ويستند تشخيص مرض باركنسون في المقام الأول على الفحص العصبي ، والذي يتضمن anamnesis والتاريخ السريري في الماضي والحاضر ، فضلا عن الفحص العصبي وتقييم الاستجابة للعلاج استبدال الدوبامين.
من ناحية أخرى ، تعتمد الصورة السريرية على مقاييس التقييم الدولية ، والتي تم تقييمها من قبل أطباء خبراء. على سبيل المثال ، واحدة من أكثر استخدام هو UPDRS (مقياس تصنيف مرض باركنسون الموحد) يتكون من 4 أجزاء في التسلسل. هناك الجزء الأول الذي يوفر تقييم الحالة العقلية للمريض ، من مزاجه وسلوكه. في الجزء الثاني هناك نوع من التقييم الذاتي للأنشطة اليومية ؛ يتكون الجزء الثالث من تقييم سريري للمهارات الحركية للفرد المصاب بمرض باركنسون ، في حين أن الجزء الرابع ، والذي هو الأخير أيضًا ، يأخذ بعين الاعتبار المضاعفات الحركية المحتملة.
يعطى كل جزء قيمة تتراوح بين 0 ، مما يعني غياب ، و 4 ، والتي تعني بدلاً من ذلك جدية. في النهاية يتم الحصول على درجة رقمية مما يدل على تطور المرض والفعالية السريرية للعلاج مع الأدوية المضادة للباركنسون.
بعد الفحص العصبي ، الاختبارات الدوائية والفحوصات الوظيفية والوظيفية تتبع بعضها البعض. من المهم أن نتذكر أن الاختبارات الدوائية ضرورية في الغالب لتشخيص مرض باركنسون ، على الرغم من أن ما هو مهم بشكل عام هو استجابة جيدة لعلاج L-dopa. لإجراء هذه الاختبارات ، يتم استخدام الآبومورفين ، L-dopa و L-dopa methylester القابل للتشتيت بشكل عام. بشكل عام ، عندما يستخدم apomorphine ، هناك مؤشر جيد لنشاط مستقبلات الدوبامين في المخطط. في الواقع ، الأبومورفين قادر على تحفيز هذه المستقبلات مباشرة ؛ بعد 15 دقيقة من الإعطاء تحت الجلد ، يتم إجراء الكشف الأول. يعتبر هذا الاختبار إيجابياً عندما يتم الحصول على تحسين بنسبة تزيد عن 20٪ في اختبارات المحركات التي يتم إجراؤها باستخدام مقياس التصنيف العالمي UPDRS.
مع اختبار L-dopa ، لوحظ امتصاص الأمعاء ، وقدرة الخلايا العصبية المتبقية لتحويل L-dopa إلى كفاءة الدوبامين وكفاءة المستقبل. أيضا لهذا الاختبار ، يتم تنفيذ نفس البروتوكول من الاختبار الموصوف سابقا.
أما بالنسبة للحالات المشكوك فيها ، والتي يكون فيها تشخيص مرض باركنسون معقدًا بسبب وجود علامات سريرية غير نمطية ، اختبارات مفيدة مثل CT و MRI (الرنين المغناطيسي) ، واختبارات وظيفية مثل PET ( التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) و SPECT (التصوير المقطعي المنفرد للانبعاثات) التي تقدم صورًا تشخيصية لتزويد تصوير الأعصاب.
استناداً إلى مقاييس التقييم الدولية المختلفة ، مثل UPDRS المذكورة أعلاه أو جداول Hohen و Yahr ، يتم إنشاء درجات مختلفة من الإعاقة وضعف الحركة الضيق لمرض باركنسون. في هذه المقاييس التقييمية تعتبر أيضا القدرة العقلية ، نشاط الحياة اليومية والمضاعفات التي تنشأ نتيجة العلاج. تسمح هذه المعلمات للمتخصصين بتقدير كمية الأمراض التي يتأثر بها باركنسون بشكل أفضل.
