التدابير السلوكية
لعلاج بعض أعراض الفيبرومالغيا ، مثل اضطرابات النوم ، فإن القاعدة الأولى هي تثقيف المريض بشكل صحيح لتجنب السلوك الخاطئ ، سواء في النظام الغذائي (تناول الكافيين) والروتين (النوم في فترة ما بعد الظهر).
- تقليل التوتر. يجب على المريض المصاب بالفيبروميالغيا ، قدر الإمكان ، تجنب أو الحد من الجهود المفرطة ، والأنشطة المرهقة بشكل مفرط والضغط النفسي ، مما يتيح الوقت للاسترخاء كل يوم دون اللجوء إلى تغييرات جذرية في الروتين الروتيني.
- تحسين نوعية النوم. التعب الموهن والتعب السهل هي بعض الأعراض التي تميز العرض السريري للفيبروميالغيا. بالإضافة إلى احترام الوقت الكافي للراحة الليلية ، قد يكون من المفيد ممارسة العادات ، والتي تسمح لك بتحسين جودة النوم ، مثل الحد من قيلولة النهار المحتملة ، والذهاب إلى السرير والاستيقاظ في نفس الوقت. لتعميق: العلاجات للأرق
- دور النشاط البدني. يجب تشجيع مرضى Fibromyalgia على ممارسة النشاط البدني الخفيف مع تأثير خفيف وأيروبيك ، مثل المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات. يستغرق حوالي 45 دقيقة ، ثلاث مرات في الأسبوع ، للحصول على الفوائد. من ناحية أخرى ، لم يكن يتحمل المرضى النشاط في صالة الألعاب الرياضية. في البداية ، يمكن أن تزيد التمارين من الألم والتعب ، ولكن النهج التدريجي والمنتظم يقلل من الأعراض ويزيد القدرة الوظيفية تدريجيا. بشكل عام ، التوصية هي الاستمرار في التحرك دون الوصول إلى الحد من التعب العضلي ؛ بهذه الطريقة يمكنك تجنب الحصول على تأثير عكسي. يمكن أن يساعد أخصائي العلاج الطبيعي ويساعد في تطوير برنامج تمارين مناسب في المنزل ، مخصص للموضوع الفردي. بالنسبة لأولئك الذين لديهم إمكانية فمن المستحسن النشاط الحركي في المياه الحرارية ، مما يساعد كثيرا على استرخاء العضلات.
- الحفاظ على نمط حياة صحي. لا يوجد نظام غذائي محدد يجب احترامه في حالة الألم العضلي الليفي ، حيث لا توجد مكملات غذائية موصى بها لجميع المرضى. هذا لا يأخذ بعيدا عن حقيقة أنه من أجل مكافحة الألم والتعب ، والتغذية تلعب دورا هاما. أبلغ العديد من مرضى الفيبروميالغيا عن تحسن في الأعراض خلال الوجبات الغذائية قليلة الدهون. يمكن تلخيص النصيحة الغذائية على النحو التالي:
- تقليل السكر ، خاصة إذا كان مكررًا.
- الحد من استهلاك اللحوم الحمراء وتفضيل المصادر الأخرى للبروتين الحيواني (الأسماك والدواجن والبيض ومنتجات الألبان).
- تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة في الموسم ، للحصول على المعادن والفيتامينات.
- عندما يكون لدى المرضى متلازمة القولون العصبي (بالاشتراك مع فيبروميالغيا) ، يجب تعديل النظام الغذائي تبعا لذلك لتجنب تفاقم الأعراض.
- قلل من استخدام الملح وشرب الكثير من الماء.
- الحد من استخدام القهوة والشاي. تجنب الأرواح.
العلاجات البديلة
يلجأ العديد من مرضى الفيبروميالغيا إلى العلاجات البديلة أو التكميلية. في بعض الحالات تبدو النتائج على الألم والصلابة العضلية جيدة ، حتى لو لم تكن هناك دراسات لتقييم التأثيرات. العلاجات البديلة لتقليل الألم وتخفيف التوتر ليست مقاربات جديدة (مثال: التأمل واليوغا) ، ولكن استخدامها أصبح أكثر شعبية في السنوات الأخيرة ، وخاصة بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ، مثل الفيبروميالغيا. يبدو أن العديد من هذه العلاجات آمنة ، لكن العديد من الممارسات ، حتى الآن ، لم تدرس بشكل كاف ولم تثبت فعاليتها الفعلية بعد.
- الوخز بالإبر. وهو يتألف من إدخال إبر رقيقة جداً عبر الجلد على أعماق مختلفة ، من أجل تعزيز صحة الفرد ورفاهه. وفقا للنظريات الغربية ، يمكن لهذه الممارسة أن تسبب تغيرات في تدفق الدم وتغير مستويات الناقلات العصبية في الدماغ والحبل الشوكي ، مما يساعد على زيادة تحمل الألم. تشير بعض الدراسات إلى أن الوخز بالإبر يساعد في تخفيف أعراض الألم العضلي الليفي ، في حين أن البعض الآخر لا يظهر أي فائدة.
- العلاج بالتدليك. وهو ينطوي على استخدام العديد من التقنيات المتلاعبة التي تساعد على الحد من الألم المزمن في العضلات أو الأنسجة الليفية العضلية (الأنسجة الرخوة). يمكن أن يقلل التدليك من معدل ضربات القلب ، واسترخاء العضلات وتحسين نطاق الحركة في المفاصل. في كثير من الأحيان يساعد على تخفيف التوتر والقلق ، في حين أنه في حالات أخرى يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ بكثير.
- علاج استرخاء العضلات. هم تقنيات الاشتقاق النفسي: يعملون على أسباب توتر العضلات ، والحد من فرط النشاط العصبي في قاعدة الفيبرومالغيا. يعتمد العلاج على تدريب شولتز الذاتي أو علاج الاسترخاء (تقنيات Ericksonian).
- اليوغا وتاي تشي. تجمع هذه الممارسات بين التأمل والحركات البطيئة والتنفس العميق والاسترخاء. كلاهما يبدو مفيدا في السيطرة على أعراض الفيبرومالغيا.
- التأمل. وهي تنتج موجات دماغية متسقة مع الصفاء والسعادة ، مما يساعد على التخفيف من القلق.
- الارتجاع البيولوجي electromyographic . باستخدام الإلكترونيات لقياس استجابة الجسم للإجهاد ، يساعد الارتجاع البيولوجي الأشخاص على التحكم في الألم المزمن. اثنتان من الدراسات على الأقل وثقتا فعاليتهما ، ولكن هذه الطريقة لها الحد الأدنى من الانتشار ، وبالتالي لا يعرفها المرضى في الغالب.
- العلاجات Phytotherapeutic. فيما يتعلق بمساهمة العلاج النباتي في علاج الألم العضلي الليفي ، سيتم اختيار النباتات الطبية الأكثر ملاءمة من وقت لآخر ، في ضوء اختلاف الأعراض المصاحبة للمرض: جينكو بيلوبا (منشط الدورة الدموية) ، eleuterococcus (adaptogen) ، hypericum و valerian (المهدئات ومضادات الاكتئاب) ، boswellia ، الصفصاف والمخلب الشيطان (المسكنات). لا يشار إلى جينسنغ بشكل كبير: فهو منشط فعال ، ولكن في الألم العضلي الليفي يمكن أن يزيد من تقلص العضلات ومستوى الألم ، بالإضافة إلى جعل الراحة الليلية صعبة. على الرغم من وجود القليل من الدراسات حول العلاقة بين العلاجات العشبية و الألم العضلي الليفي ، إلا أن بعض المرضى يشيرون إلى تحسن في النوم أو الطاقة.
- المكملات الغذائية. مزيد من المكونات لها خصائص مفيدة لتقليل الألم وتحسين الحالة الاكتئابية وزيادة جودة النوم: 5-HTP (5-hydroxytryptophan) ، الميلاتونين ، L-carnitine ، SAM-e (s-adenosylmethionine) ، الفيتامينات للمجمع B ، فيتامين د 3 ، حمض الماليك والمغنيسيوم الخ
الاعتبارات النهائية
فيبروميالغيا ليست نفسها تنكسية أو مميتة ، ولكن الألم المزمن المرتبط بها هو دائم وموهن. معظم المرضى يفيدون أن الأعراض لا تتحسن بمرور الوقت.
على الرغم من أنه لا يوجد حاليا علاج للفيبروميالغيا ، إلا أنه لا يزال يتم تطوير المعايير التشخيصية وخيارات العلاج لإدارة الألم المزمن. الأنشطة البحثية التي تهدف إلى تعريف المرض عديدة أيضا. في السنوات الأخيرة ، تم إحراز تقدم كبير وقد أظهرت الدراسات السريرية أن المرضى يمكن أن يحاولوا السيطرة على أعراضهم من خلال خيارات علاجية مختلفة ؛ ومع ذلك ، لا تزال الفيبروميالغيا حالة مرضية يصعب الحفاظ عليها. من خلال العمل بالتعاون مع المهن الصحية المختصة والمرضى الذين يعانون من متلازمة الألم العضلي الليفي ، فمن المستحسن الاستمرار في إيجاد تحسن كبير في إدارة الأعراض ونوعية الحياة.
