تعريف
النكاف المتوطن ، والمرادف النكاف ، هو مرض معدي فيروسي ومعدى يشمل اثنين من الغدد اللعابية (النكهات) تقع مباشرة تحت الأذنين. النكاف هو عدوى نموذجية في مرحلة الطفولة والمراهقة.
الأسباب
العامل المسبب الأكثر شيوعًا في بداية النكاف هو الفيروسة المخاطانية (جنس Rubulavirus ) ، وهو فيروس كروي يوجد في حليب الثدي واللعاب والدم والبول للمرض المصاب. الفيروس يصيب الكائن الحي حصرا من خلال الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
الأعراض
إذا كان احتضان فيروس النكاف دون أعراض (2-3 أسابيع) ، فإن المرحلة الحادة تنطوي ، بدلاً من ذلك ، على أعراض غير متجانسة: تغيير قدرة السمع ، والوهن ، وصعوبة في البلع والتغذية ، والأذن وألم الوجه ، والحمى ، وتورم العقد الليمفاوية والصداع.
مضاعفات (نادرة جدا): التهاب الخصية ، التهاب السحايا والدماغ ، العقم.
لا يُقصد من المعلومات حول أدوية النكاف - أدوية العثة أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائمًا و / أو أخصائي قبل تناول أدوية Mice - Mice Care.
المخدرات
من المستحسن إخضاع هدف النكاف عند الأطفال - للتطعيم كوقاية من المرض ؛ بشكل عام ، يتم إعطاء لقاح مدمج للحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (على سبيل المثال ، ProQuad ، MM-RVAXPRO).
ما هي التغييرات من عام 2017
مع المرسوم بقانون بشأن الوقاية من التطعيم للأطفال من صفر إلى 16 سنة ، أصبحت الموافقة على التطعيم ضد النكاف 28/07/2017 إلزامية .
يمكن إجراء هذا التطعيم النوعي باستخدام حقنة واحدة إلى جانب 3 لقاحات أخرى (ما يسمى بالتطعيم الرباعي MPRV رباعي التكافؤ ، والذي يشمل اللقاحات: مكافحة الحصبة ، ومكافحة الحصبة الألمانية ، ومكافحة النكاف ، ومكافحة الحماق).
- إن الالتزام بالتحصين ضد النكاف ساري المفعول ، في سياق التطعيمات الإلزامية العشرة ، لأولئك المولودين من عام 2017. حتى أولئك المولودين بعد عام 2001 يخضعون لالتزام التطعيم ضد النكاف .
- يتم إعفاء الأفراد الذين تم تحصينهم من التحصين بسبب المرض الطبيعي ، لذلك لا ينبغي تطعيم الأطفال الذين أصيبوا بالفعل بالنكاف ضد هذا المرض
وتجدر الإشارة إلى أن التطعيمات الإلزامية هي شرط للقبول في مدارس الحضانة ورياض الأطفال (للأطفال من سن صفر إلى 6) وأن انتهاك الالتزام بالتحصين يعني ضمنا تطبيق جزاءات مالية كبيرة.
لمزيد من المعلومات عن اللقاحات الإجبارية لدى الأطفال ، انظر هذه المقالة.
ومع ذلك ، من الجيد أن نتذكر أن 10٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم ما زالوا يظهرون النكاف: بصفة عامة ، بعد الإصابة الأولى ، يبقى المريض محصناً طوال الحياة (باستثناء بعض الحالات النادرة).
لعلاج النكاف لا يوجد علاج دوائي محدد ودقيق: في معظم الحالات ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). Cortisones مفيدة للمرضى الذين يعانون من النكاف مع التنكس في التهاب الخصية أو التهاب السحايا.
- الباراسيتامول أو الأسيتامينوفين (على سبيل المثال tachypyrin): إن تناول هذا الدواء مفيد لخفض الحمى ، وهو عرض نموذجي يصاحب عادة النكاف. يتم إعطاء الباراسيتامول بجرعة مقدارها 325-650 مجم يومياً كل 4-6 ساعات ؛ بدلا من ذلك ، خذ 1 غرام كل 6-8 ساعات. ومن الممكن أيضًا تناول الدواء عن طريق الوريد: 1 جرام كل 6 ساعات أو 650 ميلي غرام كل 4 ساعات للبالغين والمراهقين الذين يزنون أكثر من 50 كجم: إذا كان وزن المريض أقل من 50 كجم ، فعليك تناول 15 مجم / كجم كل 6 ساعات أو 12.5 مغ / كغ كل 4 ساعات.
لا تقم بإعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك (على سبيل المثال ، ASPIRINE ، Ascriptin ، Aspro) للأطفال دون سن 12 سنة من العمر مع الأمراض الفيروسية لتجنب خطر متلازمة راي.
- الكورتيزون (مثل Cortis Acet، Cortone): ينتمي هذا الدواء إلى فئة الكورتيزون ويوصى بالنكاف المرتبط بالتهاب الخصية. يمكن العثور على الكورتيزون في 25 ملغ: يجب تحديد جدول الجرعة وتوقيت الاستخدام من قبل الطبيب ، وتختلف من شخص لآخر حسب شدة المضاعفات.
- كما يتم إعطاء هيدروكورتيزون (مثل Locoidon، Colifoam) كمضاد قوي للالتهابات في حالة مضاعفات النكاف؛ ينبغي أن تؤخذ بجرعة 15-240 ملغ / يوم ، اعتمادا على شدة المضاعفات.
في حالة النكاف ، ينصح بتناول العديد من السوائل والطعام ، حتى في حالة عدم وجود الشهية. بالإضافة إلى ذلك ، في سياق النكاف ، فمن المستحسن أن تنطبق على حزم الجليد المريض (cryotherapy) أو أكياس دافئة ، مباشرة على الرقبة ، لتسريع الشفاء.
