الجُرَيب هو المصطلح الذي يحدد به الأطباء الإحساس غير المريح بعدم الارتياح ، أو الألم الناتج عن احتراق (حرق) ، الذي يشعر به خلف عظمة الصدر مع ميل نحو التشعيع نحو الحلق (بمعنى الحموضة التي ترتفع).
يعتبر التجلط من الأعراض الشائعة التي تظهر في العديد من الظروف. يمكن أن يظهر هذا الحرق المزعج في الواقع في أي وقت ، ولكنه أكثر شيوعًا بعد نصف ساعة من تناول الوجبة أو على مسافة بعيدة منه. وغالبًا ما يرتبط ذلك مع عسر الهضم (سوء الهضم) وفي هذه الحالة يرتبط عادة بالغثيان والتجشؤ والقلس. وعلاوة على ذلك ، فإن الندوب يزعج نوم كثير من الناس ، حيث أن صعود العصارة المعدية إلى المريء يفضله وضع الاستلقاء ؛ للسبب نفسه ، قد تظهر هذه الأعراض أيضًا أثناء حركات معينة في الجذع ، مثل فعل ربط الحذاء أو التقاط كائن من الأرض. وأخيرا ، ثبت الآن جيدا أن ظهور داء البروز ، أو على الأقل تفاقمه ، غالبا ما يرتبط بالعوامل العاطفية.
وراء النوبات الفردية والعازلة لل pيروس ، التي يعاني منها الشخص الأول من قبل غالبية الأفراد ، تميل البداية المتكرّرة لهذه الأعراض إلى افتراض دلالات مرضية. في معظم الحالات ، في الواقع ، هذه الأعراض هي علامة على الارتجاع المعدي المريئي ، وهي حالة تتميز بصعود غير طبيعي لمحتوى الحمض في المريء. يمكن أن تكون الأسباب الكامنة وراء هذا الارتجاع متعددة ومتداخلة: فسلس المصرة المعدي المريئي ، وفتق الحجاب الحاجز ، وتغيير نغمة عضلات المريء أو المعدة ، هما أكثر العوامل المسببة شيوعًا.
| الأسباب الرئيسية لحرقة | العوامل المشددة المحتملة |
| الارتجاع المعدي المريئي (مع أو بدون الفتق الضاغط) تشنج المريء والتوسع المفاجئ والتقلص التشنجي لمصرة المريء السفلية تصلب الجلد إلتهاب المعدة قرحة هضمية الأورام مع ضعف ثانوي في وظيفة العضلة العاصرة العقاقير المضادة للحساسية (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين ، وبعض المهدئات وبعض الأدوية الخافضة للضغط) | دخان السجائر البن (أفضل منزوعة الكافيين) والمشروبات الأخرى التي تحتوي على الكافيين المشروبات الغازية أو المشروبات الساخنة على وجه الخصوص الأطعمة مثل البصل والطماطم والصلصات الحامضة والفواكه الحمضية والشوكولاتة والمشروبات الروحية والنعناع والأطعمة الدهنية أو الحارة. زيادة الوزن أو السمنة. الاستلقاء أو ممارسة النشاط البدني على بعد مسافة قصيرة من الوجبة. الإجهاد والاكتئاب والقلق والمرض. Aerofagia (نموذجي من أولئك الذين يتناولون وجبات سريعة جدا أو يتحدثون كثيرا أثناء تناول الطعام). حمل |
تشخيص مرض الجزر هو سريري بشكل أساسي. بشكل عام ، يقوم الطبيب فقط بتشخيص حالة ارتجاع المريء بعد استبعاد الحالات المرضية الأخرى ، مثل مشاكل القلب أو فتق الحجاب الحاجز (hiatal hernia). إذا كانت هذه الاختبارات سلبية واستمرت الأعراض ، يبدأ العلاج بمضادات الحموضة. إذا كان رد المريض على هذه الأدوية إيجابيًا ، فإن إجراء مزيد من الاختبارات لا يكون ضروريًا في الغالب. إذا استمرت الأعراض أو عادت إلى الظهور في نهاية العلاج ، يجب إجراء مزيد من الدراسات ، باستخدام تحقيقات مفيدة مثل المريء ، تنظير المعدة والأمعاء ، وقياس الضغط ، وقياس الضغط المريئي ، والخزعة (للتأكد من عدم وجود مضاعفات ، مثل باريت في المريء).
عادة ما يكون تناول مضادات الحموضة كافيًا لحل أعراض البروسيس. لهذا الغرض ، يمكن استخدام مضادات الحموضة المشتركة على مقاعد البدلاء (بيكربونات الصوديوم ، كربونات الكالسيوم ، هيدروكسيد الألومنيوم أو المغنيسيوم) ، مضادات مستقبلات الهيستامين H2 ، ألجينات أو أحدث الأدوية المثبطة لمضخة البروتون. أساسي ، قبل التحول إلى العلاج من تعاطي المخدرات أو إضافة إلى ذلك ، هو التدخل الوقائي من pyrosis من خلال القواعد السلوكية والغذائية (انظر النظام الغذائي والارتجاع gastroesophageal).
