علاج الذبحة الصدرية.

العقاقير المضادة للكولسترول : يشكل التصلب العصبي عامل خطر خطير لمرض القلب التاجي ، وبالتالي فإن إعطاء أدوية محددة أمر ضروري:

  • الفايبريت
  • العقاقير المخفضة للكوليسترول
  • مثبطات انتقائية لامتصاص الكوليسترول المعوي
  • النياسين
  • تسلسل الحمض الصفراوي

لمزيد من المعلومات: راجع مقالة عن الأدوية لعلاج ارتفاع الكوليسترول

أدوية نقص السكر في الدم : تعمل الأدوية المضادة للسكري على خفض نسبة السكر في الدم ، مما يساعد الجسم على توجيه السكر إلى الخلايا وفي الأماكن التي تتطلب الطاقة. حتى إدارة هذه الأدوية هي واحدة من قواعد الوقاية من مرض الشريان التاجي.