الإسهال يعني طرد البراز المائي السائل أو المائل (في بعض الأحيان مع المخاط و / أو الدم و / أو القيح). يمكن أن تكون مصحوبة: تشنجات وألم ، وتورم وانتفاخ وغثيان وقيء.
أسباب الإسهال هي الأكثر تنوعاً:
- الالتهابات و parasitosis.
- أمراض التهاب المناعة الذاتية المزمنة (التهاب القولون التقرحي ، داء كرون).
- تعديلات تشريحية وظيفية للجهاز الهضمي.
- النظام الغذائي:
- الأطعمة التي تحتوي على مواد مهيجة و / أو منبهات (الفلفل ، الفلفل ، الكافيين ، الكحول ، إلخ).
- اللاكتوز والغلوتين إذا لم يتم التسامح.
- زيادة البريبايوتكس و / أو البروبيوتيك.
- المخدرات.
- تغيير البكتيريا المعوية البكتيرية.
- المسهلات و enteroclysms.
- القلق أو الخوف أو الذعر.
الإسهال يمكن أن يسبب الجفاف وفقدان المعادن وسوء التغذية والشقوق الشرجية والتهاب الضفيرة الباسورية.
ما يجب القيام به
- في حالة الإسهال ، فإن أول شيء يجب فعله هو معرفة السبب. في بعض الأحيان يكون التشخيص الطبي مطلوبًا. التحقيقات السريرية الأكثر شيوعًا هي:
- الفحص الطبي مع التاريخ الطبي: في بعض الأحيان يكشف عن عادات غذائية غير عادلة أو وجود عنصر عاطفي مناسب.
- فحص البراز: لاستبعاد وجود عدوى موضعية أو الإصابة.
- تحليل الدم: لاستبعاد الأمراض الجهازية أو التهابات الخ
- نظام غذائي للإقصاء: يعمل على استبعاد التفاعلات الضائرة للأطعمة (مثل الغلوتين ، اللاكتوز ، الأعصاب ، التوابل ، الخ).
- التحليل البصري: باستخدام أداة تسمى "sigmoidoscope" ، من الممكن تحليل المستقيم والجزء الطرفي من القولون.
- التنظير: يطلق عليه تنظير القولون ويأتي أعمق بكثير من التقنية السابقة ؛ التخدير أحيانا مطلوب.
- الفحوص الإشعاعية: تنظير القولون الافتراضي ، التصوير الضوئي ، الخ.
- ثانيا ، من المستحسن اعتماد سلسلة من التدابير التي يمكن أن تظهر أيضا أنها علاجات حقيقية:
- التوقف عن استخدام المسهلات أو enteroclysms.
- تعليق الأدوية غير الأساسية.
- تعليق الملاحق غير الأساسية. إيلاء اهتمام خاص ل: مخلبية ، thermogenic ، الكرياتين والأسموزي.
- إذا كان الإسهال حادًا ، فقم بتعليق الطعام والمكملات الغذائية والأدوية المسبقة والمؤيدة للأحيائية.
- عند الشك ، قم بإزالة الأطعمة التي "ربما تسببت بالإسهال".
- محاربة حالة الجفاف وفقدان المالحة.
- مكافحة سوء التغذية المعمم.
- تجنب الأطعمة القابلة للهضم (خاصة في حالة التغيرات التشريحية والوظيفية للجهاز الهضمي: استئصال المرارة ، استئصال أجزاء من الأمعاء ، وما إلى ذلك).
- إذا كان الإسهال حادًا ، فعليك أن تحترم كمية منخفضة أو منخفضة في الحمية الليفية (خاصةً الأطعمة غير القابلة للذوبان). يسمح للألياف القابلة للذوبان القابلة للذوبان والتي يمكن أن تزيد من تماثل البراز.
- القضاء على جزيئات مزعجة. بين هذه فوق كل الأطعمة والأدوية.
- استبعاد اللاكتوز. في شك من مرض الاضطرابات الهضمية ، أيضا إزالة الغلوتين.
- تفضل الأطعمة القابضه.
- منع الحالات العاطفية من القلق والخوف والذعر.
ما لا تفعل
من المستحيل:
- تجاهل الأعراض ، وخاصة في حالات الإسهال المزمن. يمكن أن تمنع تشخيص حتى مشاكل خطيرة للغاية.
- استئناف استخدام الملينات أو enteroclisms في أولى علامات التحسن. وهي حالة تظهر في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل والذين يعتمدون أنظمة التطهير.
- تناول الدواء دون استشارة طبية ، خاصة عندما لا تكون ضرورية.
- تناول المكملات الغذائية (بما في ذلك ما قبل و probiotics) ، ولا سيما في شك في أن تكون قد شاركت.
- الأطعمة المجوسية التي سبقت هجمات الإسهال.
- تجاهل مضاعفات: الجفاف وفقدان المالحة وسوء التغذية المعمم. ملحوظة . بعض المكملات المفيدة للوقاية من هذه المشاكل يمكن أن تشارك مباشرة في بداية الإسهال (مكملات الفيتامينات والملح).
- تستهلك وجبات سهلة الهضم. هذا يتعلق بتكوين (زيادة الدهون والبروتينات) ، وطريقة الطبخ (الطهي لفترات طويلة ، القلي) والكمية (وفيرة للغاية).
- تأخذ كميات كبيرة من الألياف الغذائية ، وخاصة غير قابلة للذوبان.
- شرب الكحول والقهوة والمشروبات الطاقة الخ
- شرب الحليب وأكل الأجبان الطازجة.
- في حالة مرض الاضطرابات الهضمية ، تستهلك الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.
- استسلم للقلق والخوف والذعر.
ماذا نأكل
يمكن للأطعمة القابض تعزيز مغفرة الإسهال ، والتي لا تجعل كميات كبيرة من الألياف ، والتي ليس لها وظيفة ملين وسهل الهضم.
- من بين المستلمين نتذكر: الليمون ، الموز غير الناضجة ، والميداليات ، وزيت الخروب والشاي.
- الأطعمة التي لا تحتوي على الألياف هي تلك من المجموعة الأساسية الأولى والثانية من الأطعمة. ومن بين هذه الأنواع الأكثر ملاءمة: اللحوم الخالية من الدهون والمنتجات السمكية الخالية من الدهون ، والفقراء في الأنسجة الضامة (الدواجن ، الأرانب ، شرائح البطاطس ، الخاصرة بالحيوانات الكبيرة ، سمك البحر ، سمك القاروس ، سمك القد ، الروبيان ، الخ) ، الأجبان المحنطة وغير السمينة (بشكل رئيسي جراني padano و parmigiano reggiano).
- الأطعمة التي لا تحتوي على وظيفة ملينه. وتشمل هذه (بالإضافة إلى ما سبق) الخضار ولكن بكمية أقل من الألياف أو جزيئات البريبايوتك: البطاطا المسلوقة ، الأرز المسلوق ، السميد ، التوت الأسود والأحمر ، التوت ، التفاح ، الجزر المسلوق ، الفراولة وغيرها.
أنظمة الطبخ الأكثر ملاءمة هي:
- التخندق أو الغليان (أيضا تحت الضغط والضغط).
- A البخار.
- Vasocottura.
- في الميكروويف.
- في الفرن MA في الورقة.
- في مقلاة MA على لهب معتدل.
ما لا يأكل
لتجنب هي:
- الحليب ومنتجات الألبان (جبنة موتزاريلا ، سيرتوزا ، ريكوتا ، إلخ).
- الأطعمة الملينة: لأنها غنية بالألياف أو غيرها من الجزيئات الملقحة أو المليئة. الحبوب الكاملة ، البقوليات غير المطبوخة ، العسل ، الكيوي ، الحليب (خاصة الساخنة) ، مرق ، التمر الهندي ، كاسيا ، الفواكه المجففة ، التين ، عرق السوس ، بذور الزيت ، النخالة ، البيرة ، إلخ.
- الأطعمة بروبيوتيك: أنها مخمرة وغنية في بكتيريا العصيات اللبنية ، bifidobacteria و eubacteria. أشهرها: الزبادي ، الكفير ، اللبن ، التوفو ، الخ.
- الأطعمة الغنية بالدهون ، البروتينات الكثيرة أو الغنية بالنسيج الضام: الوجبات الخفيفة المالحة والحلوة ، الحلويات الكريمية ، قطع اللحم الدهني (الأضلاع ، لحم الخنزير المقدد) ، النقانق واللحوم الباردة (النقانق ، المورتاديلا ، إلخ) ، الجبن الدهني (على سبيل المثال الماسكربون ، البوراتا الخ) ، الرخويات ، بعض أنواع المخلفات.
- التوابل المفرطة.
- أجزاء كبيرة.
- طرق الطبخ التي تجعل الطعام سهل الهضم:
- جمهورية يوغوسلافيا الاتحادية.
- الطبخ.
- الطبخ بالدم.
- مختلط.
العلاجات والعلاجات الطبيعية
بعض الأعشاب ، التي يجب أن تؤخذ أيضا في شكل مكملات ، تعتبر علاجات طبيعية ضد الإسهال.
من بين هذه نتذكر:
- اسيرو.
- الخروب.
- ألتيا.
- شجرة الفراولة.
- سوربو.
- Tormentilla.
- السنط.
- Agrimonia.
- شكل ذو خمسة أقواس.
- Quercia.
- عرقون.
- قشرة الجوز.
- اليانسون.
- الساحرات هازل
- الزعرور.
- راوند.
- Pimpinella.
- Alchemilla.
- كرز هندي.
بعض المشروبات ضد الإسهال هي:
- شاي هاماميد: 2-3 غرام لكل 150 مل من الماء ثلاث مرات في اليوم.
- ديكوتيون من التوت: تغلي فاكهة التوت في لتر من الماء لمدة 5 دقائق. اترك للراحة لمدة 5 سنوات أخرى ، ثم إجهاد واستهلاك كوبين بعيدا عن وجبات الطعام. في الأطفال سيتم تخفيض الجرعات إلى النصف.
- ألتيا ديكوتيون: تغلي المخدرات في نصف لتر من الماء ، طالما أن السائل لا يمكن تخفيضه بمقدار ثلثي حجمه. اترك للراحة وأخيراً تصفية.
- التسريب من الشاي الأسود سيلان: جلب ليتر من الماء ليغلي وترك كيس في ضخ لمدة 15-20 دقيقة. حول لتر من بيرن في اليوم.
- التوت ، المردقوش والشاي ماللو: صب ملعقتين من شاي الأعشاب في لتر واحد من الماء المغلي. استمر في غمره لمدة 10 دقائق ، وقم بالتصفية والشراب خلال اليوم.
الرعاية الدوائية
يختلف العلاج الدوائي للإسهال وفقًا للعامل المحفّز.
عادة ، تكون أسباب الإسهال التي تتطلب التدخل الدوائية معدية جرثومية معدية أو طفيلية.
- التخمر اللاكتيكي والبروبيوتيك: إعادة تشكيل الحاجز الفسيولوجي المعوي ، والذي بدوره مسؤول عن مكافحة البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء.
- مضادات حيوية محددة: تلك التي لها طيف واسع غير مناسبة لأنها تضر أيضا النباتات البكتيرية المعوية. هناك فئة محددة ضرورية لعلاج الزحار.
- Antiprotozoari: ضد تفشي الأوالي.
- Spasmolytics: لا تعمل على العدوى ولكنها تقلل من الأعراض. كما أنها تستخدم على نطاق واسع لأشكال أخرى من الإسهال.
- الفحم النباتي: يمتص الغازات والسوائل الزائدة جزئيا في الأمعاء.
- Anxiolytics: أنها تعمل في حالات الإسهال النفسي الجسدي.
منع
مثل اختيار الأدوية ، حتى التوصيات الوقائية تعتمد على الزناد:
- بالنسبة للإسهال أو العدوى المعدية ، من الضروري للغاية احترام معايير النظافة العامة والغذاء. وهذا مهم بشكل خاص في الخارج ، في البلدان التي يبدو أن مستوى الأمن الغذائي والمائي فيها عرضة للخطر. شخص ما يبدأ مكملات البروبيوتيك 15 يوما قبل الإقامة.
- يمكن أن تكون تقنيات الاسترخاء العميق والتدريب الذهني والاستخدام الوقائي لمزيلات القلق مفيدة جدًا في الإسهال العاطفي.
- في حالة الإسهال الناجم عن عدم قبول الأغذية والأدوية والمكملات الغذائية ، يكفي استبعاد المنتجات المسؤولة.
- فيما يتعلق بالإسهال الناجم عن الأمراض المعوية المزمنة ، من الضروري اتباع الإرشادات الغذائية المخصصة وتجنب الكحول وعدم التدخين.
العلاجات الطبية
يمكن استهداف العلاجات الطبية في الإسهال في علاج الأمراض الأكثر خطورة ، وغالبا ما تكون مسؤولة عن الصورة الكاملة للأعراض.
بعض الأمثلة تتعلق بأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، وبعض أشكال السرطان ، والتهاب الرتج ، إلخ.