انظر أيضا: صيام القطار
على الرغم من أن حالات الصيام المطول بسبب نقص الغذاء في مجتمعنا نادرة للغاية ، إلا أن الحرمان الطوعي من الطعام غالباً ما يتم لأسباب سياسية أو اجتماعية أو دينية. بما أن الإنسان يستطيع البقاء على قيد الحياة بسرعة مطلقة لمدة 24-30 يومًا ، يمكن تمييز الاستجابة الفيزيولوجية للكائن الحي لهذا الحرمان على 4 مراحل ، على التوالي تسمى فترة ما بعد الامتصاص ، والقص السريع ، والصوم الأوسط والصوم لفترات طويلة.
التغييرات الأيضية الناجمة عن الصيام
فترة ما بعد الامتصاص. يحدث بعد ساعات قليلة من تناول الطعام الأخير ، بمجرد أن يتم امتصاص الأطعمة التي تم إدخالها في الوجبة الأخيرة تمامًا عن طريق الأمعاء الدقيقة. ويستمر في المتوسط ثلاث أو أربع ساعات ، يتبعه ابتلاع الطعام الطبيعي الذي يكسر حالة الصيام المؤقتة.
الصوم على المدى القصير. في ال 24 ساعة الأولى من الحرمان الغذائي ، يتم دعم عملية الأيض من خلال أكسدة الدهون الثلاثية والجلوكوز المترسبة في الكبد على شكل جليكوجين. مع مرور الوقت ، بالنظر إلى الحجم المتواضع لمخازن الجليكوجين في الكبد ، فإن معظم الأنسجة (العضلات ، القلب ، الكلى ، إلخ) تكون مناسبة لاستخدام الأحماض الدهنية بشكل رئيسي ، مما يوفر الجلوكوز. سيتم استخدام هذا الأخير في المقام الأول للدماغ والنسج اللاهوائية مثل خلايا الدم الحمراء التي ، من أجل "البقاء على قيد الحياة" ، لديها حاجة مطلقة للجلوكوز (لا يمكنهم ، في الواقع ، استخدام الأحماض الدهنية لأغراض الطاقة). في مثل هذه الظروف ، بلغت متطلبات الجلوكوز الدماغي 4 جرام / ساعة ، في حين بلغت نسبة الأنسجة اللاهوائية 1.5 غم / ساعة. وبما أن الكبد لا يمكن أن يستمد أكثر من 3 غرام من الجلوكوز من تحليل الجليكوجين في الساعة ، فإنه يضطر إلى تنشيط مسار التمثيل الغذائي "الطارئ" المسمى بتركيب الجلوكوز. تتكون هذه العملية من إنتاج الجلوكوز بدءًا من الأحماض الأمينية.
صيام متوسط المدة. إذا استمر الحرمان من الغذاء لمدة تزيد عن 24 ساعة ، فإن الإجراء الموصوف في مرحلة التكيف يستمر مع زيادة تدريجية في إنتاج الجلوكوز. الأحماض الأمينية اللازمة لإشباع هذه العملية مشتقة من تدهور بروتينات العضلات. وحيث أنه لا توجد رواسب بروتينية في الجسم لاستخدامها في الطاقة ، فإن الجسم ، من أجل البقاء على قيد الحياة ، يضطر بالتالي إلى "تفكيك" عضلاته. هذه العملية مصحوبة بتخفيض لا مفر منه في كتلة العضلات ، مع ظهور الضعف واللامبالاة.
في المراحل الأولية ، يمكن أن تنتج gluconeogenesis أكثر من 100 غرام من الجلوكوز في اليوم ، ولكن سرعان ما تنخفض كفاءة هذه العملية إلى 75 جرام / يوم. على عكس الأولى ، لم تعد هذه الكمية كافية لضمان إمدادات كافية من الجلوكوز إلى الدماغ. ولذلك يضطر هذا الجهاز إلى اللجوء بشكل متزايد إلى أجسام الكيتون ، وثلاث جزيئات قابلة للذوبان في الماء ناتجة عن أكسدة الدهون في حالات نقص الغلوكوز. يؤدي الإفراط في إنتاج أجسام الكيتون (الكيتون) ، بينما يطيل عمر الكائن الحي لبضعة أيام ، إلى زيادة هامة في حموضة الدم.
في الصيام متوسط الأجل ، الذي يمتد إلى اليوم الرابع والعشرين من الحرمان من الغذاء ، يزداد استخدام الأنسجة الأخرى للأكسدة الدهنية أكثر فأكثر ، مع الهدف العام المتمثل في تعظيم نسبة الجلوكوز في الدم.
الصيام والموت لفترات طويلة. تبدأ هذه المرحلة عندما يستمر الصيام بعد اليوم الرابع والعشرين. وقد استغل الجسم الآن جميع الموارد البروتينية ، بما في ذلك بروتينات البلازما (الحد من تركيز الزلال في الدم → مرور البلازما في الفراغات داخل الخلايا → الجفاف وظهور وذمة). إن الكوكتيل بين الكيتوزيه ، وخفض الدفاعات المناعية ، والجفاف ، وانخفاض كفاءة الجهاز التنفسي (بسبب تقطيم الحجاب الحاجز والعضلات الوربية) يدين الفرد إلى مصير مشؤوم.
الصيام: هل هو جيد أم سيئ؟
كثير من الناس يلجأون إلى الصيام مدفوعا البدع ، والإعلان أو القناعات الغذائية والصحية على الأقل مشكوك فيها. يُفهم الإمتناع الطوعي عن تناول الطعام ، في هذه الحالات ، كحظة للتطهير المادي ، تهدف إلى القضاء على السموم المتراكمة بسبب اتباع نظام غذائي خاطئ.
لتحليل السؤال ، بعد وصف الجوانب الكيميائية الحيوية تقريبًا ، يمكننا البدء من افتراضين. الأول ، الذي لا يمكن دحضه ، هو أن لدينا الكثير من الطعام ، وهو غذاء عالي السعرات الحرارية غالباً ما يكمن وراء السمنة. باختصار ، نحن نأكل أكثر من اللازم ، والعواقب موجودة ليراها الجميع: الطعام الزائد والحياة المستقرة هي من بين الأسباب الأولى للوفاة في البلدان الصناعية ، بما في ذلك إيطاليا. النقطة الثانية هي أن اتباع نظام غذائي معتدل hypocaloric ، تلخيصها في اليابانية قائلا "hara hachi bu" (table ups with a full stomach at 80٪) ، هي واحدة من أفضل الاستراتيجيات للعيش لفترة أطول وأكثر صحة.
على الرغم من أن العديد من الناس يجب أن يقللوا من استهلاك الطعام ، فإنه ليس من الضروري اللجوء إلى حلول متطرفة مثل الوجبات الغذائية أو الصوم. إنه يكفي بدلاً من ذلك ، كما اعتاد أجدادنا أن يقولوا ، أن ينهضوا من الطاولة عندما لا تزالون جائعين قليلاً وتذكروا أن قليلاً من الدراجات النارية لا تؤلم أبداً.
الصوم ، على غرار النشاط البدني ، هو إجهاد على الجسم. الفرق هو أنه في حين أن الرياضة تؤدي إلى تحسن في القدرة العضوية ، يتحرك الصائم في الاتجاه المعاكس. الفشل والمدة الممتدة من المواد الغذائية يقلل من كتلة العضلات والتمثيل الغذائي القاعدي (تصل إلى 40 ٪ في الحالات القصوى) ، يصبح الذهن غير واضح ، وتظهر حالة من الوهن العالمي ، تتميز بانخفاض قوة العضلات والتركيز. كل هذا ليس له أي علاج أو إزالة السموم ، في الواقع ...
يمكن للصوم الجزئي أو الموهن أن يكون له آثار إيجابية ، بشرط أن يتم تطبيقه بعقلانية. بعد عشاء عيد الميلاد ، على سبيل المثال ، من المفيد اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية غني بالسوائل والخضروات لمدة يومين أو ثلاثة أيام. الشيء المهم هو ربط هذه الأطعمة بكمية معينة من البروتين ، ربما مصنوعة من الأسماك الخالية من الدهون (عادة ما تكون سهلة الهضم) ، والدهون ، على سبيل المثال باستهلاك حفنة من الفواكه المجففة. بهذه الطريقة ، تتفادى "تفكيك عضلاتك" وتقليل التمثيل الغذائي الخاص بك بشكل مفرط ومن ثم دفع النتائج. هذه النقطة الأخيرة يجب أن تكون واضحة لأولئك الذين يلجأون إلى الصيام في اللحظة الأخيرة لفقدان الوزن في ضوء الزيّ التجريبي. في الواقع ، يمكن أيضًا فقدان بضعة أرطال ، ولكن كمية الطاقة المرتبطة بكل وحدة من الوزن المفقود منخفضة جدًا. وبعبارة أخرى ، يرتبط فقدان الوزن أساسا لزيادة إدرار البول وتقويض العضلات الناجم عن الصيام لفترات طويلة.
