مقدمة
شهادة Anamnestic هي نوع خاص من الشهادات الطبية التي تحتوي على معلومات عن الحالة النفسية البدنية للفرد.
يجب إصدار شهادة التاريخ الطبي في جميع الحالات التي ينص عليها القانون والتي من الضروري تحديد ما إذا كان هذا الموضوع لديه أمراض أو حالات فسيولوجية معينة يمكن أن تعوق أو تؤثر على أداء الأنشطة بأنواع مختلفة (على سبيل المثال ، القيادة أو الاستخدام من الأسلحة).
يجب أن يتم إصدار شهادة التاريخ الطبي من قبل طبيب قد يكون طبيب أسرة أو متخصص وفقًا للسبب الذي يجب إصدار الشهادة له ، مع الخضوع لفحص دقيق للفرد (anamnesis) المرتبط بفحص طبي محتمل.
ما هو؟
ما هي شهادة Anamnestic؟
شهادة anamnestic هي شهادة طبية خاصة تحتوي على سلسلة من المعلومات حول الحالة العامة للصحة للفرد.
في إيطاليا ، يجب تقديم الشهادة الطبية بشكل إلزامي كلما دعت الحاجة إلى الإقرار بأن الفرد لا يعاني من ظروف فسيولوجية أو مرضية لا يستطيع القيام ببعض الأنشطة أو المهن.
وينص القانون على الأنشطة والمهن التي يقتضي الحصول عليها والتأكد من تاريخها الطبي ، تماماً كما ينظم التشريع الحالي طريقة عرض الوثيقة المعنية.
وإذا نحينا جانبا شهادات الأنامل اللازمة للقيام بأنشطة عمل معينة (مثل مهنة سائق سيارة الأجرة) ، فإن أكثر الشهادات الطبية طلبا في إيطاليا هي شهادات إصدار أو تجديد رخص القيادة وتراخيص القوارب وتلك المتعلقة بمسألة ميناء للأسلحة سواء لأغراض الصيد (بندقية) والدفاع عن النفس.
في كوسا سيرفي
ما هي شهادة Anamnestic؟
يتم استخدام شهادة anamnestic في جميع المناسبات - كما هو مطلوب بموجب القانون - والتي يُطلب من الفرد إثبات أنها في حالة نفسية وفيزيائية مناسبة للقيام بأنواع مختلفة من الأنشطة ، مثل قيادة المركبات والقوارب الدافعة ومناولة واستخدام الأسلحة النارية أو القيام بأنشطة العمل.
ما يعيده
ما هي البيانات والمعلومات التي يتم الإبلاغ عنها في شهادة التاريخ الطبي؟
يمكن وصف شهادة anamnestic كنوع من إعلان حالة الصحة أو مرض الفرد . في الواقع ، في الواقع ، يجب أن تكون المعلومات التالية موجودة:
- بيانات المريض وتفاصيله ، مثل:
- الاسم واللقب ؛
- مكان وتاريخ الميلاد.
- رمز الضريبة
- مكان وعنوان السكن.
- موضوع الشهادة ، أي أنه يجب إصدار الشهادة الطبية:
- على سبيل المثال ، على شهادة الممانعة اللازمة لإصدار رخصة القيادة ، يجب الإبلاغ عن بيان من هذا النوع: " التاريخ الطبي الأولي للتقييم اللاحق للظروف النفسية الجسمية للحصول على رخصة القيادة ، وفقاً للمادة 119 ، الفقرة 3 ، من المرسوم التشريعي رقم 285/92 بصيغته المعدلة بموجب القانون رقم 120/2010 ".
- الوجود (الحالي والماضي) أو عدم وجود حالات مرضية قد تشكل خطراً و / أو قد تجعل الفرد غير قادر على القيام بالنشاط المطلوب لشهادة التوليد. بالتفصيل ، تتكون الحالات المرضية المشار إليها أعلاه من:
- اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.
- اضطرابات الجهاز التنفسي.
- أمراض الدم والدم (مثل اللوكيميا ، الأورام اللمفية ، متلازمة الناعور ، الخ) ؛
- اضطرابات الجهاز العصبي (مثل الصرع) ؛
- الاضطرابات النفسية والعلاجات الممكنة - السابقة أو الجارية - داخل مرافق الطب النفسي و / أو مع الأدوية النفسية ؛
- اضطرابات الغدد الصماء
- السكري؛
- أمراض الكلى والمسالك البولية (مثل الفشل الكلوي) ؛
- اضطرابات وتعديلات نظام السمع ؛
- اضطرابات النظام البصري.
- تعديلات تشريحية أو وظيفية للجهاز osteoarticular.
- أمراض الأورام
- أمراض معدية
- وجود أطراف اصطناعية ، تحدد النوع ؛
- وجود بطلان مدني ، يحدد النوع والنسبة المئوية ؛
- زرع الأعضاء (تاريخ الزرع وحالة الصحة للفرد في وقت كتابة شهادة anamnestic يجب الإشارة إليها).
فالملاحظة
في حالة واحدة أو أكثر من الاضطرابات والأمراض المذكورة أعلاه ، يتعين على الطبيب تحديد النوع في المساحة المخصصة على الشهادة.
- وجود سابق لشروط الاعتماد على المواد الخاضعة للإساءة (الكحول والمخدرات و / أو المؤثرات العقلية) والعلاج المحتمل في SERT (خدمات إدمان المخدرات).
- بيانات الطبيب ، مثل:
- الاسم واللقب ؛
- التأهيل.
- هيكل صحة العضوية.
- مكان وتاريخ إصدار الشهادة الأنموية ؛
- ختم وتوقيع الطبيب .
ومع ذلك ، يجب ألا تقتصر شهادة التاريخ الطبي على الإبلاغ عن قائمة بالأمراض المحتملة التي يتأثر بها الفرد ، بل يجب أيضًا الإبلاغ عن الأحداث والسلوك الذي قد يؤدي إلى نتائج مهمة - بما في ذلك تلك المتعلقة بالأهمية القانونية والإدارية - على حساب نفس الشخص هو أن يتحمله المجتمع.
في الواقع ، يمكن أن يؤثر تقييم هذه الجوانب على الحكم النهائي حول مدى ملاءمة الفرد للقيام بالأنشطة التي يُطلب فيها التاريخ الطبي (على سبيل المثال ، أنشطة العمل أو إصدار أو تجديد رخص القيادة وما إلى ذلك).
كيفية الحصول عليها
كيف يمكنني الحصول على شهادة Anamnestic ومن الذي يقوم بإصدارها؟
الشهادة الطبية ، بصفتها شهادة طبية من جميع النواحي ، يمكن ويجب أن تصدر فقط وحصريا من قبل الطبيب عند إجراء مقابلة - ربما مرتبطة بزيارتها - حيث يجب على هذا الطبيب أن يطرح سلسلة من الأسئلة على الطبيب. المريض (استبيان) من أجل تحديد التاريخ السريري ( anamnesis ).
للحصول على شهادة anamnestic يمكنك الاتصال بـ:
- طبيب قانوني من ASL (هيئة الصحة المحلية) للانتماء ؛
- أطباء مؤهلين للنظام الصحي الوطني (SSN) ؛
- طبيب العائلة.
يمكن أن يكون الطبيب الذي يجب الاتصال به للحصول على شهادة تثبت أمرًا مختلفًا بناءً على سبب ضرورة طلب المستند المعني. بطبيعة الحال ، أيضا في هذه الحالة ، يتم توفير جميع المبادئ التوجيهية في التشريع الحالي.
في بعض الحالات ، ينص القانون على أن الشهادة يجب أن تصدر فقط بعد تنفيذ التحقيقات السمية السريرية ، من أجل تحديد ما إذا كان الموضوع يستخدم أو يسيء استخدام مواد مثل الكحول والمخدرات والمؤثرات العقلية.
صلاحية وانتهاء
صحة وانتهاء شهادة Anamnestic
مثل أي شهادة طبية أخرى ، التاريخ الطبي له أيضًا موعد نهائي. أكثر تفصيلاً ، تقتصر صلاحية هذا المستند على ثلاثة أشهر من تاريخ كتابة الطبيب.
علاوة على ذلك ، لكي تكون سارية المفعول ، يجب أن تكون شهادة anamnestic:
- أن تكون خالية من التصحيحات والسحجات ، لأنها يمكن أن تشير إلى التزييف المحتمل.
هل تعلم أن ...
إذا ارتكب الطبيب خطأً في إكمال الشهادة ، فمن الممكن إجراء تصحيحات. ومع ذلك ، لكي يتم قبولها واعتبارها صالحة ، يجب الإشارة إلى هذا الأخير بوضوح ، ثم تصديقه من قبل الطبيب نفسه.
- ليتم تعبئتها بخط يدوي يمكن فهمه بطريقة تتجنب أي خطأ في القراءة أو سوء الفهم.
- كُتب باستخدام مصطلحات واضحة لا تترك مجالًا للشك من أي نوع.
- إذا كان ذلك مطلوبًا بموجب القانون ، فيملأ بأشكال محددة وربما مصحوبًا بوثائق أخرى ضرورية للمصادقة على ملاءمة مقدم الطلب.
فالملاحظة
ولغرض الصحة ، يجب على الطبيب وضع شهادة تثبت على أساس النتائج المباشرة فقط من خلال فحص طبي شخصي و / أو اعتمادًا على التقارير الطبية ، بما في ذلك التقارير المتخصصة.
كلفة
هل تملك شهادة Anamnestic تكلفة؟
لا يمكن للنظام الصحي الوطني الحصول على الشهادة الطبية ، لذلك يجب أن يكون المصاريف المخصصة لصياغتها مدعومة بالكامل من قبل المريض .
يمكن أن تختلف أسعار شهادة الأمعاء ، حتى الكثير ، اعتمادًا على الطبيب الذي يقوم بتجميعها (الثقة ، الطبيب الشرعي في ASL للانتماء ، والطبيب المؤهل في NHS).
أما بالنسبة لإصدار الوثيقة من قِبل أطباء ASL والنظام الصحي الوطني ، فإن التكلفة تختلف حسب المنطقة التي يعثرون عليها لنا ، ولكنها عمومًا تتراوح بين 15 إلى 30 يورو. إذا ، بدلا من ذلك ، يتم إصدار الشهادة من قبل الطبيب العام ، عادة (ولكن ليس بالضرورة) ، فإن التكلفة تميل إلى أن تكون أعلى ، حوالي 50 يورو. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد احتمال أن بعض الأطباء الأسرة تتطلب أرقام أعلى.
في أي حال ، ما سبق هو الأسعار الإرشادية ، للحصول على معلومات أكثر دقة حول تكلفة إصدار شهادة anamnestic فمن الضروري الحصول على معلومات من ASL المختصة أو من طبيبك.
