علم التشريح

فرجيبربري لمباري: ما هي؟ التشريح ، وظيفة وعلم الأمراض من A.Griguolo

عمومية

الفقرات الفقرية هي الفقرات الخمس التي تشكل الجزء القطني من العمود الفقري ، وتدخل بين الفقرات الصدرية الصدري والفقرات العجزيَّة الخمس.

الفقرات القطنية هي أوسع وأقوى فقرات العمود الفقري ، وذلك لأن لديهم مهمة مهمة لدعم معظم وزن الجسم الذي يزن على الظهر.

تم تحديدها بواسطة حرف L الكبير ورقم من 1 إلى 5 اعتمادًا على وضع القحف-الذيلية ، تمثل الفقرات القطنية مقطع العمود الفقري الذي ينتهي فيه الحبل الشوكي (بين الفقرتين الأولى والثانية) ويبدأ ذيل الفرس.

يمكن أن تكون الفقرات القطنية موضوعًا لحالات طبية مختلفة ، بما في ذلك عرق النسا بسبب اعتلال الجذور L4 أو L5 ، وفتق الفقرات القطنية و الانزلاق الفقاري القطني.

ما هي الفقرات Lumbari؟

الفقرات القطنية هي الفقرات الخمس التي تتبع الفقرات الصدرية الصدرية وتسبق الفقرات العفوية العشر .

الفقرات القطنية هي مكونات ما يسمى العمود الفقري القطني (أو الجزء ) من العمود الفقري.

يتم تحديد الفقرات القطنية بالحرف الكبير L (الذي يشير إلى "أسفل الظهر") ، بالإضافة إلى عدد يتراوح بين 1 و 5 ، مما يشير إلى وضع القحفية والذيلية (بوضوح ، يحدد الرقم 1 الفقرة القطنية الأولى ، الرقم 2 الفقرة القطنية الثانية ، والعدد 3 والفقرة القطنية الثالثة ، وما إلى ذلك).

لفهم: استعراض العمود الفقري والفقرات

  • العمود الفقري ، أو rachis ، هو بنية العظام التي:
    • الذهاب عموديا من خلال منتصف الظهر.
    • إنها تشكل العمود الفقري لجسم الإنسان.
    • ويضم حامية من الحبل الشوكي (الذي ، مع الدماغ ، يشكل الجهاز العصبي المركزي ).
  • بدءا من القمة ، يمكن تقسيم العمود الفقري إلى 5 أجزاء (أو تمدد): الجزء الرقبي ، s. الصدري ، ق. أسفل الظهر ، ق. العجزية و s. العصعص.
  • يتكون العمود الفقري من 33-34 عظمة غير منتظمة متداخلة ، تدعى الفقرات ، مفصولة عن بعضها البعض بواسطة هيكل ليفي منخفض يسمى القرص الفقري.
  • من الفقرات 33-34 التي تشكل الراقي ، 7 تنتمي إلى الجهاز العنقي ، 12 إلى القناة الصدرية ، 5 إلى المسقط القطني ، 5 إلى المسالك العجانية و 4/5 إلى القناة العصعصية.
  • على الرغم من اختلاف التشريح المحدد فيما يتعلق بالعمود الفقري المدروس ، فإن جميع الفقرات موجودة:
    • عنصر من شكل مكعبات في الوضع البطني ، ودعا الجسم الفقري .
    • تشكيل مقوس في موضع ظهري يسمى القوس الفقري ؛
    • ثقب بين القوس والجسم ، واسمه هو ثقب فقري ؛
    • بروز في مركز الحافة الخارجية للقوس ، تسمى عملية الشظية ؛
    • بروز لكل جانب خارجي من القوس الفقري ، يسمى عملية عرضية .

علم التشريح

الفقرات القطنية هي أوسع و أثقل فقرات العمود الفقري. وكما سنرى لاحقًا ، فإن هذا يسمح لهم بأداء أفضل ما لديهم من مهام.

تنتمي الفقرات القطنية إلى فئة معينة من الفقرات ، والتي ، بالإضافة إلى العمليات المستعرضة والشائكة الكلاسيكية ، تقدم أيضًا العمليات المشتركة العليا والعمليات المشتركة السفلية.

تشكل الفقرات القطنية الجزء من العمود الفقري الذي ينتهي فيه الحبل الشوكي (بين L1ed L2) وحيث يبدأ ذيل الفرس ، وهذا هو الهيكل العصبي المماثل لحزمة ، والتي تضم آخر 10 أزواج من الأعصاب الشوكية ، قبل التسرب من الراشيه.

ما هي الأعصاب في العمود الفقري؟

الأعصاب في العمود الفقري هي أعصاب الأعصاب الطرفية التي تنشأ من الحبل الشوكي.

توطين الفقرات القطنية

  • تمتد الفقرات القطنية من حيث ظهر القفص الصدري إلى حيث يبدأ الجزء الخلفي من الحوض . تذكر أن القفص الصدري يحتوي على 12 فقراً صدرياً والقص و 12 زوجاً من الأضلاع (التي تظهر من الفقرات الصدرية 12) ، في حين يشتمل الحوض على العجز (أي الفقرات العجزي) وهما العظمان الحرقفيان و العصعص (أي فقاع العصعص) ؛
  • تكون الفقرة القطنية الأولى (L1) عند نفس مستوى الطرف الأمامي لزوج IX من الأضلاع ؛ يسمى هذا المستوى من الارتفاع المستوى transvioric ، لأنه هو المستوى الذي توجد فيه بوابة المعدة .

هل تعلم أن ...

بالإضافة إلى بوابة المعدة ، فإن الطائرة المستعرضة تشمل قاع المرارة ، الجذع البطني ، الشريان المساريقي العلوي ، السبيل الطرفي للحبل الشوكي ، التمدد الأولي لنبات طولي (أو الخط الطرفي) ، الأوعية الكلوية ، الشرايين الغدة الكظرية المتوسطة والكلى.

خصائص مكونات الفقرات القطنية

VERTEBRAL BODY

إن الجسم الفقري للفقرات القطنية (أو الجسم الفقري القطني) هو تكوين ضخم للغاية (وهو الأكثر ضخامة عند مقارنته بأجسام الفقرات الفقارية الأخرى).

عندما ينظر إليها من فوق ، فإن الجسم الفقري للفقرات القطنية يكون مشابهاً شكليًا لكلية بشرية ، لذا فهو يشبه حبة.

تحليل الجسم الفقري للفقرات القطنية من L1 إلى L5 (ثم في اتجاه القحف-الذيلية) ، يظهر أنه:

  • يتغير المظهر الخلفي لجسم الفقرات الفقري من مقعر قليل إلى محدب قليلاً.
  • يزيد قطر أجسام الفقري في الفقرة في الفقرة. من الناحية العملية ، وهذا يعني أن L1 هو الفقرات القطنية من أصغر جسم فقري ، في حين L5 هي الفقرات القطنية من الجسم الفقري الأكبر.

هل تعلم أن ...

الفقرات القطنية L5 هي ، في مطلق ، أكبر فقرة العمود الفقري.

ARTE VERTEBRALE

قوس فقري من فقرة عامة.

كقاعدة عامة ، يتكون القوس الفقري من فقرة عامة من:

  • الوسيلتان اللتان تشكلان نقطة الاتصال بين القوس والجسم الفقري ،
  • الثقبان الفقريان ، وهما القنوات المستخدمة لتمرير الأعصاب الشوكية الخارجة من الحبل الشوكي ، و
  • الصفيحة ، وهي الجزء العظمي المنحني الذي يمتد من السويقة إلى السويقة والتي تنشأ منها العمليات المستعرضة ، بعد المخططات المذكورة أعلاه ، وفي منتصف الطريق ، العملية الشوكية.

في القوس الفقري للفقرات القطنية ، يظهر كلتا السرجتين واللامينا على هيئة تشكيلات عظمية كبيرة (من الممكن ملاحظة تقويتها أثناء نزولها على طول المنطقة القطنية) ، مما يمنح مقاومة كبيرة للهيكل الفقري بأكمله.

وتجدر الإشارة إلى أن القوس الفقري للفقرات القطنية هو أيضًا نقطة الطوارئ بالنسبة للعمليتين العلويتين المشتركتين والعمليات المشتركة المنخفضة: تأتي هذه الإسقاطات العظمية الأربعة من الصفيحة ، بعد العمليات المستعرضة ، ولكن قبل عملية الشائكة.

ما هو ثقب ما بين الفقرات؟ بعض التفاصيل

الفتحة ما بين الفقرية هي فتحة جانبية حتى للعمود الفقري ، والتي تنشأ من تراكب فقرتين.

من خلال ثقوب الفقرية يمر الجزء الأول جدا (ما يسمى الجذر ) من الأعصاب في العمود الفقري.

عملية متطورة

عملية الشق في الفقرات القطنية هي إسقاط عظمي مع حدود غير منتظمة ، قصيرة لكن واسعة جداً.

تخدم العملية الشائكة للفقرات القطنية ، كما هو الحال في جميع الفقرات ، رسو العضلات و / أو أربطة الظهر .

عمليات انتقالية

العمارة من الأربطة من الفقرات القطنية.

تكون العمليات العرضية للفقرات القطنية طويلة ومرتفعة.

في الفقرات القطنية الثلاث الأولى ، تكون أفقية ؛ في الفقرة القطنية الثانية الأخيرة ، من ناحية أخرى ، يتم توجيهها قليلاً نحو الأعلى.

وتجدر الإشارة إلى أنه ، في حين أن الفقرات القطنية العلوية الثلاث العليا تظهر العمليات المستعرضة بوضوح على الصفيحة ، تنشأ في الفقرات القطنية السفلية من الدسكتين.

النواب ، كما هو الحال في جميع الفقرات الأخرى إلى رسو العضلات و / أو أربطة الظهر ، تحتل العمليات المستعرضة للفقرات القطنية مكانًا أكثر بطنيًا للعمليات المفصلية العليا والأدنى.

هل تعلم أن ...

في الفقرات الصدرية ، تقع العمليات العرضية وراء العمليات المفصلية العليا والأدنى ، أي في الوضع الأكثر ظهارة.

العمليات المميزة SUPERIOR

العمليات المفصلية العليا للفقرات القطنية هي تكوينات عظمية محددة بشكل جيد ، ترتفع صعوداً بالنسبة إلى الصفيحة اللولبية للفقرة ، التي تنشأ منها.

في النهاية الحرة ، يتم توفير العمليات المفصلية العليا للفقرات القطنية مع منطقة ناعمة ، مغطاة بغضروف هيلين ، والتي تأخذ الاسم العام للوجه ( من العمليات المفصلية العليا ) والتي تعمل على تثبيت فقرة القطنية إلى الفقرة على الفور أعلى. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن العمليات المفصلية العلوية الموجودة على السطح الخلفي بعض الزوائد ، وتسمى العمليات الغامضة ، التي تتمثل مهمتها في ربط بعض العضلات العميقة في الظهر.

العمليات التجارية السفلى

العمليات المفصلية السفلية للفقرات القطنية هي إسقاطات عظمية محددة بشكل جيد ، والتي تتطور إلى الأسفل من صفيحة القوس الفقري ، التي تنشأ منها.

في النهاية الحرة ، تكون عمليات المفاصل السفلية مملوءة بمنطقة سلسة ، مغطاة بغضروف زجاجي وتسمى الوجه ( عمليات المفصل السفلي ).

وكما يحدث في جميع الفقرات التي يتم توفيرها مع هذه المكونات ، يتم استخدام العمليات المفصلية السفلية لكل فقرة قطنية ، من خلال المنطقة المسماة facet ، للربط مع الفقرات الأساسية.

المنتدى VERTEBRALE

ذيل الفرس.

للفقرات القطنية ثقب ثلاثي فقري ، أكبر من الثقب الفقري الناتج عن الفقرات الصدرية ، لكنه أصغر من ثقب الفقرات الموجود عند مستوى عنق الرحم.

في الحفرة الفقارية التي تشكلها الفقرات القطنية ينتهي الحبل الشوكي (عند مستوى الفقرات القطنية L2) ويبدأ ذيل الفرس.

التعبير مع العظام المقدسة

الفقرات القطنية L5 هي بطل الرواية للمفصل الهام الذي ينضم إلى القناة القطنية إلى المسالك العظمية للعمود الفقري. يتكون القسم المقدس من العمود الفقري من الفقرات (الفقرات العجزي) التي تنصهر معا ، وتشكل بنية فريدة تعرف باسم sacrum .

المتغيرات

في بعض الناس ، تكون الفقرات القطنية 6 بدلاً من 5.

وظيفة

تحمل الفقرات القطنية مهمة دعم معظم وزن الجسم الذي يزن على العمود الفقري ؛ وهذا يفسر سبب كونها أكثر ضخامة من الفقرات الأخرى: فالحجم يضمن لها قدرة أكبر على دعم الحمل.

كما توفر الفقرات القطنية الحماية للجزء الأخير من الحبل الشوكي وما يليه من ذيل الفرس.

فضول

ومن بين الفقرات القطنية الخمس وجميع الفقرات عموماً ، تكون الفقرات القطنية L5 هي الأكثر مشاركة في دعم وزن الجسم. هذا هو السبب في أن التطور كان يعني أنه أكبر فقرة للعمود الفقري.

الأمراض

يمكن أن تكون الفقرات القطنية موضوعًا للظروف الطبية المختلفة ، بما في ذلك:

  • عرق النسا (أو عرق النسا ) الناتجة عن اعتلال الجذور عند مستوى L4 أو L5.
  • الانزلاق الفقاري القطني ؛
  • الانزلاق الفقاري القطني .

عرق النسا بسبب اعتلال جذري L4 أو L5

  • وعرق النسا وعلاج الألم هو المصطلحين الطبيين اللذين يشيران إلى التهاب العصب الوركي (أو العصب السحري) ، بسبب ضغط أو تهيج في الجذر أو الجزء الأول من العصب المعني. من المهم تذكير القراء بأن العصب الوركي هو مشتق من آخر 2 من أعصاب العمود الفقري القطنية ، والتي تظهر من الفقرات القطنية L4 و L5 ، وأول 3 عظام فقري عجزي ، والتي تظهر من الفقرات العجمية S1 و S2 و S3.
  • اعتلال الجذور هو مصطلح طبي يصف معاناة واحدة أو أكثر من أعصاب العمود الفقري ، بعد ضغط أو تهيج الجذر أو الجهاز العصبي المتاخم لجذر الأعصاب المذكورة أعلاه.

وعرق النسا مستمدة من اعتلال جذري L4 أو L5 ، وبالتالي ، هو التهاب العصب الوركي ، الذي ينشأ من ضغط أو تهيج الجذر (أو من العصبية مباشرة بعد الجذر) من الأعصاب الشوكية التي تظهر من الفقرات القطنية L4 أو L5.

في عرق النسا مستمدًا من اعتلال جذري L4 أو L5 ، يمكن لضغط / تهيج العصب الوركي أن يعتمد على ظروف مختلفة ، مثل:

  • فتق القرص الفقري الذي يفصل بين الفقرات القطنية L4 و L5 أو الفقرات القطنية L5 من الفقرة العجيانية S1 ؛
  • تضيق في العمود الفقري ، أي تضيق في القناة الشوكية.
  • تضيق الثقب ما بين الفقرات .
  • ورم في العمود الفقري .

عرق النسا مع اعتلال الجذور L4 أو L5 هو سبب الألم ، وغالبا ما يرتبط بالوخز ، والشعور بالضعف والألم ، على طول الطرف السفلي ، حيث يمر العصب الوركي.

ما هي الأقراص بين الفقرية؟

والأقراص الفقرية هي الهياكل الدائرية للعمود الفقري ، والتي تتكون خارجياً من الفيبروكارتيلاج والداخلي من مادة هلامية ( نواة اللباب ) ، التي تفصل الفقرات الفردية عن بعضها البعض.

الانزلاق الفقاري القطني

إن الانزلاق الفقاري القطني هو التعبير الطبي الذي يعرِّف عيب الإجهاد أو الكسر في العمود الفقري للفقرة القطنية.

في معظم الحالات ، يكون الانزلاق الفقاري القطني نتيجة لتكرار الصفاق الميكروي الذي يؤثر على الفقرات القطنية المعنية.

يمكن لأي شخص تطوير داء الفقار القطني. لكن الإحصاءات تقول إن هذا الشرط أكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين الذين يمارسون رياضة الاتصال.

الانزلاق الفقاري القطني

الانزلاق الفقاري القطني هو مرض العمود الفقري ، حيث يوجد الانزلاق الشاذ للفقرة القطنية على الفقرات القطنية الكامنة.

يمكن أن يكون الانزلاق الفقاري القطني حالة خلقية أو حالة تنبع من صدمة إلى الفقرات القطنية أو من ضغوط شاذة مستمرة لهذا الأخير.

هل تعلم أن ...

الفقرات القطنية L5 هي فقرة الراشيز الأكثر عرضة للانزلاق الفقاري أو الانزلاق الفقاري.