تعريف
الجذام - المعروف أيضا باسم مرض هانسن - هو مرض معد مزمن يؤثر بشكل رئيسي على الجلد والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والعين والأعصاب الطرفية. على عكس ما قد تعتقده عن طريق الخطأ ، لا يعتبر الجذام مرضًا معديًا للغاية ويمكن علاجه بفعالية.
هناك ثلاثة أشكال مختلفة للجذام: الجذام السل ، الجذام الورمي والجذام الحدودي.
الأسباب
الجذام يحدث بسبب عدوى بكتيرية يصيبها كائن دقيق محدد: المتفطرة الجذامية .
ويعتقد أن العدوى تحدث من خلال انتشار الهواء من قطرات اللعاب والإفرازات الأنفية من خلال السعال والعطس من الأفراد المصابين.
ومع ذلك ، من المهم التأكيد على أن العديد من الأشخاص الذين يصابون بالعدوى لا يصابون بالمرض ، وذلك بفضل الاستجابة الكافية لنظام المناعة لديهم.
الأعراض
تختلف فترة حضانة المتفطرة الجذامية من بضعة أشهر حتى 7-10 سنوات.
من بين الأعراض الأولى التي تظهر في المرضى الذين يعانون من مرض الجذام ، نجد الخدر والضعف وعدم وجود حساسية للمس والوذمة الناجمة عن تقارب M. leprae لنهايات الأعصاب الطرفية. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر بقع ناقصة التصبغ مع نقص في الحسسة على الجلد.
يمكن أن يتطور المرض لصالح ظهور لطاخات أو حطاطات أو lepromas (اعتمادا على شكل الجذام الذي يتطور) والذي بدوره يؤدي إلى ظهور تقرح شديد وتدمير الأنسجة.
كما يمكن أن يؤثر الجذام على الأعضاء والأنسجة الأخرى مما يتسبب في تلف الغشاء المخاطي للأنف ، وتلف العين ، والضياء ، والزرق ، والعمى ، وإلحاق الضرر بالكليتين حتى الفشل الكلوي المزمن ، وعدم القدرة على الانتصاب ، والتثدي ، والعقم.
إذا لم يعالج الجذام بشكل صحيح ، فقد يتسبب في تلف دائم للأعصاب والعينين والأنف والعضلات والعظام والخصى والكلى.
لا تعتزم المعلومات المتعلقة بالجذام - الأدوية وعلاج الجذام - استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ Lebbra - المخدرات وعلاج الجذام.
المخدرات
كونها من الأمراض المعدية ، فإن العقاقير المستخدمة لعلاج الجذام هي المضادات الحيوية.
أكثر تفصيلاً ، فإن علاج الجذام ينطوي على ما يسمى العلاج متعدد الأدوية ، أي استخدام اثنين أو أكثر من الأدوية مجتمعة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يقرر الطبيب وصف أدوية كورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب والوذمة الناجمة عن نفس المرض.
عرض المزيد من الصور Lebbra
المضادات الحيوية
يتألف علاج الخط الأول الذي يتم إجراءه لعلاج الجذام من ارتباط اثنين من المضادات الحيوية: الدابسون والريفامبيسين (Rifadin ®). يجب أن تؤخذ دابسون يوميا بجرعة 100 ملغ. من ناحية أخرى ، يجب أخذ ريفامبيسين مرة واحدة في الشهر بجرعة 600 ملغ. إلى هذين العقارين يمكننا إضافة عنصر نشط آخر: كلوفازيمين ، الذي يجب تناوله يوميا بجرعة 50 ملغ.
العلاج طويل جدًا ويمكن أن يستمر من ستة أشهر إلى عامين أو أكثر.
في أي حال ، يجب إجراء العلاج تحت إشراف دقيق من الطبيب الذي سيحدد أيضا الجرعات الدقيقة من العقاقير المراد إدارتها.
دواء آخر يمكن استخدامه في علاج الجذام هو:
- كلاريثروميسين (Macladin®، Klacid ®، Veclam ®): كلاريثروميسين مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الماكروليد. عندما تدار شفويا ، فإن جرعة من clarithromycin عادة ما تستخدم في البالغين والمراهقين أكثر من 12 سنة من العمر هو 250-500 ملغ من المخدرات ، التي يتعين اتخاذها كل 12 ساعة.
أما بالنسبة للأطفال من عمر ستة أشهر إلى 12 سنة ، فإن الجرعة المعتادة عن طريق الفم هي 7.5 ملغم / كغم من وزن الجسم ، على أن تؤخذ مرتين في اليوم.
ومع ذلك ، يجب أن يحدد الطبيب المقدار الدقيق للعنصر النشط المطلوب استخدامه.
الستيرويدات القشرية
يمكن استخدام الكورتيزون للتحكم في الالتهاب ولتخفيف وذمة نهايات الأعصاب الطرفية التي يسببها المرض.
بشكل عام ، تدار الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. الأكثر استخداما هو prednisone (Deltacortene ®). يجب ألا تتجاوز جرعة الصيانة 10-15 ملغ في اليوم.
في أي حال ، يجب أن يحدد الطبيب الدقيق الذي يجب أن يتناوله الطبيب الذي قد يقرر إعطاء جرعة أولية أعلى ثم يخفضه تدريجياً - اعتماداً على استجابة المريض للعلاج - إلى أن تتحقق السيطرة المناسبة على الأعراض.
