المخدرات لعلاج الدوالي

تعريف

عادةً ما تدعى عروق الدوالي (الدوالي) ، وتعرف الدوالي بدلالة غير طبيعية ومرضية ودائمة للأوردة: وهي ممدودة وموسعة وواضحة. الأوردة الأكثر مشاركة في علم الأمراض هي السطحية منها في الساقين.

الأسباب

هناك ثلاثة عوامل مسببة أكثر في ظهور الدوالي: عدم كفاية الصمامات الوريدية ، خثرة الأوردة العميقة ، ضغط الأوعية (المسؤولة عن زيادة الضغط داخل الوريد الوريدي).

الأعراض

على الرغم من أن أوردة الدوالي واضحة جدا بسبب القابلية للاكتشاف والتلوين البنفسجي ، إلا أنها لا تسبب أي ألم في بعض المواد المصابة. في حالة الجاذبية ، يشكو المريض من كاحل منتفخة ، وتشنجات عضلية ، وذمة ، وصداع نصفي ، ووخز ، وتورم في الساقين ، وتصور مستمر للبرد وتوسع الشعيرات.

معلومات عن دوالي الدوالي - دوالي الرعاية الوريدية لا تهدف العقاقير إلى استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائمًا و / أو أخصائيًا قبل تناول دوالي الأوردة - دواليك لعلاج دوالي الوريد.

المخدرات

إنها قاعدة جيدة لعلاج الدوالي من الأعراض الأولى ، وليس لحل مشكلة جمالية ، بل لتجنب مضاعفات خطيرة مثل النزف ، والتهاب الوريد ، والالتهابات ، والتقرحات.

الأدوية الفلبوتونية : فهي قادرة على زيادة نغمة الجدار الوريدي ، وبالتالي تقليل الشعور بالتعب والثقل في الساقين

• Diosmin (على سبيل المثال Alvenex ، Daflon ، Diosven ، Diosmina EG) ينتمي إلى فئة الفلافونويد. يوصى بتناول قرص 300 ملغ ثلاث مرات في اليوم. مواصلة العلاج لفترة من الوقت يحددها الطبيب ، على أساس شدة المرض.
• Oxerutin (على سبيل المثال Venoruton) المشار إليها بشكل خاص في حالة القصور الوريدي من الدوالي من الأطراف السفلية. من المستحسن أن تناول عن طريق الفم من 500 ملغ من المخدرات مرتين في اليوم. كما يتوفر العنصر النشط في شكل كريم أو مرهم أو هلام ، ليتم تطبيقها محليًا.

Profibrinolytics : إزالة تراكمات الفيبرين التي شكلت بسبب الآفات الوعائية مثل الدوالي

• Streptochinases (مثل Streptase) يعزز النشاط fibrinolytic ، وتحسين المظهر السريري للمريض يعاني من الدوالي. يُنصح بإعطاء الدواء للتسريب البطيء في الوريد: 250،000 وحدة في 30 دقيقة ، تليها 100،000 وحدة في الساعة لمدة 12-72 ساعة ، اعتمادًا على شدة الاضطراب.

Sclerotherapy : حقن المواد المصلبة

• كبريتات tetradecyl الصوديوم (على سبيل المثال فيبرو الوريد) يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن البطيء في جزء الوريد الفارغ المعزول. الجرعة الموصى بها هي 0.1 إلى 1 مل من محلول 0.2 ٪: قد تختلف الجرعة تبعا لظروف دوالي الوريد والتوطين.
• الإيثانول أمين oleate (على سبيل المثال الإيثامولين) تدار عن طريق الحقن البطيء في جزء الوريد ، ينبغي أن يحدد الجرعة من قبل الطبيب على أساس شدة المرض.
• Laureth-9 (polydocanol): ليتم استخدامها بشكل حصري للحقن البطئ في الوريد. لعلاج دوالي الأوردة (قطر أقل من أو يساوي 1 مم: توسع الشعيرات) ، يوصى باستخدام حقن 0.5٪. عندما يكون قطر دوالي الوريد بين 1 و 3 ملم ، يوصى باستخدام الدواء بنسبة 1٪. استخدام 0.1-0.3 مل لكل حقن ، وليس أكثر من 10 مل لكل جلسة.

مضادات التمييع : فهي مفيدة لتعزيز الدوران في وجود الدوالي ، على الرغم من أن العديد من العلماء يشككون في نشاطهم العلاجي لهذا المرض.

تشمل هذه الفئة الهيبارينويدات المستخدمة في العلاج ضد الدوالي لعملها المضاد للتخثر. على سبيل المثال:

• يمكن العثور على Sulfopoliglycan (على سبيل المثال Hirudoid) على شكل كريم (40-50 جم) أو هلام (40-50 جم) ليتم تطبيقها مباشرة على المنطقة المتأثرة بدوالي الأوردة. استشر طبيبك.
• تستخدم كبريتات الإيباران (على سبيل المثال ، كلاريما ، Hemovasal) المنتج (كريم-جل) 2-3 مرات في اليوم ، لتغطية كامل المنطقة المتأثرة بدوالي الأوردة.

"الأدوية" الطبيعية ضد دوالي الأوردة : كما تلعب المعالجة النباتية دوراً هاماً في علاج وتحسين الأعراض المتعلقة بدوالي الأوردة: من بينها كستناء الحصان ( Aesculus hippocastanum ) ؛ الحليف الثمين من الأوردة والدم الشعيرات الدموية. يحتوي هذا النبات على نشاط قوي للحماية من الشعيرات الدموية ، ومضاد للوذمة ، ومزيل للاحتقان ، ومن ثم يُشار إليه في نوبات من القصور الوريدي المحيطي وعروق الدوالي. للأسباب نفسها ، في حالة دوالي الأوردة هي أيضا المراهم على أساس centella asiatica ( Centella asiatica L. ، على سبيل المثال CENTELLASE) ، ruscus ( Ruscus aculeatus ) ، الكرمة الحمراء ( Vitis vinifera ) ، التوت ( Vaccinium myrtillus ).

في حالة خطورة وخطورة المضاعفات ، يخضع المريض الذي يعاني من أوردة الدوالي لعملية جراحية ، تتكون في إزالة الجزء الوريدي الوريدي وفي إعادة الربط اللاحقة لأقسام المنبع والمصب من الاستئصال.

في حالة الدوالي ، الوقاية ، حتى لو لم يكن هناك علاج أولي مناسب ، مهم جدا ، إن لم يكن ضروريًا. سيكون من المفيد:

• تجنب الوقوف منتصبا ، تقريبا غير متحركة ، لفترة طويلة → ارتفاع ضغط الدم الوريدي
• اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية واتخاذ الكثير من السوائل في حالة زيادة الوزن / السمنة
• تجنب الأماكن الساخنة بشكل مفرط → توسع الأوعية

الضغط المحلي باستخدام جوارب مرنة أو ضمادات مفيدة لمنع حدوث مضاعفات من الدوالي (الهدف: تجنب ارتفاع ضغط الدم الوريدي)