من جانب الدكتور لوكا فرانزون

يشير مصطلح pubalgia إلى متلازمة مؤلمة تتميز بالألم في منطقة الأربية و / أو العانة و / أو على الجانب الداخلي من الفخذين.

مرضه واسع جدا بحيث أنه وفقا ل Jarvinen فمن الممكن تحديد ما يصل إلى 72 من أسباب pubalgia. حاليا يتم تصنيفها إلى ثلاث فئات مختلفة وهي:

TENDINOPATHY INSERTIONAL = سبب الحرق هو عن طريق microtraumas المتكررة من عضلات المقرب من عضلات الفخذ والبطن. النقطة الحرجة لهذه الإدخالات العضلية هي الارتفاق العاني الذي يمثل المنطقة التي يتم فيها تفريغ قوى الصعود والهبوط في العضلات المعنية.

SIFISIARIA SYNDROME = سببها microtraumas الناجم عن العضلات المقربة التي تعمل في إطالة و بطريقة غير متوازنة بين الطرفين تخلق نوعا من الهبوط على مستوى الارتداد. هذا الوضع يؤدي إلى اختلال التوازن والاستقرار في الحوض. هذا هو الوضع الذي يتم إنشاؤه خاصة في عصر التنمية التي يكون فيها الارتفاق أضعف بالفعل في حد ذاته.

SLEEP SYNDROME من البطن المستقيم أو الممرض المكافئ للحساب التثدي البطنى = هو سبب الحكة من خلال لفتة الركل التي يوجد فيها توتر قوي في عضلات البطن. يخلق هذا التوتر أحيانًا تثبيتًا للشفافية السطحية مع ما يترتب على ذلك من تمدد وضغط للعصب المثقب الذي يؤدي بعد ذلك إلى ظهور متلازمة الألغاز.

الأعراض

لتعميق: أعراض Pubalgia

في البداية ، يقع الألم في منطقة العانة ، ثم يشع في الوجه التاجي الأوسط للفخذ وأحيانًا أيضًا في المنطقة العائدة للارتجاع المصاحبة لفرش المثانة (الشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة كثيرًا حتى يكون من الضروري الاستمرار في التبول حتى لو كانت المثانة فارغة تمامًا) )

يمكن تقديمه مع أعراض أولية مع ألم خاصة عند الاستيقاظ وفي بداية النشاط البدني. تختفي هذه الأعراض مع وجود حركة تظهر وجود التهاب طفيف. في معظم الحالات الشديدة يكون الألم مستمرًا وفعالًا ويتم شحذه في الحركات المفاجئة.في الفحص السريري ، يتم التعاقد مع العضلات المبتذلة ويكون الضغط في العانة مؤلمًا أكثر أو أقل.

الأسباب

من بين الأسباب التي تسبب الحرق ، إشارة خاصة ، لأنه لم يتم التحقيق دائما ، هي العلاقة بين الأسنان ، وسوء الإطباق والموقف. يؤدي وجود أي من العوامل المسببة للعضلات إلى خلق توترات عضلية تنتقل عبر المفصل الصدغي الفكي إلى نظام العضلة المفصلي في الرقبة والجهاز العنقي مع تداعيات لاحقة على كامل النظام الوضعي.

كمدربين للياقة البدنية ، من العدل معرفة أن النساء الحوامل يمكن أن يعانين أحياناً من الحكة بسبب تراخي الارتعاش العاني نتيجة للإفراز الملحوظ للهرمون ، مما يجعل المفاصل أكثر تراخيًا.

يمكن الاستنتاج بأن الحشرات هي كيان مرضي معروف ، تتطلب تشخيصا مبكرا يسمح بإعطاء علاج مناسب وفعال. أبعد من كل تلك التي قد تكون العلاجات الطبية أو علم وظائف الأعضاء في هذا النوع من الأمراض من أسباب واسعة جدا ، فمن الضروري أن تكون قادرة على فهم ما هو السبب أو الأسباب المسببة ومحاولة القضاء عليها.

كما هو الحال في جميع الأمراض ، سيكون من المفيد محاولة الوقاية منها بدلاً من علاجها. يجب أن تسمح برامج الوقاية المتنوعة ، التي تطبق بصرامة ، بتجنب هذه الأمراض البينية في السنوات القادمة.

علاج

في الحالة الحادة ، يجب أن يبقى هذا الموضوع على الاطلاق في الراحة ويخضع لعلاج طبي يتبعه العلاج الطبيعي.

في الوضع المزمن ، بالإضافة إلى العلاجات الطبية ، يتم استخدام الانتعاش الوظيفي أيضًا من خلال النشاط البدني الذي يهدف إلى:

  • تطويل كل من التقصير والعضلات PNF
  • استطالة السلسلة الخلفية من خلال فريق Mezieres أو Souchard Active Global Stretching
  • تمارين التحفيز الأحادي ومثبطات ثنائية الاتجاه ، على أسطح مختلفة ، في عمليات مختلفة للترشيح ، بعيون مفتوحة ومغلقة ، وتسلق مع قفزة إلخ.
  • تعزيز عضلات الحوض المتخلفة ، مع إيلاء اهتمام خاص ل abdominals
  • الكأس والقوة العضلية من خلال القياس ومرن
  • التنسيق البيني العضلي وإعادة برمجة المخطط الحركي من خلال التذبذبات ودوافع الأطراف السفلية ، وأنواع مختلفة من السفر (مستقيم ، ومنحنى ، في التسارع والتباطؤ ، مع تغيرات في الاتجاه ، مع أنواع مختلفة من التوقفات) ، من خلال شبكات مختلفة (تخطي ، سكتة دماغية) ركل ، خطوة جانبية). إذا لزم الأمر ، يجب أيضًا تضمين إيماءات محددة تتعلق بالرياضة الممكنة التي تمارس.

تعميق: سبل الانتصاف من الطرد »

مراجع

  • Benazzo F، Cuzzocrea F، Mosconi M، Zanon G. The pubalgia of the player.
  • Benazzo F، Mosconi M، Zanon G، Bertani B. Groin pain. J. Sports Traumatol 1999؛ 21 (1): 30-40.
  • Bruckner P، Bradshaw C، McCrory P. Oblurator neuropathy. سبب ممارسة الألم الفخذ ذات الصلة. طبيب ورياضة ميد 1999 ؛ 27: 62-73.
  • Busquet L. The MUSCULAR CHAINS VOLUME III - The Pubalgia Edizioni Marrapese 1998
  • سيبولكا MT. إعادة تأهيل الحوض والورك والضيق. كلين. Sports and Med 1989؛ 8: 777-803
  • Danowski RG، Chanussont JC: Sports Traumatology - Ediz. ماسون ، ميلان ، 2000
  • Estwanik JJ، Sloane B، Rosemberg MA. سلالة الغرو والأسباب المحتملة الأخرى لألم الفخذ. طبيب ورياضة Med.1988 ؛ 18: 59-65.
  • Fournier JY، Richon CA. Revue critique de 25 patients for micalope paralgia par ingrainal microscope (Operation de Nesovie). Helv Chir Aeta 1993؛ 59: 775-778.
  • Fredberg U، Kissmeyer-Nielsen P. The sportman's hernia. حقيقة أم خيال؟ Scnd. J. Sports Med 1996؛ 6 (4): 201-204.
  • هاكني RG. الفتق الرياضي: أحد أسباب آلام الفخذ. Br. J. Sports Med 1993؛ 27: 58-62.
  • Holmich P، Uhrskou P، Ulnits L، Kanstrup IL، Nielsen MB، Bjerg AM، Krogsgaard K. Effectiveness of active physical active as treatment for long-standing arteror-related groin pain in athletes: randomized trial. انسيت. 1999 6 فبراير ؛ 353 (9151): 439-43.
  • Jarvinen M، Orava S، Kuyala UM. آلام Groin (متلازمة Adductor) ، تقنيات جراحية. In: Sports Medicine 1997؛ 5 (3): 133-137.
  • Karlsson J، Sward L، Kalebo P، Thomee R. Crhonic groin injuries in athletes. توصيات للعلاج وإعادة التأهيل. Sports Med 1994؛ 11: 141-148.
  • لوفيل G. تشخيص آلام الفخذ المزمن في الرياضيين: مراجعة 189 حالة. أوست. J. Sci. Med. Sport 1995؛ 27: 76-79.
  • نيكولاي ر. الحوض ومضاعفاته. أخبار القطاع الفني. 2004 رقم 6 17-27.
  • Orchard JW، Read JW، Neophyton J، Garlick D. Groin pain المصاحب لإكتشاف الموجات فوق الصوتية لنقص الجدار الخلفي في القناة الأربية في لاعبي كرة القدم في القواعد الأسترالية. Br. J. Sports Med 1998؛ 32: 134-139.
  • Renstrom P، Peterson L. Groin Injuries in athletes. br. J. Sports Med. 1980؛ 14: 30-36.
  • Renstrom P. Tendon وإصابات العضلات في منطقة الفخذ. عيادات في الرياضة ميد 1992 ؛ 11: 815-831.
  • Simonet WT ، Saylor HL ، Sim L. جدار عضلات البطن الدموع في لاعبي الهوكي. Int. J. Sports Med 1995؛ 16 (2): 126-128.