التهابات المهبل

مقدمة

وبصورة مشابهة للعدوى في الحشفة ، فإن العدوى المهبلية - ذات طبيعة بكتيرية أو فطرية أو فيروسية - تشمل الأعضاء التناسلية الأنثوية ، مما يتسبب في ضرر أكبر أو أقل. في معظم الحالات ، لا تصيب مسببات الأمراض المهبل فقط: في الواقع ، غالباً ما تنتشر العدوى في المناطق المجاورة ، خاصة في حالة التأخر التشخيصي وعدم وجود رعاية محددة.

العدوى والوقاية

بعد الإصابة ، تكون فرص الإصابة عالية جدًا في حالة الاتصال الجنسي غير المحمي: معظم العمليات المعدية في الأعضاء التناسلية تنتقل من شخص إلى آخر عبر الاتصال الجنسي البسيط. أفضل الوقاية هي الامتثال لقواعد السلوك والنظافة ، بما في ذلك تلك الموجودة في المجال الجنسي: لهذا الغرض ، ينصح بالنظافة الشخصية والحميمة الدقيقة ، مع استخدام وسائل منع الحمل الحاجز (مثل الواقي الذكري) ، خاصة مع شركاء غير معروفين أو عرضة لخطر العدوى.

في حالة العدوى المهبلية الراسخة ، كإجراء وقائي ، يوصى بإخضاع الشريك (بالنسبة لأولئك الذين يتبعون حياة نشطة جنسياً) للعلاج المحدد ، من أجل تجنب ، قدر الإمكان ، تأثير الارتداد ، حتى في غياب الأعراض.

التهابات المهبل المتكررة

العدوى المهبلية الأكثر شيوعا هي: داء المبيضات ، الكلاميديا ​​، الهربس التناسلي والسيلان.

التهاب المهبل والتهاب المهبل هما مصطلحان عامان يتضمنان العدوى والالتهاب في المهبل ، مدعومان بمزيد من العوامل الممرضة ، مثل المبيضات البيضاء ، الغاردنريلا المهبلية ، الميكوبلازما هومينيس والترايكوموناس المهبلية . ولكن دعونا ننظر بمزيد من التفصيل في العلامات المميزة والأعراض من الإصابات المهبلية التي تتكبدها هذه الكائنات الدقيقة.

المبيضات البيض

المبيضات البيض هي مادة مهيأة تعيش في بعض التكافل مع البكتيريا المعوية للبكتريا دون أن تسبب أي ضرر. في ظل الظروف المواتية ، تتكاثر المبيضات عشوائيا ، مسببة ضررا أكثر أو أقل ضررا (التحول من الكائنات الحية الدقيقة المتعادلة إلى الانتهازية).

ومن ثم ، فإن العدوى المهبلية التي يسببها هذا النوع من الفطريات هي: العدوى ، وكذلك الاتصال الجنسي ، ويمكن أن تحدث من خلال استخدام كتان مصطنع ، أو عن طريق الجنين الأمومي. بعض الأمراض ، مثل قصور الغدة الدرقية ، التهاب الغدد الصماء ، عدلات شديدة ، سرطان الدم والسرطان ، يمكن أن يعرض المرأة لخطر أكبر من الإصابة بالالتهابات المهبلية من أي نوع ، بما في ذلك المبيضات.

الأعراض: في المرأة ، العدوى المبيضات المهبلية يولد حرق مقيدة ، عسر الجماع ، ألم أثناء التبول ، حمامي موضعية ، فرط الحساسية ، إفرازات مهبلية بيضاء مماثلة لريكوتا ، حكة شديدة لا يمكن وقفها.

العلاجات: يعتمد علاج عدوى المبيضات المهبلية على إعطاء الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم ، المرتبطة بعلاج محلي محدد (تطبيق الكريمات والمراهم وبيئات معينة) وتكامل التخمر اللاكتيكي لاستعادة النباتات البكتيرية. المعوية. على الرغم من أن المعالجة لعلاج عدوى المبيضات قد تبدو بسيطة للوهلة الأولى ، إلا أنها في الواقع ليست هي الحالة: في الواقع ، تميل المبيضات إلى التكرار ، وتظهر أعراضها بشدة. ولهذا السبب ، فإن الوقاية ، لا سيما بعد الإصابة بالعدوى لأول مرة ، أمر ضروري لتقليل مخاطر الانتكاس. لمزيد من المعلومات: اقرأ المقال عن الأدوية لعلاج داء المبيضات المهبلي والأدوية لعلاج فطريات المهبل.

Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis ، تماما مثل المبيضات ، هو symbiote للنباتات البكتيرية المعوية الإنسان التي ، في ظروف مواتية ، يخلق الضرر من خلال تكرار نفسها بشكل عشوائي.

البكتيريا المذكورة هي واحدة من العوامل المسببة التي تشارك في الالتهابات البكتيرية مثل التهاب المهبل والتهابات المهبلية ، والتي يفضلها الاستعمار من قبل بعض العناصر ، مثل تعاطي المضادات الحيوية ، وإعطاء وسائل منع الحمل الرحمية ، وغسيل المهبل الداخلي المتكرر ، وعدم وجود نظافة حميمة. واستكمال العلاقة الجنسية (تزيل الحيوانات المنوية القلوية قليلاً من درجة الحموضة المهبلية ، التي ينبغي أن تكون حمضية قليلاً). يبدو أن عدوى Gardnerella مضاعفة مثل تلك التي تتعرض لها Candida albicans.

الأعراض: تشير التقديرات إلى أن نصف العدوى المهبلية التي تسببها Gardnerella vaginalis هي أعراض تماما. لدرجة أن العديد من النساء المصابات لا يدركن العدوى. في النصف الآخر من المرضى ، تظهر العدوى بتغير ملحوظ في درجة الحموضة المهبلية ، وحرق وتهيج الفرج ، وتصريف مهبلي أبيض وغير طبيعي ، غالبا ما يكون كريه الرائحة.

العلاج: كما هو بكتيريا ، يجب معالجة العدوى المهبلية الناجمة عن Gardnerella مع دورة المضادات الحيوية ، وخلالها يكون الالتزام بالجرعات ومدة العلاج ضروريًا لتجنب المضاعفات ، مثل مرض التهاب الحوض ، التهاب المهبل البكتيري والعقم (في الحالات أكثر جدية). لمزيد من المعلومات: قراءة المقال على المخدرات لرعاية Gardnerella.

Mycoplasma hominis

عدوى أخرى من الاهتمام بالأمراض النسائية الشائعة في النساء في سن الإنجاب هي التي تسببها الميكوبلازما hominis : mycoplasmas لا تقدم دائما عمل ممرض ، حيث أن بعض الأنواع تفرز الغشاء المخاطي للإناث التناسلية.

ومع ذلك ، عندما يتم تغيير توازن النبتة البكتيرية المعوية ، يمكن للميكوبلازما hominis تحويل نفسها من العشاء إلى انتهازي وخلق ضرر أكثر أو أقل ضراوة. في بعض الحالات ، يمكن أن العدوى المهبلية التي تسببها هذه الكائنات الحية الدقيقة تتدهور إلى مرض التهاب الحوض. تنتقل البكتيريا بشكل أساسي عن طريق الاتصال الجنسي ؛ يمكن للأم المصابة أن تنقل العدوى إلى الطفل في وقت الولادة. من الملاحظ أن خطر الإصابة بهذا المرض المهبلي يزداد مع ممارسة الجنس بدون حماية مع الرجال المصابين بتهاب الإحليل غير بالمكورات البنية.

الأعراض: الإصابات المهبلية التي تسببها الميكوبلازما hominis تسبب حكة حميمة وحرق وإفرازات مهبلية غير طبيعية. بالنظر إلى الأعراض الشائعة في معظم حالات العدوى التناسلية ، يكون التشخيص التفريقي مهمًا للتمييز بين عدوى Mycoplasma hominis من السيلان والكلاميديا ​​والزهري وما إلى ذلك.

العلاج: يتم هزيمة البكتريا بعلاج مضاد حيوي محدد ، خاصة مع أزيثروميسين و دوكسيسيكلين ، عقاقير قوية قادرة على التدخل في تخليق البروتين للبكتيريا.

Trichomonas vaginalis

آخر عدوى مهبلية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي داء المشعرات: كما يعزى مصطلح "preannounces" ، يتسبب المرض في وجود بروتوزوي ذو سوطي معروف باسم Trichomonas vaginalis ، متورطًا في أكثر الأمراض التناسلية انتشارًا في العالم.

ومن الممكن أيضًا نقل العدوى ، ببساطة ، باستخدام المناشف والبياضات المصابة أو الجنين الأمومي.

يغير الطفيل ، الذي يترسخ في الأغشية المخاطية للجدران المهبلية ، النباتات البكتيرية المحلية ، ويتنافس مع العصيات اللبنية الموجودة عادة ، والتي تتمثل مهمتها في الدفاع عن المهبل من أي إهانات مسببة للأمراض.

الأعراض: لا تظهر العدوى المهبلية الناتجة عن المشعرات المهبلية دائمًا مع الأعراض المستوردة. عندما يكون الهجوم شرسة بشكل خاص ، يزيد الرقم الهيدروجيني المهبلي إلى قيمة قلوية طفيفة (عندما تكون حمضية قليلاً) ، ويسبب أعراض مثل الحرق وحكة الفرج ، عنق الرحم ، عسر الجماع ، الألم أثناء التبول والتفريغ المهبلي غير الطبيعي. (مصفر أو مخضر ، كريه الرائحة ، رغوي).

العلاج: imadazoles ، مثل ميترونيدازول و tinidazole ، هي أكثر الأدوية المستخدمة لعلاج داء المشعرات. حتى الشريك الجنسي يجب أن يخضع لنفس العلاج ، حتى في غياب الأعراض (كما يحدث في كثير من الأحيان). علاوة على ذلك ، ينصح بالامتناع عن ممارسة الجنس بالكامل حتى تتم إزالة الأعراض تمامًا. لمزيد من المعلومات: اقرأ المقال عن أدوية داء المشعرات.

الهربس البسيط

يمكن للفيروسات أيضًا أن تسبب العدوى المهبلية: فهي حالة Herpes simplex (HVS-1 و HVS-2) ، وهي نفس الممرض المسؤول عن الهربس الشائع.

هربس الأعضاء التناسلية البسيط - أو ببساطة أكثر من الهربس التناسلي - هو المسؤول عن الآفات الحطاطية على المناطق الحساسة ، مزعجة ، مؤلمة أو قيحية. يقوم العامل الممرض بنقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي البسيط مع الأشخاص المصابين ؛ يزيد خطر الإصابة بالعدوى في حالة حدوث هبوط في الجهاز المناعي ، والتوتر ، والتغيرات في التوازن الهرموني وضعف في جهاز المناعة.

الأعراض: الأعراض التي تصاحب العدوى المهبلية مع Herpes simplex غالبا ما ترتبط بتكوين بثور بيضاء على الأعضاء التناسلية ، سواء على الجلد أو على الأغشية المخاطية. يمكن أن تمتد العدوى إلى خارج المهبل وتؤثر أيضًا على عنق الرحم والإحليل.

الأدوية: على الرغم من عدم وجود علاج نهائي للقضاء بشكل دائم على فيروس الهربس البسيط ، هناك العديد من المواد الدوائية في السوق والتي يمكن أن تقلل من خطر الانتكاس وتقليل الأعراض. إن الأدوية الأكثر ملائمة لهذا الغرض هي الأدوية المضادة للفيروسات ، التي يجب أن تؤخذ بشكل منتظم أو يطبق مباشرة في الموقع. يجب أن يتبع الشريك الجنسي أيضًا استراتيجية علاج مشابهة لتجنب انتشار الفيروس مرة أخرى. التدخل الفوري ضروري لتقصير أوقات التعافي والانتعاش من العدوى المهبلية.