أدوية لعلاج التهاب المستقيم

تعريف

يعرف التهاب المستقيم بأنه عملية التهابية ، حادة أو مزمنة ، تؤثر على المستقيم والمَسْكوزا الذي يغطيها.

الأسباب

العوامل المسببة للعديد والمتعددة المسؤولة عن التهاب المستقيم: تعاطي المخدرات (المسهلات / مضادات الإسهال ، المضادات الحيوية) ، التهاب القولون التقرحي ، الالتهابات البكتيرية (السالمونيلا ، الشيغيلا) ، الأمراض المنقولة جنسيا (مثل السيلان ، الكلاميديا ​​، الهربس التناسلي) ، مرض كرون والعلاقات الجنسية غير المحمية والعلاج الإشعاعي والسموم الغذائية والصدمات.

الأعراض

الأعراض النموذجية المرتبطة بالتهاب المستقيم هي: ألم المستقيم ، نزف طفيف في المستقيم ، الحاجة المتكرّرة إلى التبرز والمخاط الشرجي أو فقدان الصديد. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يشكو المريض المصاب بالتهاب المستقيم من الإسهال والجفاف والحمى والحكة الشرجية والمستقيم المستقيم.

النظام الغذائي والتغذية

لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بالتهاب المستعرات - أدوية التهاب الأمعاء - الاستعاضة عن العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ أدوية Proctite - Proctitis Care.

المخدرات

نظرا للأسباب العديدة التي تسبب التهاب المستقيم ، يجب اختيار الدواء حصرا على أساس المسببات. بالمعنى الدقيق للكلمة ، سيكون من غير العملي لبدء العلاج بغض النظر عن تحديد السبب. لإعطاء مثال عملي ، سيكون من غير المجدي أخذ المضادات الحيوية عندما يكون التهاب المستقيم نتيجة للهربس التناسلي.

الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات): تؤخذ حصرا في حالة التهاب المستقيم الالتهابي. بشكل عام ، يوصى بالعلاج الموضعي موضعياً (مستقيميًا) ، ولكن عندما يكون المريض غير قادر على الاحتفاظ بالانقسام السوائل ، فمن الأفضل اختيار العلاج الشامل (شفوياً). في حالة الشدة ، من الممكن إخضاع المريض للعلاج الوريدي.

• MALALAZINE (أو 5-aminosalicylic acid) (على سبيل المثال ، ASACOL ، CLAVERSAL ، Asalex ، Enteraproct ، Mesaflor): هذا الدواء مفيد لجميع أشكال الالتهابات في الأمعاء ، سواء لمغفرة الأعراض والوقاية من الانتكاس . لعلاج التهاب المستقيم ، يوصى بإعطاء التحاميل الموضعية-المستقيمية بمقدار 500 ملغ: 1 تحميلة ثلاث مرات يومياً. في شكل حل مستقيمي ، يوصى بالتطبيق الموضعي لجرامين من الدواء مرتين في اليوم (صباحا ومساءا قبل النوم) أو 4 غرامات مرة واحدة في اليوم (قبل النوم). يجب تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. ومن الممكن أيضًا تناول إعطاء الميسالازين عن طريق الفم في الأجهزة اللوحية: تناول 2-4 جرام من المادة الفعالة يوميًا ، مقسمة على جرعات ، وفقًا لما يحدده الطبيب.
• Balsalazide (على سبيل المثال Balzide): في حالة التهاب المستقيم بسبب التهاب القولون التقرحي ، يوصى بتناوله عن طريق الفم بمقدار 2.25 جم من الدواء ثلاث مرات في اليوم لمدة 8-12 أسبوعًا. مفيد لتفادي تنكس التهاب المستقيم في megacolon التقرحي.
• Olsalazine (على سبيل المثال Dipentum) أيضا يستخدم هذا الدواء ، مثل السابق ، في العلاج لعلاج التهاب المستقيم المرتبطة التهاب القولون التقرحي. تأخذ 500 ملغ إلى 1 غرام من المخدرات يوميا ، مقسمة إلى جرعتين. بدلا من ذلك ، خذ 4 جرعات من 500 ملغ يوميا عندما يكون شكل حاد. على الرغم من أن الطبيب يجب أن يحدد مدة العلاج ، في معظم الحالات ، فإنه لا يدوم أكثر من 7 أيام.
• Sulfasalazine (على سبيل المثال Salazopyrin EN) هو دواء جنبا إلى جنب مع حمض 5-أمينوساليسيليك (5-ASA) و sulfapyridine ، فعالة لعلاج التهاب التهاب القولون التقرحي. خذ المستقيم (التحاميل) 0.5-1 غرام من المخدرات في الصباح وفي المساء بعد الإخلاء. يمكن أيضا العثور على العنصر النشط في شكل الحقن الشرجية ، على أن تدار 3 غرام في المساء قبل النوم: الحفاظ على العنصر النشط لمدة ساعة على الأقل. بدلا من ذلك ، خذ 1-2 غرام من المخدرات في نظام التشغيل ، وتكرار العملية تصل إلى 4 مرات في اليوم.
• هيدروكورتيزون (على سبيل المثال Locoidon، Colifoam): يجب أن يؤخذ الدواء ، الذي ينتمي إلى فئة من الستيرويدات القشرية ، بجرعة 100 ملغ (تعليق المستقيم) في المساء لمدة 21 يوما أو لمغفرة أعراض تحدث. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يستمر العلاج لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر. عندما لا يعطي العلاج نتائج في غضون 2-3 أسابيع ، والتوقف عن تناول الدواء. عندما يستمر العلاج لأكثر من 21 يومًا ، قلل من الجرعة ببطء قبل إيقاف العلاج. استشر طبيبك.
• بوديزونيد (على سبيل المثال بيبين ، بولماكسان): يشار بشكل خاص لعلاج التهاب المستقيم المرتبط بمرض كرون. خذ عن طريق الفم 3 ملغ من المادة الفعالة ، 3 مرات في اليوم لمدة 8 أسابيع. في الأسبوعين الأخيرين من العلاج ، يوصى بالتخفيض التدريجي للجرعة قبل إنهاء الدواء. ينصح أيضا بالمواد الفعالة في حالة التهاب المستقيم من التهاب القولون التقرحي للمستقيم: في هذه الحالة ، نوصي بالتطبيق المستقيم لحقنة شرجية في المساء قبل النوم ، لمدة 4 أسابيع.

المضادات الحيوية : لا يشار إلى إعطاء المضادات الحيوية لجميع أشكال التهاب المستقيم. حصرا لالتهابات البكتيرية المرتبطة التهاب المستقيم ، فمن المستحسن أن تأخذ الأدوية المضادة للبكتيريا ، المضادات الحيوية. فيما يلي بعض الأمثلة:

• METRONIDAZOL (مثل فلاجيل ، Metronidazole Same ، Rozex): يشار إلى التهاب المستقيم بواسطة داء كرون وداء المشعرات. في الحالة الأولى ، يوصى بالإعطاء عن طريق الفم 250 ملغ من المخدرات كل 6 ساعات ؛ في الثانية ، بدلا من ذلك ، الجرعة الموصى بها هي 2 غرام مرة واحدة في اليوم (أو 500 ملغ مرتين في اليوم ، اعتمادا على شدة المرض) لمدة 7 أيام ؛ بدلا من ذلك ، خذ 375 ملغ من المادة الفعالة مرتين في اليوم لمدة 7 أيام.
• Doxycycline (على سبيل المثال ، Doxicicl ، Bassado): هذا المضاد الحيوي ، ينتمي إلى فئة من tetracyclines ، مفيد في حالة التهاب المستقيم من الأمراض المنقولة جنسيا. ينصح بتناول الدواء بجرعة 100 ملغ مرة واحدة يومياً ، ويفضل أن يكون مصحوبًا بالسيفترياكسون (مثل سيفترياكسون ، بانطوكسون ، راجكس ، ديكسيم) ، الذي ينتمي إلى فئة الكينولونات.

ملحوظة: في حالة التهاب المستقيم ، فمن المستحسن اتباع نظام غذائي متوازن ، دون فائض ، باستثناء الأطعمة الغنية بالتوابل والتوابل ، المسؤولة عن احتمال تفاقم الأعراض.