عمومية
الحشفة الحمراء هي علامة جلدية نموذجية لكل من بعض الحالات المرضية وبعض الحالات غير المرضية.
في الواقع ، تشكل الحشفة المحمرّة تغييراً في الجلد لأطراف القضيب يمكن التحقق منه بعد سلوكيات خاطئة (مثل: الاستمناء القوي جداً ، واستخدام ما يتجاوز قياس المنظفات الحميمة إلخ.) ، وكنتيجة للعدوى (مثال: الهربس التناسلي ، الزهري والجرب) أو ردود الفعل التحسسية.
لتوصيف الحشفة الحمراء يمكن أن تكون: بقع أو بقع مسطحة ، حطاطات ، حويصلات مليئة بالسائل ، نوى حقيقية ، قرح الخ. يتم تعريف الأسباب المسببة لتحديد الخصائص الدقيقة لظاهرة الحشفة الحمراء.
خلال تشخيص الحشفة الحمراء (التي هي في حد ذاتها ، بسيطة وفورية) ، من الضروري إجراء دراسة تفصيلية حول أصل العلامة السريرية ، حيث أنه على هذا الأساس سيتم تأسيس العلاج المستقبلي.
استعراض تشريحي قصير للقضيب
القضيب هو العضو التناسلي الذكري.
أسطواني ومغطى بالجلد ، وهو مقسم تشريحياً إلى 3 أجزاء رئيسية ، وهي: الجذر ، القضيب (أو الجسم ) والحشفة .
- الجذر: يقع بين العانة والعجان ، ويمثل نقطة أصل القضيب.
- المزاد: هو الجزء المركزي من القضيب بالإضافة إلى الجزء الأكثر أهمية. عند تشكيله ، يشارك الجسمان الكهفيان والجسم الإسفنجى ، ثلاثة بنيات تتكون من نسيج الانتصاب وملفوفة بواسطة النسيج الضام.
داخل الأجسام الغائرة تتدفق الشرايين الكهفية. في الجسم الإسفنجي ، بدلا من ذلك ، يمر مجرى البول.
- غلاند: هو الجزء الأكثر البعيدة من القضيب. بما في ذلك الصماخ البولي لطرد البول والمني ، يتم توفيره مع رفرف من الجلد المنزلق يسمى القلفة.
ما هي غد ريد ردد؟
الحشفة الحمراء هي علامة نموذجية لظروف مختلفة تتعلق بالقضيب.
الحشفة الحمراء هي ، في الواقع ، مظاهر جلدية يمكن أن تنشأ من وجود:
- بقع مسطحة أو مكشوفة أو بقع من اللون الأحمر ، أكثر أو أقل قريبة من بعضها البعض ؛
- حويصلات حمراء صغيرة مليئة بالسائل ، والتي تنفجر بعد بضعة أيام ، وتطلق محتوياتها وتصبح بقع متقشرة ، دائمًا لونها ضارب إلى الحمرة.
- العقيدات أحادية أو متعددة من اللون الأحمر والتناسق الثابت ، والتي تتحول في وقت قصير إلى قرح مفردة أو متعددة ؛
- بقع تم اكتشافها بفوارق دقيقة حمراء مماثلة للحطاطات ؛
- النعال المحمر الحقيقي.
- وجوه ناعمة ذات مظهر لامع ولون أحمر-وردي.
الأسباب
ظاهرة الحشفة الحمراء تعترف بأسباب الشدة المتغيرة.
أكثر بالتفصيل ، في قائمة العوامل القادرة على إحداث احمرار في حشفة هي:
- الاستمناء أعمال قوية جدا . هم من بين أقل الأسباب خطورة من حشفة حمراء. إذا كان بسبب الاستمناء ، في الواقع ، يختفي هذا العلامة تلقائيا في وقت قصير (بضع ساعات / يوميا على الأكثر) ، شريطة أن لا تزيد من الضغط على قضيبك.
كيف يتم احمرار حشفة في مثل هذه الظروف: انها تقدم بقع حمراء بسيطة غير مكتشفة.
- الاستخدام المفرط للمطهرات الحميمة . مثل أعمال الاستمناء القوية ، هو سبب حشفة حمراء ذات أهمية سريرية صغيرة ، يتم حل عواقبها بسرعة عندما لا يكون القضيب موضوع إجهاد مستمر.
كيف يتم احمرار حشفة في هذه الظروف: في البداية ، فإنه يعرض بقع مسطحة من اللون الأحمر المكثف. في وقت لاحق ، وبفضل تجديد الخلايا التي تؤثر على الجلد ، فإنه يطور بقع حمراء أقل حيوية.
- سوء النظافة الحميمة . إنها عادة أكثر سهولة في الشباب وبين أولئك الذين يعيشون في مناطق من العالم حيث العادات الصحية والنظافة سيئة.
كيف يتم احمرار الحشفة في مثل هذه الظروف: انها تقدم بقع حمراء بسيطة غير مكتشفة ذات أحجام مختلفة.
- الحساسية أو التهيج الناتج عن استخدام بعض المنظفات أو الاتصال ببعض المواد أو المواد (مثل الواقي الذكري من الواقي الذكري). إن المصطلح الطبي الأكثر ملاءمة لتعريف مثل هذه الظروف هو التهاب الجلد التماسي (وهو التهاب في الجلد يسببه التلامس مع مواد تعمل للمريض كالمهيجات أو المواد المسببة للحساسية).
كيف يتم احمرار حشفة في مثل هذه الظروف: عادة ، لديها بقع حمراء جدا / بقع قريبة جدا معا.
- نوبات التهاب الحشفة أو التهاب القلفة . في الطب ، يشير مصطلح التهاب الحشفة إلى التهاب حشفة القضيب ، بينما تشير كلمة balanopostitis إلى الالتهاب المعاصر للقضيب والقلفة.
قائمة أسباب التهاب الحشفة والتهاب الحشفة هي متداخلة وتشمل: بعض الالتهابات البكتيرية ، والفيروسية ، والفطرية ، وبعض أوجه القصور في جهاز المناعة ، والتهاب الجلد التماسي المذكور أعلاه وما يسمى بالعدوى المنقولة جنسياً (ملاحظة: بعض هذه العدوى سوف تناقش في النقاط لاحقا ، كما يحتمل أن تكون مسؤولة عن حشفة حشفة حتى من دون التسبب في التهاب الحشفة أو التهاب القلفة الحشوية).
كيف يتم احمرار حشفة في مثل هذه الظروف: مظهره يختلف بالنسبة إلى سبب تحريض ؛ في بعض الحالات ، يحتوي على بقع حمراء بسيطة غير مكتشفة ؛ في حالات أخرى ، تظهر حويصلات صغيرة مليئة بالسائل الذي ينفجر بعد بضعة أيام ، وتصبح بقع متقشرة. في حالات أخرى ، فإنه يظهر القرح المحمر.
- الهربس التناسلي . بسبب فيروس الهربس البسيط 1 أو 2 (HSV1 و HSV2 على التوالي) ، هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والتي ، بالإضافة إلى حشفة حمراء ، يمكن أن تسبب احمرار في كيس الصفن ومنطقة العانة والساقين والأرداف واليدين و / أو الفم.
عموما ، يحدث انتقال الهربس التناسلي أثناء ممارسة الجنس غير الآمن مع الأشخاص الذين يحملون العدوى المعنية.
كيف حشى حشفة في مثل هذه الظروف: لديه حويصلات مليئة بالسائل ، والتي ، مع مرور الوقت ، تنفجر وتصبح بقع متقشرة.
- مرض الزهري . هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بسبب بكتيريا Treponema pallidum .
في مرض الزهري ، الحشفة الحمراء هي واحدة من أعراض بداية العدوى و المظاهر الجلدية التي تميزها تأخذ اسم مرض الزهري.
كيف يتم احمرار حشفة في هذه الظروف: في بداية العدوى ، فإنه يقدم واحدة أو أكثر من العقيدات من الاتساق الثابت. في المراحل التالية لبداية المرض ، من ناحية أخرى ، فإنه يظهر القرح (التي هي تطورات العقيدات المذكورة أعلاه).
- الجرب . تنتمي إلى فئة كبيرة من الأمراض المعدية ، فمن غزو الجلد بدعم من العث Sarcoptes scabiei hominis .
الجرب هو عدوى شديدة العدوى التي تؤثر بشكل رئيسي على الأسطح والثنيات في الجلد.
كيف يتم احمرار حشفة في مثل هذه الظروف: انها تقدم حطاطات ، ثم تم الكشف عن البقع.
- الرخوي المعدي . هو عبارة عن عدوى في الجلد والأغشية المخاطية ، والتي تسببت في فيروس من عائلة فيروس الجدري (فيروس الحمض النووي).
يحتوي الرخوي المعدي على عدوى عالية ، لكن لحسن الحظ ، لديه تطور حميد.
يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ، وليس فقط القضيب.
كيف يتم احمرار حشفة في مثل هذه الظروف: لديها بعض protuberances من الجلد.
- عكس الصدفية . وهو شكل خاص من أشكال الصدفية التي تؤثر بشكل رئيسي على طيات الجلد (بكلمات أبسط ، الإبطين ، المنطقة الإربية ، السرة ، المنطقة حول الشرج ، المنطقة الواقعة تحت الثدي في النساء ، المنطقة التناسلية والمنطقة من القلفة لدى الرجال).
كيف يتم احمرار حشفة في مثل هذه الظروف: انها تعرض بقع ناعمة وبراقة المظهر.
الأعراض والمضاعفات
بشكل عام ، لا يتم عزل الحشفة المظللة أبداً ، ولكنها تظهر بالارتباط مع أعراض أخرى . تعتمد على عامل التحفيز ، والأعراض التي يمكن أن تترافق مع حشفة حمراء هي:
- الحكة في حشفة . الحشفة الحمراء هي أيضا حكة عندما يكون ذلك بسبب الجرب والرخويات المعدية والهربس التناسلي والصدفية المعكوسة.
- ألم في حشفة . ألم الغدة هو أحد الأعراض التي تصاحب عادةً الحشفة الحمراء بسبب مرض الزهري والتهاب الحشفة والتهاب القحف باليدين.
- فقدان السائل الناجم عن تمزق الحويصلة . هذه الظاهرة هي نموذجية من حشفة حمراء مرتبطة بالهربس التناسلي.
- احمرار مماثل لتلك الموجودة على حشفة في مناطق أخرى من الجسم ، المجاورة وليس. أسباب حشفة حمراء التي تنتج احمرار مماثل في أجزاء أخرى من الجسم هي الزهري ، الصدفية العكسي ، الهربس التناسلي والجرب.
- حمى . ومن أعراض يمكن ملاحظتها كلما كان سبب حشفة احمر هو عدوى.
- جفاف الجلد في حشفة . هذه العلامة ترافق حشفة حمراء سببها الجرب أو عن طريق الاستخدام المفرط للمنظفات الحميمة.
متى تتصل بالطبيب؟
وتستحق ظاهرة الحشفة الحمراء اهتمام الطبيب (الأفضل إذا كان اختصاصيًا في أمراض القضيب) ، عندما يكون هناك شك في أنه بسبب عدوى (سواء كانت عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو إصابة أخرى اﻟﺠﻨﺲ) أو ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺪﻳﺔ ، ﺗﺘﻄﻠﺐ رﻋﺎﻳﺔ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ.
لفهم متى تكون الحشفة الحمراء جزءًا من واحدة من الظروف المذكورة للتو ، يجب على المريض تقييم الأعراض المرتبطة بها (على سبيل المثال: يشير تألم الحُمّى إلى حالة مُعدية ؛ وقد يعني وجود احمرار مماثل في أجزاء أخرى من الجسم أنه قيد التنفيذ. عدوى أو مرض مثل الصدفية المعكوسة).
مضاعفات
يمكن أن تؤدي الحشفة الحمراء إلى حدوث مضاعفات ، عندما تكون هناك حالة طبية مهمة (مثل الزهري) في أصلها ولم يتلق المريض المعني علاجًا مناسبًا وفي الوقت المناسب.
التشخيص
الحشفة الحمراء هي علامة على سهولة التعرف؛ للكشف عنها ، في الواقع ، فإن مراقبة القضيب كافية ، بمناسبة فحص موضوعي مشترك للمنطقة التناسلية.
ما هي الخطوة التالية لتشخيص غدندي المحمر؟
بعد العثور على حشفة حمراء ، يجب أن تستمر التحقيقات التشخيصية مع البحث عن العوامل السببية ، لأنه يعتمد على الأخير الذي يخطط الطبيب المعالج للعلاج الأكثر ملاءمة.
دون تشخيص أسباب حشفة أحمر ، من المستحيل وضع خطة علاج فعالة وملائمة لهذه الحالة.
للتعرف على أسباب الحشفة الحمراء ، فإن ما يلي ضروري: التاريخ الطبي ، فحوصات الدم واختبارات الحساسية .
تاريخ
يسمح هذا الإجراء بتحديد ما إذا كانت الحشفة الحمراء تعتمد على عادات معينة (على سبيل المثال: الاستمناء العنيف للغاية أو سوء النظافة الحميمة أو الاستخدام المفرط للمنظفات) أو الإصابة بالعدوى أو لأسباب أخرى ، والتي تتطلب اختبارات محددة أكثر (مثل: اختبارات الحساسية) .
تحليل الدم
في حشفة حمراء ، تخدم اختبارات الدم لتوضيح ما إذا كانت العدوى في التقدم ، وإذا كانت كذلك ، ما هي العدوى .
اختبار الحساسية
مع مراعاة اختبارات الحساسية ، يكتشف المريض بحشفة حمراء إذا كانت العلامة الحالية تعتمد على أي حساسية أو عدم تحمل تجاه المنظفات الحميمة أو مواد أخرى (مثل: لاتكس الواقي الذكري).
علاج
تختلف الطريقة العلاجية التي يتعامل بها الأطباء مع الحشفة الحمراء حسب السبب المحفّط الذي تم اكتشافه أثناء التشخيص.
في الطب ، يسمى هذا النهج العلاجي العلاج السببي .
العلاج السببي هو مجموعة من العلاجات التي تهدف إلى التدخل في العوامل المسببة وتفضيل أعراض أو علامات معينة أو حالة معينة ، مع الهدف النهائي لتحقيق الشفاء.
أمثلة على العلاج السببي
- إذا كانت الحشفة الحمراء موضحة بسبب الاستمناء الشديد النشط ، فإن العلاج السببي سيتكون ببساطة من ترك القضيب للراحة لبضعة أيام وتجنب تكرار نفسه بسلوكيات مفرطة.
- إذا كانت الحشفة الحمراء بسبب الاستخدام المبالغ فيه للمنظفات الحميمة ، فإن العلاج السببي سيشمل الحد من استخدام المنتجات المذكورة أعلاه وانتظار "الشفاء" العفوي لمنطقة الجلد المصابة.
- إذا كانت الحشفة الحمراء بسبب الهربس التناسلي ، فسيتطلب المريض علاجًا سببيًا مصممًا خصيصًا لإدارة العدوى الفيروسية قيد التنفيذ ؛ بما في ذلك استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، لا يسمح العلاج المذكور بالشفاء النهائي للهربس التناسلي ، ولكنه لا يزال فعالاً للغاية في الحد من عواقبه ؛
- إذا كانت الحشفة الحمراء هي نتيجة لمرض الزهري ، سيحتاج المريض إلى علاج مضاد حيوي فوري من أجل هزيمة البكتيريا المسؤولة عن العدوى.
- إذا كانت الحشفة الحمراء هي نتيجة للجرب ، فإن العلاج السببي سيتضمن: عزل المستشفى للمريض لمدة 24 ساعة على الأقل بعد بدء العلاج ، واستخدام الأدوية الموضعية والجهازية القشرية (للقضاء على المريض العث المسؤولة عن العدوى) ، وتطهير البيئة المنزلية التي يعيش فيها المريض عادة وتعقيم المؤثرات الشخصية (مثل الملابس والأغطية وغيرها) التي تنتمي إلى الشخص المصاب.
إنذار
يعتمد التشخيص في وجود حشفة حمراء على الأهمية السريرية للسبب. من الناحية العملية ، هذا يعني أن:
- أقل شدة هي الحالة في أصل حشفة حمراء وزيادة فرص الشفاء الأمثل وفي وقت قصير ، في حين
- الأخطر من ذلك هو العامل المسؤول عن حشفة الاحمرار وانخفاض فرص الشفاء الأمثل و / أو في وقت قصير.
من بين أسباب الحشفة الحمراء التي هي أقل إثارة للقلق ، لوحظ الاستمناء قوية بشكل مفرط والاستخدام المفرط للمنظفات. من بين العوامل المسببة للحشفة الحمراء الأكثر خطورة ، إلا أن الأمراض المنقولة جنسياً جديرة بالذكر.
