ما هو بحة الصوت؟
يتألف بحة الصوت من تكاثر شاذ للجرس الصوتي: يمكن أن يكون الصوت ضعيفًا أو أجشًا ، حتى تصل إلى الصوت المؤقت (عدم القدرة على إطلاق الأصوات).
إذا كانت الأعراض مستمرة أو متكررة ، فمن المستحسن استشارة أحد المتخصصين ، حيث أن سبب بحة الصوت هو أيضا وجود حالات طبية خطيرة: يمكن أن يكون تغيير الصوت فقط أحد أعراض عرض بعض الأمراض ، مثل الحساسية ، آفات الأورام ، التغيرات العصبية والعضلية والأمراض الجهازية.
باختصار: ما الاضطرابات يمكن أن تسبب بحة في الصوت؟
- العمليات الالتهابية في الحنجرة ، سواء من الأمراض المعدية (البرد ، السعال ، التهاب الحنجرة ، الأنفلونزا ، التهاب الشعب الهوائية ، إلخ) ، والأصل الكيميائي (على سبيل المثال: استنشاق المواد المهيجة مثل الغبار ودخان السجائر والأبخرة الكيميائية) ، المرتبطان معاً ردود الفعل التحسسية.
- الأورام الحميدة (مثل: الأورام الحميدة) أو الأورام الخبيثة التي تؤثر على الحبال الصوتية (سرطان الحنجرة) ؛
- تداخل الأعصاب المسؤولة عن حركية الحبال الصوتية ، نتيجة لتشكيلات واسعة من المنصف أو الرقبة (مثل تضخم الغدة الدرقية أو الأورام) ، أو إصابة عرضية لهذه الأعصاب أثناء الجراحة.
التشخيص
البحة هي أحد الأعراض الشائعة لأمراض عديدة مختلفة: من المهم التمييز بين الحالات التي تسمى "حميدة" ، من أخطر الحالات المرضية. يجب أن يأخذ التقييم الطبي الموضوعي بعين الاعتبار الطريقة المعتادة التي يستخدم فيها المريض الصوت والتعرض الذاتي المحتمل للعوامل التي تسبب هذا الاضطراب. يجب على الطبيب أن يجمع وصف الأعراض وأن يوفر في نهاية المطاف الدعم الدوائي المناسب ، وكذلك يوصي بالتصرفات التي تهدف إلى الأسباب ، من أجل الحصول على مغفرة بحة في الصوت.
تشمل صياغة التشخيص ما يلي:
- Anamnesis (التاريخ الطبي الكامل للمريض) وجمع المعلومات المتعلقة بالأعراض ، لتحديد سبب تغيير الصوت: يمكن للطبيب التحقيق في جودة وقوة الجرس الصوتي ، وكذلك تواتر ومدة الأعراض. في هذه المرحلة ، من المستحسن إبراز العوامل التي تجعل الحالة أسوأ ، مثل التدخين أو الصراخ أو التحدث لفترات طويلة ، إذا كنت تعاني من أي حساسية أو إذا كنت قد خضعت لجراحة في الحلق. قد يكتشف الطبيب أعراضًا أخرى ، مثل وجود حمى أو سعال أو إرهاق أو فقدان للوزن.
- الفحص الموضوعي ، للبحث عن أي التهاب أو تغير في الحلق والرقبة والرأس والفم.
اعتمادا على الأعراض المبلغ عنها ، من الممكن إجراء تحقيقات التشخيص التالية:
- مسحة البلعوم
- تنظير الحنجرة : الفحص المشار إليه في حالة التهاب الحنجرة لا علاقة له بأسباب حميدة ، يسمح للرؤية المباشرة للحنجرة ويسمح بصياغة التشخيص النهائي ؛
- التصوير الشعاعي للرقبة أو CT (التصوير المقطعي المحوسب) ؛
- تعداد الدم (كامل اختبار الدم المختبر الذي يسمح بتقييم المعلمات الدموية المختلفة).
رعاية
التعرف على أسباب بحة الصوت يسمح بحل معظم الحالات المعرّفة بأنها "حميدة". تقنيات التدخل العلاجي ليست جراحية ، ولكنها تقدم إعادة تأهيل سلوكية: الهدف هو تقليل و / أو إزالة بعض العوامل التي تفضل الاضطراب ، مع التدخلات على البيئة ، والعادات غير الصحيحة أو الصدمة الأولية المحتملة (الحنجرة أو الحلق) والثانوي.
العلاج الطبي
يعتمد العلاج الطبي على السبب المسبب لبدانة الصوت: إذا كان الاضطراب مؤقتًا ، فمن المستحسن الراحة الصوتية وربما اللجوء إلى العقاقير المضادة للالتهاب لالتهاب الحلق و / أو المهدئات السعال. في المرحلة الحادة من بحة الصوت ، من الضروري احترام بعض القواعد لتفضيل الانتعاش: تجنب الصراخ أو التحدث بصوت عالٍ ، لا تخدش حلقك ، وتشرب الكثير من السوائل والتوقف عن التدخين.
العلاج Orthophonic
يسمح استخدام العلاج بالأورثوفون بالقضاء على عوامل الخطر: يمكن لمعالِج الكلام أن يعلم المريض الانبعاث الصحيح للصوت ، كما يشير إلى بعض تمارين التنسيق بين التنفس وانبعاث الصوت (نقص التنسيق ، بين اللحظة التنفسية والحالات الصوتية). ، هو أساس إضعاف عضلات الحبال الصوتية).
خيارات علاجية أخرى
الحالات الأكثر خطورة ، والتي تنطوي على وجود تغيرات ثانوية ، توفر طرق علاجية أخرى: إذا تم تشخيصها بالبولبات أو العقيدات ، فغالباً ما تكون التدخلات الجراحية ضرورية لإزالة التشوهات neoformations ، لأن هذه قد تمثل آفة سابقة للتسرط (مثال: الطلاوة البيضاء leukoplakia ، التقرن غير الطبيعي للظهارة ، والتي يمكن أن تتطور إلى ورم خبيث).
منع
هناك العديد من الإجراءات التي يمكن اتخاذها لمنع بحة في الصوت.
فيما يلي بعض طرق الوقاية التي يمكن أن تساعد في حماية الحبال الصوتية:
- تحدث بنبرة صوتية متوسطة ومتوسطة.
- الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يسبب التدخين تهيج الحبال الصوتية والحنجرة ، مما يؤدي إلى إحساس بالحلق الجاف. تجنب أيضا التدخين السلبي.
- اغسل يديك كثيرًا. غالباً ما يحدث بحة الصوت بسبب عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي. غسل يديك يمنع انتشار الجراثيم ويساعد على الحفاظ على حالة صحية جيدة.
- شرب الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة الحلق. تجنب السوائل التي تجفف الجسم مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول.
- الحد من الاندفاع للسعال.
- إذا كنت تعاني من الارتجاع المعدي المريئي: تجنب الأطعمة الحامضية ، قلل من الكافيين ، لا تستلقي مباشرة بعد الوجبات الرئيسية والنوم مع رفع رأسك لتجنب عودة الأحماض إلى المريء.
الاعتبارات النهائية
يمكن أن يكون الصوت المبتذل ناتجًا عن عاطفة بسيطة في الجهاز التنفسي أو نتيجة لسوء استخدام الصوت ، ولكنه قد يكون أيضًا عرضًا لحدوث علم أمراض أكثر خطورة. في حالة البحة المزمنة أو المتكررة ، لا تقلل من أهمية الأعراض أو تهملها: يمكن اعتبار هذه المظاهر جرس إنذار لأمراض أكثر خطورة ، حيث يعني تحديد السبب المحدد إجراء التشخيص المبكر وضرب نسب النجاح العلاجي.
