علم التشريح

العظام المقدسة

عمومية

العجز هو العظم غير المتساوي ، غير المتماثل والمثلث ، الذي يأخذ مكانه بين الجهاز القطني والجهاز العصعصي في العمود الفقري.

تشريحيا ، فإنه يقدم 6 مناطق بالغة الأهمية: القاعدة ، القمة ، السطرين الجانبيين ، سطح الحوض والسطح الظهري.

يتكون عظم sacrum 4 المفاصل: المفاصل العجزي الحرقفيان ، والتعبير مع الفقرات القطنية الأخيرة والتعبير مع العصعص.

وظائف العجز هي اثنان: توفير الحماية للمجرى المقدس للحبل الشوكي ودعم الجزء العلوي من جسم الإنسان ، عندما يمشي الفرد ، يدير الخ.

ما هو العظم المقدس؟

العجز هو عظم غير متساو ، غير متماثل ومثلث في الشكل ، والذي يتواجد في الجزء السفلي من العمود الفقري ، بالضبط بين المنطقة القطنية والعصعص.

في الواقع ، العجز هو الجزء الخلفي والمركزي من الحوض (أو الحوض ).

عظام الحوض: ما هي؟

بالإضافة إلى العجز ، فإن عظمي الحرقفي والعصبيين يشاركون في دستور الحوض.

علم التشريح

الرقم: sacrum وعظام الحوض الأخرى. في الصورة ، يمكن للقارئ التعرف على المفاصل العجزي الحرقفي ، والتي لها مهمة مهمة تتمثل في دعم وزن الجسم أثناء إنشاء المحطة ، والمشي وما إلى ذلك.

مقعرة إلى الداخل ، العجز هو ، في معظم الأحيان ، نتيجة انصهار الفقرة العفوية العفوية للعمود الفقري.

في وصف العجز ، يتعرف علماء التشريح على 6 مناطق بالغة الأهمية على الأقل: ما يسمى بقاعدة العجز ، ما يسمى قمة العجز ، السطرين الجانبيين ، سطح الحوض والسطح الظهري.

قاعدة من المقدسة

قاعدة العظم هي منطقة العظام العريضة والمسطحة ، المسقطة صعوداً ، والتي تتقاطع وتتفرق مع الفقرة القطنية الخامسة. والفقرة القطنية الخامسة هي الفقرة الأخيرة في العمود الفقري القطني.

تتضمن قاعدة العجيزة عدة أجزاء عظمية ذات أهمية معينة ، منها: ما يسمى بالرعن المقدسة والتنبؤين الجانبيين ، اللذين يحددهما مصطلح الأجنحة (أو الأجنحة المقدسة ).

  • صخرة مقدسة. في مواجهة الجزء الداخلي من جسم الإنسان ، ويشكل جزءًا من خط iplopectal وجزء من الخط الطرفي ، يكون الرعن المقدسي هو الجزء العظمي الذي يربط ويفصل أول فقرة عجزية مع الفقرة القطنية الخامسة.

    تشكل الفقرة الموجودة بين الفقرة العجزية الأولى والفقرة القطنية الأخيرة ما يسمى بزاوية العجز الفقري .

أقدس من المقدس

قمة العجز هي المنطقة العظمية المسقطة لأسفل وتقديم منطقة بيضاوية مسطحة ("الوجه البيضاوي") ، والتي يتم توضيحها مع العصعص. العصعص هو الجزء الأخير من العمود الفقري.

PELVIC SURFACE

يميل سطح الحوض المائل إلى الأسفل بشكل طفيف إلى الأسفل ، وهو منطقة العظم المقدسة التي تبدو أمامية (وبالتالي في اتجاه الجزء الداخلي من جسم الإنسان). إنه منحني قليلاً ، مع التقعر ، الذي ينشأ عنه ، والذي يتحول إلى الداخل.

على سطح الحوض هناك أربع قمم عظمية مستعرضة ، والتي تمثل حدود الفصل بين الفقرات العفوية الخمس.

من وجهة نظر من أعلى إلى أسفل ، تحتوي أول فقرات عجزية على جسم فقري كبير جداً. بدءا من الفقرة العجزية الثانية ، فإن أبعاد مختلف الأجسام الفقارية تتناقص.

على الجانبين حيث ينتهي كل قمة مستعرضة ، يحدث فتحتان ، تسمى الثقوب المقدسة الأمامية . إذا كانت الحواف المستعرضة ، في المجموع ، 4 ، فإن الثقوب المقدسة الأمامية تكون في جميع 8.

دور الثقوب المقدسة 8 الأمامية هو السماح بمرور الأعصاب المقدسة (المنتهية ولايته) والشرايين العجزية الجانبية (في المدخل).

سطح دورسي

يميل إلى ما يسمى بالسطح الظهري بشكل صخري ، هو منطقة العجز التي تنظر إلى الوراء. في الواقع ، إنه يمثل الوجه الخلفي (أو المقابل) لسطح الحوض. وهذا يعني ، وهو منحني أيضًا ، ولكنه محدب وليس مقعرًا.

على السطح الظهري ، يمكن التعرف على عناصر مختلفة:

  • في المركز ومع اتجاه من أعلى إلى أسفل ، هناك ما يسمى قمة العجوز الوسطى . نتيجةً لاندماج العمليات الشائكة للفقرات العجزيّة ، تُعطي قمة القدوس الوسطى الحياة لثلاث أو أربع درنات وتمثل نقطة ربط الرباط فوق الشفتين .
  • على جانبي السلسلة الوسطى من العصور المقدسة ، ما يسمى بالقمم المقدسة الوسطى تقع ، واحدة على اليمين وواحدة على اليسار. نتيجة لاندماج العمليات المفصلية للفقرات العجزية ، تعمل التلال المقدسة الوسطى كنقطة اقتران للرباط الحرقفي الخلفي العجزي .

    الأجزاء السفلية من التلال الوسطى المقدسة تقدم حالتين مميزتين للعظام ، والتي تأخذ اسم الأبواق المقدسة . ترتبط القرون المقدسة إلى قرون العصعص.

  • يتطور ما يسمى القناة العجزية داخل الجزء العظمي الذي يشمل التلال المقدسة المقدسة والتلال الوسطى المقدسة. القناة المقدسة ليست سوى امتداد القناة الشوكية المتكونة من الفقرات العجزي. داخل الجزء المقدس من الحبل الشوكي يحدث.

    عادة ما تنتهي القناة المقدسة عند فقرة العجزية الرابعة ، مع بنية تعرف باسم الفجوة المقدسة (الفجوة العجائزية).

  • الجانبي لكل قمة عجزي وسيطة ، وتحديد موقع ما يسمى 4 الثقوب sacral الخلفي ، والتي لديها مهمة السماح بمرور الأعصاب في العمود الفقري.
  • خارجيا إلى الثقوب العجزية الخلفية ، سواء على اليمين واليسار ، تتطور العمليات العرضية للفقرات العجزية ، مما يؤدي إلى ما يسمى الحافات المقدسة الجانبية .

    وتمثل الحشود المقدسة الجانبية نقطة التعلق بالأربطة الحرقفية العجانية الخلفية وأربطة sacrotuberose .

السطوح الخارجية

السطرين الجانبيين هما مناطق العجوة التي تظهر مع العظم الحرقفي الأيمن والعظم الحرقفي الأيسر ، مما يعطي الحياة للمفصليين المفصليين العجزي الحرقفي .

الأسطح الجانبية كبيرة في الأعلى وتضيق في الأسفل.

أهم العناصر التشريحية للأسطح الجانبية هي:

  • السطح الخشن الذي يتصل بالعظم الحرقفي. هي المهندس الحقيقي للمفصل العجزي الحرقفي على كل جانب من عظمة sacrum.
  • الحدبة المقدسة . مستلقيا خلف السطح الخشن سالفة الذكر ، فإنه يمثل نقطة ربط للأربطة العجزي الحرقفية الخلفية.
  • نقاط التعلق للأربطة sacrotuberous و sacrospinous.

المفاصل

يشارك العجز في 4 مفاصل:

  • المفاصل مع العظام الحرقفي ، واحد الحق واليسار. إن التعبير الذي يؤسسه العجز مع إحدى العظمتين الحرقفيتين هو المفصل العجزي الحرقفي السابق الذكر ؛
  • المشترك مع الفقرة القطنية الأخيرة.
  • المفصل مع أول فقاع العصعصية.

العضلات

على سطح الحوض وعلى السطح الظهري ، فإنها تنشأ وتنتهي عضلات مختلفة ، كل من الأطراف السفلية والظهر.

العناصر العضلية المرتبطة بسطح الحوض للعاجز هي:

  • عضلة الكمثري : تنشأ في العجز ، بالضبط في الفراغ بين الفقرتين العجائيتين الثانية والرابعة. ينتهي بربط المدور الكبير لعظم الفخذ.

    يسمح للإنسان بالتناوب خارجيا ، واختطاف ، وتمديد واستقرار مفصل الورك.

  • العضلة العصعصية العصبية : تنبع من الجزء السفلي من العجز وتنتهي عند مستوى العصعص. يوفر الدعم لتجويف الحوض ويسمح لثني قليلا منطقة العصعص من العمود الفقري.
  • العضلة الحرقفية : لها أصل مشترك بين الحفرة الحرقفية في العظم الحرقفي وأجنحة العجز (قاعدة العجز). وينتهي على trocantere صغيرة من عظم الفخذ.

    لديه وظيفتين: استقرار مفصل الورك ويسمح للساق بالثني إلى ارتفاع الورك.

العناصر العضلية المرتبطة بالسطح الظهري للقدم هي:

  • القطائف المتعددة القطنية : تنشأ الألياف التي تشكلها في المنطقة المجاورة للثقوب العجزيية الخلفية ، ثم تمر فوقها ، وتوجه بشكل غير مباشر ، وتنتهي عند مستوى العملية الشوكية للفقرة العليا.

    تساعد عضلات أسفل الظهر القطنية على استقرار العمود الفقري.

  • العضلة المنتصبة للعمود : تنبثق في العتبة الوسطى المقدسة (ملاحظة: يوجد واحد لكل جانب) وتنتهي في نقاط مختلفة من العمود وليس فقط.

    يسمح بتمديد وانثناء الرأس والعمود الفقري.

تكرارات الدم

الأوعية الشريانية التي تدخل في علاقة مع العجز هي الشرايين الوسطى المقدسة والشرايين العجزية الجانبية .

المتوسط ​​الشرياني المقدسة هي استمرار للبطن الأبهر. يتم تزويد الجزء الخلفي من المستقيم ، القفاز العصعصية ، والمسار المجري للحبل الشوكي والحاجز بالدم.

الشرايين العجزية الجانبية ، من ناحية أخرى ، تستمد من التقسيم الخلفي للشريان الحرقفي الداخلي. هم يملأون السحايا في المسالك المجرية للنخاع الشوكي ، والعزلة والعضلات المحيطة بالدم.

DEVELOPMENT

يحدث تكوين الفقرات الفقارية في اليوم التاسع والعشرين من التطور الجنيني.

اندماجهم النهائي هو عملية تحدث في الإنسان بين 18 و 30 سنة من العمر.

وظيفة

وظائف العجز هي اثنين: توفير الحماية للمجرى المقدس للحبل الشوكي ودعم وزن الجزء العلوي من جسم الإنسان ، عندما يقف الفرد ، يمشي ، يدير الخ.

تنتمي الوظيفة الوقائية إلى الفقرات العجمية المدمجة معًا. الخصائص الوقائية للفقرات العجزية هي نقطة شائعة في جميع الفقرات الأخرى من العمود الفقري.

من ناحية أخرى ، تنتمي وظيفة الدعم إلى المفصل الحرقفي الحرقفي ، نتيجة التفاعل بين العجيزة والعظم الحرقفي.

الأمراض المرتبطة

أهم المشاكل التي قد تؤثر على العجز هي الكسور العظمية والحالة الالتهابية المعروفة باسم التهاب مفصل العظم .

الكسور العظمية عادة ما تكون إصابات ذات طبيعة مؤلمة بسبب السقوط العرضي وحوادث السيارات والظروف المماثلة.

من ناحية أخرى ، التهاب العرقوب ، هو التهاب المفاصل التي تربط العجز بالعظم الحرقفي. بين الأسباب الرئيسية لالتهاب المفصل العجزي ، وتشمل: الحوادث من أصل الصدمة والتهاب المفاصل والحمل وأنواع مختلفة من العدوى.