ACICLIN ® أسيكلوفير

ACICLIN ® هو عقار يعتمد على Acyclovir

المجموعة العلاجية: مضادات الفيروسات للاستخدام المجموعي

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات ACICLIN ® أسيكلوفير

ACICLIN ® فعال في العلاج والوقاية من العدوى باستخدام Herpes Simplex و Varicella Zooster Virus.

آلية عمل ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ® هو دواء يعتمد على الأسيكلوفير ، وهو نظير نيوكليوزيدي بيويني ، والذي يتم تحويله أولاً إلى أسيكلوفير أحادي الفوسفات بواسطة كينازات ثيميدين الفيروسية ثم إلى الأسيكلوفير دي وثلاثي الفوسفات من كينازات الخلية المضيفة ، ويتنافس مع تراكم ثلاثي الأوكسجين deoxyguanosite ليصبح جزءاً لا يتجزأ من الحمض النووي الفيروسي.

يؤدي هذا الدمج إلى تكوين معقد غير نشطة تتكون من الحمض النووي الفيروسي مع الأسيكلوفير و DNA بوليميراز الفيروسي الذي يمنع استطالة السلسلة النيوكليوتيدية الوليدة عن طريق منع آليات التكاثر الفيروسي.

على الرغم من الفعالية العلاجية الجيدة ، مدعومة أيضًا بخصائص الحرائك الدوائية المفيدة بشكل خاص ، في بعض الحالات لا يكون علاج أسيكلوفير فعالًا في بداية آليات المقاومة المتعددة التي تتميز بما يلي:

الحد من تعبير الانزيم thymidine kinase الفيروسية ، المبادر للتفاعل الأنزيمي.
تعديلات في خصوصية ملزمة بين الركيزة وكيناز ثيميدين.
تعديلات على بوليميراز الحمض النووي الفيروسي ، والتي هي قادرة على التقدم على الرغم من وجود المجمعات غير النشطة.

بعد توزيع الشعرية بين الأنسجة المختلفة ، يتم القضاء على المخدرات إلى حد كبير دون تغيير عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

أسيكلوفر و PITIRIASIS روزا

Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2012 يناير-مارس ؛ 10 (37): 57-61.

تجربة سريرية مثيرة للاهتمام توضح كيف يمكن أن يكون تناول الأسيكلوفير عن طريق الفم أكثر فاعلية ، حتى أكثر من ذلك على أساس الإريثروميسين ، في تحديد مغفرة سريعة للأعراض التي تميز النخالية الوردية.

HSV المقاومة العلاجية في المرضى المنقولين

Skinmed. 2012 يوليو-أغسطس ؛ 10 (4): 208-11.

العمل في أمريكا الجنوبية التي تسعى إلى وصف خطر حدوث مقاومة للأسيكلوفير بواسطة فيروس Herpse Simplex في المرضى الذين يخضعون للزراعة. يمكن أن يكون هذا التوصيف حاسماً في اختيار العلاج الوقائي المضاد للفيروسات الصحيح في المرضى الذين يُحتمل تعرضهم لعدوى متعددة.

مخاطر الإنفصال عند المرضى المسنين المتأثرين بالصحة والسلامة والبيئة

عصب الدماغ. 2012 سبتمبر ؛ 64 (9): 1063-8.

تقرير حالة يفتح نقاشا هاما حول زيادة قدرة HSE ، الفيروس المسؤول عن التهاب الدماغ ، لتغيير اكتساب مقاومة طبيعية للاسيكلوفير في السكان المسنين. هذا الشرط يمكن أن يؤدي إلى تدهور كبير في حالة المريض السريرية.

طريقة الاستخدام والجرعة

آيكلين ®

400 ملغم و 800 ملغ من أقراص أسيكلوفير ؛

حبيبات للتعليق عن طريق الفم من 800 ملغ من أسيكلوفير.

تعليق عن طريق الفم من 400 ملغ من أسيكلوفير لمدة 5 مل من محلول.

5 ٪ كريم اسيكلوفير.

يجب تحديد العلاج باستخدام أكسيلين ® ، بغض النظر عن الشكل الصيدلاني المختار ، والإشراف عليه من قبل طبيب مختص في علاج الأمراض المعدية ، مع الأخذ بعين الاعتبار الظروف المرضية الفيزيائية للمريض وشدة صورته السريرية.

ينبغي توفير تعديل للجرعات المستخدمة عموما للمرضى المسنين بدلا من المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.

لكي يكون العلاج أكثر فاعلية ، من المستحسن أن يبدأ فورا بعد ظهور الآفات الأولى أو الأعراض المبكرة وعلامات المرض.

تحذيرات ACICLIN ® أسيكلوفير

يجب أن يسبق استخدام الـ ACICLIN ® فحص طبي دقيق لتقييم مدى ملاءمة ووجود شروط محتملة غير متوافقة مع العلاج نفسه.

يجب حجز الحذر الخاص للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى وليس المرضى كبار السن ، وذلك بسبب انخفاض القدرة على القضاء على الدواء نفسه ، وبالتالي زيادة الآثار الجانبية المحتملة للعلاج.

الاستخدام المطول للدواء ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن يؤدي إلى اختيار سلالات فيروسية مقاومة للعلاج أسيكلوفير ، وبالتالي يحتمل أن تكون مسؤولة عن الصور السريرية كبيرة.

يحتوي أكسيلين ® في حبيبات للتعليق عن طريق الفم على الأسبارتام والسكروزول والسوربيتول ، وبالتالي فهو غير مناسب جدًا للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز ومتلازمة سوء امتصاص الغلوكوز والجالاكتوس و phenylketonuria وعدم تحمل الفركتوز الوراثي.

قد يتسبب وجود الجلسرين أيضًا في ظهور الإسهال والتشنجات البطنية والصداع النصفي.

يُنصح بتجنب استخدام أكسيلين ® في كريم على الأغشية المخاطية ، وعينان لهما احتمال حدوث تهيج ، مع تذكر أيضًا تجنب التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية ، نظرًا لقوة أسيكلوفير المحسنة للضوء.

الحمل والرضاعة

كما أن موانع الاستعمال المذكورة أعلاه تمتد حتمًا إلى الحمل وإلى فترة الرضاعة الطبيعية التالية ، نظرًا لقدرة الأسيكلوفير على عبور كل من الدم ومرشح الثدي ، وتعريض كل من الجنين والرضيع في التركيزات النشطة دوائيًا ، على الرغم من تأثيرات هذا التعرض ليس واضحا تماما بعد.

التفاعلات

على الرغم من عدم وجود تفاعلات دوائية بين أسيكلوفير والمواد الفعالة الأخرى ذات الصلة سريريًا ، فمن المستحسن تجنب الاستخدام المتزامن للعقاقير القادرة على تغيير قدرة الترشيح الكبيبي من أجل الحفاظ على الخصائص الدوائية للمادة الفعالة.