تتميز البراز الأولى المنبعثة من الأطفال حديثي الولادة بلون أخضر فاتح والاتساق اللزج إلى حد ما. هذه المادة ، تدعى العقي ، وتتكون من السائل الأمنيوسي ، والمخلفات الخلوية ، والبول وأي شيء آخر ابتلع من قبل الكائن الحي الشاب خلال حياة الجنين.
بعد 3-4 أيام من الحياة ، يأخذ براز الوليد بشرة فاتحة ويصبح طرياً ، دسم أو شبه سائل ، حتى يصل إلى بشرة صفراء ذهبية مع ألوان خضراء أكثر كثافة أو أقل. خلال الأسبوع الأول من العمر ، يستطيع الطفل في كثير من الأحيان إخلاء - على سبيل المثال بعد كل عملية تغذية - بسبب وجود ما يسمى بـ "منعكس القولون المغص" ، وهو عبارة عن آلية بيولوجية حيث يتم عند وصول الطعام إلى المعدة ، يتم تحريك الحركات المعوية أوتوماتيكية تلقائيًا الأمعاء الغليظة. هذا هو السبب في أن الأطفال يأكلون وعلى الفور ، وربما أثناء امتصاصهم ، ينبعثون من البراز.
يتقلص الانعكاس المعدي للقولون تدريجيا بعد الأيام الأولى من الحياة ، بحيث لا يتجاوز عدد عمليات الإجلاء اليومي 4-5 حلقات. حقيقة أن التصريف تصبح أقل تواترا لا ينبغي أن يؤدي الآباء إلى الاعتقاد بأن الطفل يعاني من الإمساك . في بعض الأحيان ، يمكنهم في الواقع قضاء عدة أيام بين الإخلاء والآخر. في هذه الفترة ، بالإضافة إلى التوسّع الطبيعي في التغوط بالإيقاعات ، يمكن للوالد ملاحظة معاناة معينة لحديثي الولادة ، الذي يتعلم في الواقع ببساطة استخدام العضلات المناسبة للتغوط ؛ لا يعرف كيف يحدّ العمل إلى "صحافة البطن" الوحيدة ، يدفع القليل قليلاً "مع الجسم كله ، يتعاقد مع عضلات اليدين والقدمين ، حتى يصبح لونه أحمر ويستسلم للبكاء.
في عصر الأطفال لا توجد معلمات مطلقة للحديث عن الإمساك. من غير الممكن ، على سبيل المثال ، أن تأخذ بعين الاعتبار فقط وتيرة عمليات الإجلاء. بدلا من ذلك ، يجب أيضا تقييم العناصر الأخرى ، مثل اتساق البراز والغزول. لكل هذا ، ما دام براز الوليد لا يزال طريا وغنيا بالماء ، لا يمكننا التحدث عن الإمساك الحقيقي.
قد يختلف عدد عمليات الإخلاء في الرضيع الذي يرضع عن الرضاعة من إجلاء واحد إلى كل ثدي إلى واحد كل 4-5 أيام ، بينما يبقى ضمن المعدل الطبيعي.
الإمساك الحقيقي ، الذي يقصد به إخلاء نادرة ومؤلمة من البراز الصلب الكثيف والقليل ، يؤثر بشكل رئيسي على الرضاعة الطبيعية للأطفال ، في حين أنه نادر الحدوث بين الرضاعة الطبيعية. علاوة على ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون الإمساك من أصل هضمي ، على سبيل المثال بسبب التخفيف غير الكافي للصيغة أو للإدخال المبكر للأطعمة الصلبة في حمية الرضيع. علاوة على ذلك ، أبرزت الدراسات الحديثة وجود ارتباط محتمل بين الإمساك والتعصب تجاه بروتينات حليب الأبقار.
في عمر الأطفال ، في 90-95 ٪ من الحالات ، يعرف الإمساك بأنه مجهول السبب أو وظيفي ، لأنه منفصل عن الأمراض الخلقية والتشوهات ، والتغيرات التشريحية أو الآثار الجانبية من المخدرات ، المسؤولة عن ما تبقى من 5 ٪ من الحالات.
قد تتزامن بداية الإمساك في الطفل مع الإجهاد من أنواع أخرى ، مثل تعليم استخدام المراحيض العادية ، بداية المدرسة ، الغيرة للأخ الصغير أو العوامل الاجتماعية الأخرى التي تتطلب احتواء أو قمع الرغبة في الاخلاء. فيما يتعلق باستخدام المرحاض ، فإن الموقف الذي يتخذه الطفل يمكن أن يشجع على بداية الإمساك أو تفاقمه. إن موقف الجسم الأكثر ملاءمة للإخلاء هو في الواقع حالة الرابض ، التي تؤخذ عادة في الحمامات التركية. في الواقع ، هذا الموقف "البدائي" يفضّل استرخاء قاع الحوض وزيادة الضغط داخل البطن.
المشورة والعلاجات لمنع وعلاج الإمساك من الرضع والأطفال »
