ما هو Hemianopsia؟
Hemianopsia هو خلل في الرؤية يتميز بفقدان نصف المجال البصري.
رؤية باريس: طبيعي (A) ومع hemianopsia (B المتشابهة لليسار ، C eteronima binasale ، D eteronima bitemporale).
E: العلوي رباعي البؤرة.
من: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
في أصل هذا الاضطراب ، توجد آفات للمسارات البصرية التي تتعارض مع الإدراك البصري العادي ، بناءً على موقعها وامتدادها.
يمكن أن يحدث Hemianopsia بسبب الظروف المرضية من أنواع ودرجات مختلفة ، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية وأورام الدماغ.
الأسباب
في معظم الحالات ، ينتج نقص التنسج الدموي من التلف أو الانضغاط على مستوى المسارات البصرية ، أي مجموعة التراكيب ، التي تبدأ من الشبكية وتصل مقلة العين إلى الدماغ. هذا الجزء من الجهاز العصبي ضروري للرؤية الصحيحة.
لهذا السبب ، فإن الآفة على أي مستوى من المسارات البصرية تُعرِّض للانتقال الطبيعي للإشارات الحيوية من العصب البصري إلى القشرة المخية البصرية.
أين يمكن أن تحدث الآفات التي تسبب العمى؟
قد تحدث العمليات المرضية التي تسبب العمى الأمامي ، أو خلف أو خارج chiasm البصرية. أذكر أنه على مستوى هذا التكوين التشريحي ، فإن الألياف التي تتكون منها الأعصاب البصرية تتقاطع جزئيا ، قبل الاستمرار في الصفات البصرية.
وفقا لهذا المعيار ، يتم تقسيم الآفات التي يمكن أن تسبب العمى إلى:
- Prechiasmatics : الظروف المرضية تؤثر على الأجزاء التي سبقت chiasm ؛ يؤدي انقطاع التوصيل على مستوى العصب البصري إلى استبعاد المجال البصري للجانب المقابل (يمينًا أو يسارًا) ؛
- Chiasmatiche : تحدث العمليات المرضية على نفس المستوى من chiasm البصرية ؛
- الرجعية الرجعية : أنها تؤثر على الجزء الخلفي من chiasm ، وهذا هو الصفات البصرية أو المسارات الموضوعة داخل الدماغ البيني.
الأعراض
Hemianopsia هو تغيير في الرؤية يتميز بإلغاء نصف المجال البصري.
على وجه الخصوص ، قد يثير القلق:
- نصف المجال البصري الأيسر أو الأيمن ( العمى الوحشي أو العمودي ) ؛
- نصف المجال البصري العلوي والسفلي ( hemianopsia altitudinal أو أفقي ).
علاوة على ذلك ، فهي متميزة:
- النزيف الظهاري و heterooral : فقدان المجال البصري الزماني لكل عين من خلال الآفة المتوسطة لل chiasm البصرية (في الممارسة العملية ، يبدو الأمر كما لو كان المريض لديه قطعة العين) ؛
- [هموثيبيوتيك] [هيمينوبس] [بنسل] : خسارة من ال [ أنغل] مجال بصريّة للآفات ثنائيّة يرحّب على حدّ سواء الهوامش من ال [شسم] بصريّة (جدّا نادر)؛
- hemianopsias homoz : فقدان الحقل البصري الأيمن أو الأيسر عن طريق الآفة ، على التوالي ، من الجهاز البصري الأيسر أو الأيمن ؛
- رباعي البعد : خسارة رباعي واحد من المجال البصري.
الأمراض المرتبطة
في كثير من الأحيان ، يرجع سبب شلل الأطفال إلى ضغط المسارات البصرية التي تمارسها أورام الدماغ وتمدد الأوعية الدموية التي تزداد تدريجيًا في الحجم.
يمكن أن يحدث هذا الاضطراب أيضًا في حالة:
- تمدد الأوعية الدموية السباتية.
- السكتة الدماغية.
- نقص التروية الدماغية
- نزيف داخل الجمجمة.
- التهاب السحايا.
- الصدمات الرأسية
- أورام الغدة النخامية.
التشخيص
يجب اعتبار Hemianopsia من أعراض المرض وليس في حد ذاته. لسوء الحظ ، قد لا تعطي بعض الحالات المرضية المذكورة أعلاه أي علامة ؛ ونتيجة لذلك ، فإن المريض يدرك المشكلة فقط بعد تقليل المجال البصري.
لهذا السبب ، عندما تشك أنك تعاني من إعاقات بصرية ، يُنصح بالانتقال فوراً إلى أخصائي العيون للقيام بزيارة متعمقة. واستناداً إلى التشخيص المشتبه به ، سيُشار إلى المزيد من التحقيقات لتحديد السبب الدقيق لفيروس نقص الطمث.
علاج
علاج hemianopsis يختلف تبعا للمرض الأساسي.
في بعض الحالات ، يكفي إزالة السبب الذي تسبب في هذا العجز لاستعادة القدرة البصرية. عند وجود ورم في الغدة النخامية ، على سبيل المثال ، يمكن إجراء عملية استئصال جراحي للورم ، في حالة وجود تمدد الأوعية الدموية ، يمكن استخدام الانسداد لإغلاق الأوعية الدموية التالفة.
